Стандарт замены речевого процессора
Обновлено: 06.07.2024
323-\'d4\'c7 "\'ce\'e1 \'ee\'f1\'ed\'ee\'e2\'e0\'f5 \'ee\'f5\'f0\'e0\'ed\'fb \'e7\'e4\'ee\'f0\'ee\'e2\'fc\'ff \'e3\'f0\'e0\'e6\'e4\'e0\'ed \'e2 \'d0\'ee\'f1\'f1\'e8\'e9\'f1\'ea\'ee\'e9 \'d4\'e5\'e4 \'e5\'f0\'e0\'f6\'e8\'e8" (\'d1\'ee\'e1\'f0\'e0\'ed\'e8\'e5 \'e7\'e0\'ea\'ee\'ed\'ee\'e4\'e0\'f2\'e5\'eb\'fc\'f1\'f2\'e2\'e0 \'d0\'ee\'f1\'f1\'e8\'e9\'f1\'ea\'ee\'e9 \'d4\'e5\'e4\'e5\'f0\'e0\'f6\'e8\'e8, 2011, N\
3442, 3446; 2013, N\
4106, 4244) \'ef\'f0\'e8\'ea\'e0\'e7\'fb\'e2\'e0\'fe: \par \'d3\'f2\'e2\'e5\'f0\'e4\'e8\'f2\'fc \'f1\'f2\'e0\'ed\'e4\'e0\'f0\'f2 \'f1\'ef\'e5\'f6\'e8\'e0\'eb\'e8\'e7\'e8\'f0\'ee\'e2\'e0\'ed\'ed\'ee\'e9 \'ec\'e5\'e4\'e8\'f6\'e8\'ed\'f1\'ea\'ee\'e9 \'ef\'ee\'ec\'ee\'f9\'e8 \'ef\'f0\'e8 \'ed\'e5\'e9\'f0\'ee\'f1\'e5 \'ed\'f1\'ee\'f0\'ed\'ee\'e9 \'ef\'ee\'f2\'e5\'f0\'e5 \'f1\'eb\'f3\'f5\'e0 \'e4\'e2\'f3\'f1\'f2\'ee\'f0\'ee\'ed\'ed\'e5\'e9 \'ef\'ee\'f1\'eb\'e5 \'ea\'ee\'f5\'eb\'e5\'e0\'f0\'ed\'ee\'e9 \'e8\'ec\'ef\'eb\'e0\'ed\'f2\'e0\'f6\'e8\'e8 \'ef\'e0\'f6\'e8\'e5\'ed \'f2\'e0\'ec, \'ed\'f3\'e6\'e4\'e0\'fe\'f9\'e8\'ec\'f1\'ff \'e2 \'e7\'e0\'ec\'e5\'ed\'e5 \'f0\'e5\'f7\'e5\'e2\'ee\'e3\'ee \'ef\'f0\'ee\'f6\'e5\'f1\'f1\'ee\'f0\'e0 \'f1\'e8\'f1\'f2\'e5\'ec\'fb \'ea\'ee\'f5\'eb\'e5\'e0\'f0\'ed\'ee\'e9 \'e8\'ec\'ef\'eb\'e0 \'ed\'f2\'e0\'f6\'e8\'e8, \'f1\'ee\'e3\'eb\'e0\'f1\'ed\'ee >\trowd \irow0\irowband0\lastrow \ltrrow\ts11\trgaph108\trleft0\trftsWidth1\trautofit1\trpaddl108\trpaddr108\trpaddfl3\trpaddfr3\tblind108\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrnone \clbrdrl\brdrnone \clbrdrb\brdrnone \clbrdrr\brdrnone \cltxlrtb\clftsWidth3\clwWidth6666\clshdrawnil \cellx6666\clvertalt\clbrdrt\brdrnone \clbrdrl\brdrnone \clbrdrb\brdrnone \clbrdrr\brdrnone \cltxlrtb\clftsWidth3\clwWidth3333\clshdrawnil \cellx9999\pard\plain \ltrpar \s60\ql \li0\ri0\nowidctlpar\intbl\wrapdefault\faauto\rin0\lin0 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \f1\fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 \pard\plain \ltrpar\s51\qr \li0\ri0\nowidctlpar\intbl\wrapdefault\faauto\rin0\lin0 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \f1\fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049
323-\'d4\'c7 "\'ce\'e1 \'ee\'f1\'ed\'ee\'e2\'e0\'f5 \'ee\'f5\'f0\'e0\'ed\'fb \'e7\'e4\'ee\'f0\'ee\'e2\'fc \'ff \'e3\'f0\'e0\'e6\'e4\'e0\'ed \'e2 \'d0\'ee\'f1\'f1\'e8\'e9\'f1\'ea\'ee\'e9 \'d4\'e5\'e4\'e5\'f0\'e0\'f6\'e8\'e8" (\'d1\'ee\'e1\'f0\'e0\'ed\'e8\'e5 \'e7\'e0\'ea\'ee\'ed\'ee\'e4\'e0\'f2\'e5\'eb\'fc\'f1\'f2\'e2\'e0 \'d0\'ee\'f1\'f1\'e8\'e9\'f1\'ea\'ee \'e9 \'d4\'e5\'e4\'e5\'f0\'e0\'f6\'e8\'e8, 2011, N\
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4244) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при нейросенсорной потере слуха двусторонней после кохлеарной имплантации (за исключением замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации) согласно приложению.
к приказу Министерства здравоохранения
от 17 сентября 2014 г. N 527н
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕЙРОСЕНСОРНОЙ
ПОТЕРЕ СЛУХА ДВУСТОРОННЕЙ ПОСЛЕ КОХЛЕАРНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
(ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ЗАМЕНЫ РЕЧЕВОГО ПРОЦЕССОРА СИСТЕМЫ
Категория возрастная: взрослые, дети
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная
Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре; стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.
Н90.3 Нейросенсорная потеря слуха двусторонняя
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <1>
Усредненный показатель кратности применения
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога повторный
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
Исследование коротколатентных вызванных потенциалов
Исследование среднелатентных вызванных потенциалов
Исследование длиннолатентных электрически вызванных потенциалов с кохлеарным имплантом
Телеметрия кохлеарного импланта
Тональная аудиометрия с речевым процессором в свободном звуковом поле
Речевая аудиометрия с речевым процессором в свободном звуковом поле
Речевая аудиометрия при билатеральной стимуляции в свободном звуковом поле
Речевая аудиометрия при бимодальной стимуляции в свободном звуковом поле
Телеметрия нервного ответа с кохлеарным имплантом
Игровая аудиометрия с речевым процессором в свободном звуковом поле
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
Медико-логопедическая тонально-ритмическая процедура
Медико-логопедическая процедура с использованием интерактивных информационных технологий
от 17 сентября 2014 года N 526н
(с изменениями на 22 декабря 2014 года)
Документ с изменениями, внесенными:
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446; 2013, N 27, ст.3459, 3477; N 30, ст.4038; N 39, ст.4883; N 48, ст.6165; N 52, ст.6951; 2014, N 23, ст.2930; N 30, ст.4106, 4244)
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при нейросенсорной потере слуха двусторонней после кохлеарной имплантации пациентам, нуждающимся в замене речевого процессора системы кохлеарной имплантации, согласно приложению.
в Министерстве юстиции
16 октября 2014 года,
регистрационный N 34353
Приложение
Стандарт специализированной медицинской помощи при нейросенсорной потере слуха двусторонней после кохлеарной имплантации пациентам, нуждающимся в замене речевого процессора системы кохлеарной имплантации
(с изменениями на 22 декабря 2014 года)
Категория возрастная: взрослые, дети
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная
Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре; стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 2
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.
Нозологические единицы
Н90.3 Нейросенсорная потеря слуха двусторонняя
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога первичный
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога повторный
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
Телеметрия кохлеарного импланта
Тональная аудиометрия с речевым процессором в свободном звуковом поле
Речевая аудиометрия с речевым процессором в свободном звуковом поле
Речевая аудиометрия при билатеральной стимуляции в свободном звуковом поле
Речевая аудиометрия при бимодальной стимуляции в свободном звуковом поле
Телеметрия нервного ответа с кохлеарным имплантом
Игровая аудиометрия с речевым процессором в свободном звуковом поле
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
Настройка речевого процессора
Конвертация карт настройки речевого процессора
Импорт (экспорт) индивидуальных настроечных карт речевого процессора
Настройка речевых процессоров при бинауральной имплантации
Индивидуальное краткое профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию кохлеарной имплантации, включая замену речевого процессора
(Позиция в редакции, введенной в действие с 1 февраля 2015 года приказом Минздрава России от 22 декабря 2014 года N 892н . - См. предыдущую редакцию)
Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446; 2013, N 27, ст.3459, 3477; N 30, ст.4038; N 39, ст.4883; N 48, ст.6165; N 52, ст.6951; 2014, N 23, ст.2930; N 30, ст.4106, 4244).
Каждые пять лет речевой процессор системы кохлеарной имплантации необходимо менять. Это можно сделать по полису ОМС, обратившись к врачу-сурдологу по месту жительства за выпиской-рекомендацией или проконсультировавшись с врачом нашей клиники.
Какие нюансы нужно учитывать взрослым пациентам при замене процессоров
Замена речевого процессора – это необходимость, возникающая из-за ограниченных сроков эксплуатации устройства. Речевой процессор не обязательно сломается через 5 лет, но вполне возможно, станет хуже функционировать, что может привести к потере разборчивости речи.
Пациент на приеме у аудиолога во время замены речевого процессора
Есть пациенты, которые уже во взрослом возрасте столкнулись с ухудшением слуха и перенесли имплантацию. У них часто могут быть завышенные ожидания:
- «С новым процессором будут слышать лучше». На самом деле, замена не повлияет на способность слышать, новый процессор не вернет слух, утраченный до имплантации. Однако новая настройка процессора системы КИ, которую обязательно проводят после замены, может повлиять на качество восприятия.
- Взрослые пациенты путают громкость и разборчивость – два кардинально разных понятия. Представьте: вам на ухо крикнули иностранное слово. Если вы не знаете значения этого слова, то не поймете. И неважно, крикнут его громко, прошепчут или скажут обычным голосом.
Следует иметь в виду, если вы проходили кохлеарную имплантацию за свой счет, а не за счет средств федерального бюджета, например за границей, или если вам по какой-то причине отказали в квоте, то сделать замену по полису ОМС не получится. В этом случае новый речевой процессор обойдется в сумму от 700 тысяч рублей.
Негарантийный ремонт устройства или замена комплектующих также производится только за счет пациента. Поэтому постарайтесь максимально ответственно соблюдать условия эксплуатации, чтобы процессор как можно дольше работал.
Как происходит замена речевого процессора
Замена речевого процессора системы кохлеарной имплантации проводится без хирургического вмешательства, ведь он находится во внешнем блоке:
- Для проверки состояния внутренней части имплантата аудиолог (в нашем случае – это врач-сурдолог) проводит тест телеметрии.
- Затем он переносит предыдущие настройки процессора с карты пациента в новое устройство.
- Проводит серию тестов, определяя, насколько хорошо слышит пациент.
- Корректирует настройки, если это необходимо.
Все манипуляции аудиолог производит с помощью компьютера. Вся процедура совершенно безболезненна, пациент может испытывать лишь новые звуковые ощущения.
Проверка имплантата и настройка нового речевого процессора – безболезненные процедуры
Какие документы необходимы для замены процессора
- Копии паспорта, СНИЛС и полиса ОМС (с двух сторон).
- Копию свидетельства об инвалидности.
- Выписку-рекомендацию лечащего врача о замене процессора.
Когда будете брать направление у врача по месту жительства, внимательно его перечитайте: если при оформлении документа допустить ошибки, в замене могут отказать. В теме письма обязательно укажите: «Замена процессора по полису ОМС», а в самом письме не забудьте указать свои Ф. И. О. и номер телефона для связи.
Для самой госпитализации подготовьте следующие документы:
- Копия паспорта (страницы 2–3 и 14–15).
- Консультация сурдолога, датированная текущим годом.
- Документы, подтверждающие срок использования процессора более 5 лет (документ о выполнении кохлеарной имплантации, справка о первом подключении или акт приема-передачи).
- Копия СНИЛС.
- Копия действующего полиса ОМС с двух сторон.
- Копия справки об инвалидности.
- Биохимический анализ крови на АЛТ, АСТ – действителен 10 дней.
- Флюорограмма органов грудной клетки давностью не более 1 года.
- Справка об отсутствии карантина по месту жительства – действительна 3 суток.
- Направление (форма 057/у-04) из поликлиники в ООО «МастерСлух» на госпитализацию для замены речевого процессора кохлеарного импланта – действительно 30 дней.
В целом на замену речевого процессора уйдет 3 дня: днем вы будете находиться на дневном стационаре медицинского центра, а на ночь будете уходить домой.
В условиях дневного стационара медицинского центра «МастерСлух» в Ростове-на-Дону мы проводим замены речевых процессоров по полису ОМС взрослым и детям. Мы работаем с речевыми процессорами всех основных европейских производителей, таких как Med-EL ( Австрия), Cochlear (Австралия), Neurelec (Франция), Oticon Medical (Дания) и Advanced Bionics (США).
Если у вас установлена система КИ другого производителя, вы можете уточнить возможность замены и настройки по телефонам:
Россия, Ростов-на-Дону, пр. Космонавтов, д. 37
Расскажите или сохраните себе:
Еще в разделе “Технологии”
Почему программируемые слуховые аппараты дороже триммерных?
Разница, как между цифровым и аналоговым телевидением: программируемые слуховые аппараты более современные, комфортные, обладают большим набором полезных характеристик, а триммерные в этом отношении – вчерашний день. Но и они по-прежнему широко используются, здесь все зависит от целей и задач слабослышащего и его родственников.
Аксессуары для новых слуховых аппаратов Signia primax и Nx
Эта статья посвящена аксессуарам для новых аппаратов Signia, работающих на платформах primax и Nx.
Уникальные возможности слуховых аппаратов Signia Nx и их отличия от устройств на платформе primax
В серии Nx представлены устройства в форм-факторах Motion (заушная классика), Insio (внутриканальные аппараты) и RIC (с ресивером в ухе) 7-го, 5-го и 3-го технологического уровней.
Читайте также: