Дефибриллятор монитор что это

Обновлено: 27.03.2024

Дефибрилляция - один из методов восстановления сердечной деятельности при сердечно-лёгочной реанимации. Какие дефибрилляторы бывают? Какой дефибриллятор выбрать? Какой выставить разряд? Множество вопросов у наших читателей, поэтому мы решили собрать самую важную информацию и ответить на все ваши вопросы, чтобы вам было проще купить нужный дефибриллятор.

Два вида дефибрилляции

При химической дефибрилляции в организм человека вводят определенные лекарственные препараты, такие как: новокаин, лидокаин, амиодарон, верапамил и другие. Это полностью подавляет мышечную деятельность и останавливает фибрилляцию. Уже после работы мышц снова возобновляют, применяю длительный массаж или искусственный водитель ритма. Но фибрилляция может возобновиться вновь, что влечёт за собой проведение всех выше названных действий снова. Это снижает эффективность дефибрилляции и увеличивает затраченной на реанимацию время. Именно поэтому данный метод можно считать достаточно неэффективным.

На данный момент — это самый эффективный способ восстановления сердечной деятельности. Он подразумевает использование специального медицинского прибора дефибриллятора, принцип действия которого основан на подаче мощных кратковременных электрических разрядов (сигналов), проходящих через сердечную мышцу и возобновляющих её работу. Дефибриллятор- очень важная часть данной процедуры. Именно поэтому при выборе данного прибора стоит обратить особое внимание на качество и возможности данного устройства.

На что нужно обратить внимание при выборе дефибриллятора?

Ниже приведены основные параметры, на которые стоит обратить внимание. Все эти базовые характеристики важны при выборе нужного устройства.

Основные параметры дефибриллятора:

  • Способ управления
  • Тип дефибриллятора
  • Скорость набора энергии
  • Ёмкость аккумулятора
  • Мощность

Дополнительно нужно обратить внимание на габариты медицинского прибора, наличие экрана и его размеры, опциональные функции. Рассмотрим по-отдельности основные параметры.

Способ управления.

По данному критерию дефибрилляторы подразделяют

  • Профессиональные дефибрилляторы с ручным управлением.

Особенности данного типа устройств:

  1. Наличие различных функций- дефибрилляцией, синхронизированной кардиоверсией, монитором, песатью и другими.
  2. Этот тип медицинского устройства умеет ручное управление, то есть контролировать его работу можно только при помощи клавиш. Поэтому таким прибором довольно тяжело управлять, с этим может справится только медицинский работник, прошедший специальное обучение.
  3. Разряд подаётся через специальные грудные электроды, которые называют утюжками.
  4. Довольно низкая стоимости прибора по сравнению с автоматическими аналогами
  5. Большой вес и размер
  6. Используют в больницах и в бригадах скорой помощи.
  • Автоматические дефибрилляторы.

Особенности автоматического дефибриллятора:

  1. Устройство самостоятельно распознаёт нарушение сердечного ритма и указывает на необходимость подачи электрического разряда.
  2. Управлять медицинским прибором довольно легко: достаточно включить его и приклеить липкие электроды к груди реанимируемого, а потом просто нажать на кнопку.
  3. Автоматический дефибриллятор считается универсальным, так как работать с ним могут как специально обученные люди, так и работники без медицинского образования, например: спасатели, спортивные тренеры, сотрудники МЧС, стюарды и т.д.
  4. Имеют высокую цену
  5. Компактные
  6. Используются для оказания первой помощи до приезда скорой

Однако в настоящий момент имеются устройства, сочетающие в себе признаки и автоматического и профессионального дефибрилляторов. Они имеют автоматическое управление, но оснащены дисплеем, синхронизированной кардиоверсией, мониторингом, а также ими можно управлять вручную. Такие медицинские устройства обычно используют в поликлиниках и медицинских центрах.

Тип дефибриллятора

  1. Монофазный дефибриллятор. Такой аппарат передаёт одиночный заряд от одного электрода к другому. Важно также и расположения электродов на теле человека.
  2. Бифазный дефибриллятор. В данном устройстве один разряд отражается от другого, проходя через сердечную мышцу два раза. Расположение электродов значения не имеет. Бифазные дефибрилляторы более эффективны при дефибрилляции и широко используемы, так как такие биполярные импульсы не только деполяризуют, но и реполяризуют миокард.

Скорость набора энергии

Скорость набора энергии- это параметр, обозначающий время полной перезарядки устройства. Этот промежуток времени не должен превышать 10 секунд, однако средним значением считается 5-7 секунд. После этого устройство снова готово к работе.

Мощность

Мощность дефибриллятора должна соответствовать порогу фибрилляции, быть немного больше или равна этому значению. Если разряд будет слишком большим, то он может вызвать аритмию различного типа, а если слишком маленьким, то произойдёт реполяризация миокарда.
Мощность бифазных дефибрилляторов должна быть равна 5000 В или 200 Дж, а монофазные дефибрилляторы должны иметь мощность 6000-7000 В или 300 Дж

Ёмкость аккумулятора

Дефибриллятор может какое-то время работать без подключения к сети. Это время зависит от ёмкости батареи, встроенной в устройство. Средним показателем можно считать значение от 1500 до 2300 мАч. А время зарядки колеблется от 75 до 90 минут. Максимальное количество перезарядок батареи около 500-1000 раз. Но не стоит заряжать устройство, когда уровень заряда батареи более 50%
Мы разобрали основные типы дефибрилляторов, а также рассмотрели характеристики устройства, на которые стоит обратить внимание при покупке медицинского аппарата данного типа. Сделать правильные выбор не составит труда. Дефибриллятор - это устройство, которое способно спасти жизнь человеку. К его выбору нужно подходить внимательно и осознанно.

У вас остались вопросы? Обратитесь в нашу службу поддержки. Опытные специалисты помогут определиться с выбором необходимого дефибриллятора, исходя из индивидуальных потребностей.

Вы можете купить дефибриллятор у нас и получить дополнительные бонусы, а именно:

  • Гибкая система цен
  • Огромный выбор дефибрилляторов различной ценовой категории и производителей
  • Сервисное обслуживание
  • Бесплатная консультация

Свяжитесь с нами: ответим на любые вопросы по оборудованию. Поможем проверить текущее состояние. Проведем совместную дистанционную диагностику. Или приедем для полноценной проверки на месте.

Дефибриллятор — самый известный аппарат в медицине. Его популярность и узнаваемость связана с частым применением при критических состояниях в фильмах и сериалах. Действительно, дефибриллятор является незаменимым аппаратом для реанимации пациентов.


Дефибриллятор Primedic Defi-B M110 Metrax

Что нужно сердцу, чтобы сокращаться?

Сердце — уникальный орган. Его основная функция заключается в ритмичном сокращении и нагнетании крови в сосуды. Для ее выполнения сердце обладает свойствами автоматизма и проводимости. Это означает, что клетки сердца способны самостоятельно генерировать электрический импульс, который затем распространяется по всему органу, заставляя его сокращаться.

Сердечная мышечная ткань (миокард) представлена несколькими типами. Основная масса — сократительные волокна. Другой, особенный тип миокарда — ткань, ответственная за формирование и проведение импульсов. Она образует в сердце узлы и пучки волокон. Вся эта сложная сеть называется проводящей системой сердца.

Первый и самый главный ее элемент — синоатриальный (СА) узел, расположенный в толще стенки правого предсердия. Здесь генерируются импульсы (60–90 в минуту), которые в дальнейшем распространяются по трем пучкам во все нижележащие отделы проводящей системы. В норме синоатриальный узел также подавляет все случайные импульсы, возникающие в других участках миокарда. Именно поэтому он называется водителем ритма первого порядка.

Волна возбуждения сначала охватывает предсердия, затем импульс достигает атриовентрикулярного (АВ-узла). Он расположен в толще межпредсердной перегородки на границе между предсердиями и желудочками. Здесь скорость прохождения импульса слегка замедляется. Это крайне важно для последовательного сокращения отделов сердца и предотвращения влияния избыточной импульсации на миокард желудочков. АВ-узел обладает меньшим автоматизмом (40–60 импульсов в минуту) и является водителем ритма второго порядка.

Нижняя часть узла переходит в следующий отдел проводящей системы — пучок Гиса. Он имеет несколько ножек, которые в виде ветвей распадаются на более мелкие и заканчиваются волокнами Пуркинье. Эти элементы ответственны за распространение возбуждения по желудочкам и их последующее сокращение. Они также способны генерировать импульсы (25–45 в минуту), что делает их водителями третьего порядка.

Генерация импульса происходит за счет движения ионов через клеточную мембрану. Основную роль в этом играют калий (K + ), натрий (Na + ), кальций (Ca 2+ ) и хлор (Cl - ).

Эти механизмы сложны и ответственны за образование электрического импульса и его проведение к нижележащим отделам проводящей системы. Упрощенно этот процесс можно представить следующим образом: движение ионов через мембрану клетки приводит к разнице потенциалов и возникновению электрического тока. Он воздействует на группу клеток, расположенную рядом, и электрическое возбуждение распространяется дальше. Каждая сердечная клетка имеет три основных электофизиологических состояния: покой (поляризация), активация (деполяризация) и переход в состояние покоя (реполяризация).


Дефибриллятор автоматический ДА-Н-01 Аксион

Что такое дефибрилляторы?

Дефибрилляторы — это устройства для устранения различных, зачастую крайне опасных, видов нарушения сердечного ритма. Прибор способен генерировать мощный электрический импульс, который достигает сердца и приводит к его сокращению, после чего возможно восстановление нормального ритма.

Многие современные аппараты адаптированы под людей без специального образования. Более того, дефибрилляторы нередко можно найти в общественных местах и крупных компаниях.

В каких случаях применяют дефибриллятор?

Основное показание к проведению электрической дефибрилляции сердца (ЭДС) — фибрилляция желудочков. Это такой вариант аритмии, при которой желудочки сокращаются в хаотичном и быстром ритме (250–450 и более сокращений в минуту). Это приводит к резкому снижению объема выталкиваемой из сердца крови и огромным расходам энергии в сердечных клетках.

Фибрилляция всегда возникает внезапно. Отсутствие эффективного кровообращения приводит к потере сознания, а затем к клинической (обратимое состояние) и биологической (необратимое) смерти.

Абсолютно во всех случаях при фибрилляции желудочков применяется дефибрилляция. Она способна восстановить нормальный сердечный ритм. Под действием мощного и короткодействующего электрического разряда происходит деполяризация (активация) сердечных клеток. Затем наступает период рефрактерности — невосприимчивости к возбудимости, после чего импульс из СА-узла способен восстановить нормальные сердечные сокращения.

ЭДС также проводится при:

  • желудочковой тахикардии с признаками остановки кровообращения (отсутствие пульса на крупных артериях и потеря сознания);
  • пароксизмальной наджелудочковой тахикардии;
  • мерцании и трепетание предсердий.

В двух последних случаях дефибрилляция проводится в режиме синхронизации и называется синхронизированной электрической кардиоверсией. Она является разновидностью лечения аритмий. В этом случае применяются импульсы, воздействующие на миокард в строго определенной фазе сердечных сокращений.


Дефибриллятор-монитор Mindray BeneHeart D3

Какие они бывают?

По форме генерируемого импульса выделяют бифазные (двухфазные) и монофазные дефибрилляторы. В настоящее время двухфазный заряд применяется практически во всех современных моделях устройств. Ток проходит через сердце, потом меняет полярность и вновь проходит через миокард. В результате этого требуется меньшая энергия для восстановления сердечного ритма, соответственно и риск повреждения тканей становится ниже. Параметры дефибрилляции, рекомендованные для взрослых лиц, составляют 360 Дж монофазным импульсом и 200 Дж двухфазным.

С практической точки зрения устройства бывают нескольких видов. Профессиональные дефибрилляторы имеют все необходимое оснащение для оказания медицинской помощи:

  • блок монитора с электрокардиограммой;
  • блок дефибрилляции с электродами;
  • сменные аккумуляторные батареи;
  • зарядное устройство.

Дефибрилляторы-мониторы используются в медицинских клиниках и могут работать не только от сети напряжения 220 В, но и автономно при проблемах с электроэнергией.

Отдельным вариантом являются портативные модели. Как правило, они имеют меньшие габариты и вес, что позволяет применять дефибрилляторы в реанимобилях, а также они могут использоваться кардиологическими (и другими) бригадами скорой медицинской помощи. По своей комплектации и техническим возможностям они могут не уступать обычным.

По режиму работы бывают ручные и автоматические дефибрилляторы. Автоматические приборы выполняют за оператора функции анализа сердечного ритма, набора и сброса заряда. Процесс сопровождается голосовыми или текстовыми подсказками, что упрощает реанимационные мероприятия. В ручном дефибрилляторе все эти функции возлагаются на плечи оператора. Большинство современных моделей представлены автоматическими приборами, способными работать в ручном режиме.


Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) - представляет собой устройство, которое автоматически распознает и проводит антиаритмическую терапию большинства тахиаритмий сердца, в том числе желудочковой тахикардии (ЖТ) и фибрилляции желудочков (ФЖ).

Устройство кардиовертера-дефибриллятора ИКД

Имплантируемый дефибриллятор имеет небольшие габариты - не больше пейджера - и вживляется под кожу верхней части грудной клетки. Имплантируемый дефибриллятор состоит из металлической (титановой) коробочки, в которой находятся микросхема и батарея. ИКД стимулирует сердце когда сердце останавливается или когда сокращается неритмично или слишком медленно. ИКД также может определять электрическую активность сердца. Если кардиостимулятор определяет, что сердце сокращается самостоятельно, он не посылает электрический импульс, т.е. не стимулирует сердце.

Кроме обычных функций поддерживать сердечный ритм на определенной частоте, имплантируемый дефибриллятор следит за возникновением аномальных, неправильных ритмов. При возникновении тахиаритмий ИКД путем специальных алгоритмов стимуляции выполнит безболевое восстановление синусового ритма, или дефибрилляцию.

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) состоит из:

• Батарея (аккумулятор), которая снабжает электрической энергией имплантируемый дефибриллятор для того, чтобы он мог стимулировать сердце (посылать электрический импульс по электроду к сердцу). Маленькая герметичная литиевая батарея служит много лет. Когда батарея истощается, имплантируемый дефибриллятор полностью заменяется.

• Микросхема -подобна маленькому компьютеру внутри кардиостимулятора. Микросхема трансформирует энергию батареи в слабые электрические импульсы, которые пациент не чувствует. Микросхема контролирует продолжительность и мощность электрической энергии, затрачиваемой для импульса.

• Коннекторный блок - прозрачный блок из пластика находится в верхней части имплантируемого дефибриллятора. Коннекторный блок служит для соединения электродов и кардиостимулятора.

Электроды

Имплантируемый дефибриллятор через вены соединяется с сердцем посредством специальных электродов. Электроды крепятся в полости правого предсердия и в полости правого желудочка. В зависисмости от вида ИКД (однокамерный, двухкамерный, трехкамерный) каждый электрод имеет свои конструктивные особенности и предназначен для стимуляции одной из камер сердца.

Электрод представляет собой специальный спиральный проводник, обладающий достаточной гибкостью, чтобы выдерживать кручение и сгибание, вызываемые движениями тела и сокращениями сердца. Электрод передает сердцу электрический импульс, вырабатываемый импульсным генератором, и несет обратно информацию об активности сердца.

Контакт электрода с сердцем осуществляется через металлическую головку на конце провода. С помощью нее стимулятор "следит" за электрической активностью сердца и посылает электрические импульсы (стимулирует) только тогда, когда они требуются сердцу.

Для лучшей фиксации электрода к миокарду были разработаны специальные электроды активной фиксации. На конце электрода находится ввинчиваемая спираль, при помощи которой электрод фиксируется к той области, которую необходимо стимулировать. Спираль выдвигается в процессе имплантации электрода и, если возникает необходимость его замены, ввинчивается в обратном направлении и такой электрод легко удаляется.

В том случае, если сердечная деятельность полностью отсутствует или ритм очень редкий, стимулятор переходит в режим постоянной стимуляции и посылает импульсы к сердцу с заданной частотой. Если будет проявляться собственный ритм сердца, стимулятор перейдет в режим ожидания, т.е. будет функционировать в режиме по требованию (on demand).

Программатор

Программатор представляет собой специальный компьютер, который используется для контроля и изменения настроек кардиостимулятора. Программатор находится в больнице. Врач использует этот специальный компьютер для того, чтобы видеть, как кардиостимулятор работает и, если необходимо, изменить настройки кардиостимулятора.

Во время контрольного осмотра или когда Вы находитесь в больнице, врач может поместить головку программатора (она очень напоминает компьютерную «мышку») над имплантированным кардиостимулятором. Это позволяет:

• Получить информацию из кардиостимулятора. Информация, полученная из кардиостимулятора, показывает как кардиостимулятор и сердце работают. На основании этой информации врач может изменять настройки кардиостимулятора.

• Изменить настройки кардиостимулятора. При необходимости врач может поменять настройки имплантированного кардиостимулятора без каких либо хирургических операций.

Какие существуют типы ИКД?

Однокамерный ИКД

Однокамерный ИКД применяется в случаях фибрилляции предсердий или когда у пациента нет преходящих блокад проведения и сердечный ритм полностью соответствует потребностям организма. Стимулятор имеет один желудочковый электрод, который размещают в полости правого желудочка. При возникновении ЖТ или ФЖ кардиостимулятор производит разряд дефибриллятора. Стимулятор имеет алгоритм сверхчастой и программированной стимуляции для предотвращения приступа ЖТ «безболевой стимуляцией». Кроме высокой эффективности алгоритма безболевой стимуляции в купировании ЖТ, данный режим практически не расходует заряд батареи ЭКС. Разряд дефибриллятора в этом случае не производится.Если у пациента брадикардия, то ИКД работает как обычный кардиостимулятор.

Двухкамерный ИКД

Двухкамерный ИКД содержит две камеры стимуляции, предназначенные для стимуляции правого предсердия и правого желудочка. Электроды размещаются в соответствующих зонах, тем самым прослеживая сердечный ритм в предсердиях и в желудочках. При АВ блокадах ИКД осуществляет кардиостимуляцию предсердного и желудочкового ритмов. Антитахикардитическая терапия осуществляется на всех уровнях, в том числе может купировать внезапное учащение предсердного ритма при трепетании предсердий, предсердной тахикардии, наджелудочковой тахикардии антитахикардитеческой стимуляцией (АТС). АТС широко применяется для осуществления безболевой терапии ЖТ, тем самым сохраняя заряд батареи ИКД.

Трехкамерный ИКД (КРТ/ИКД)

Кардиовертер-дефибриллятор с кардиоресинхронизирующей терапией. КРТ/ ИКД применяется для терапии сердечной недостаточности (СН), синхронизируя желудочки сердца в единый цикл сокращений сердца. КРТ/ИКД может осуществлять весь спектр антиаритмической терапии, в том числе осуществлять терапию разрядом дефибриллятора для восстановления сердечного ритма.

Как работает ИКД

Терапия тахиаритмий

Кардиостимулятор ИКД, постоянно «следит» за электрической активностью Вашего сердца. Он всегда может сказать какой у Вас ритм, в том числе выполнять функцию «Холтеровского монитора» записывая в память фрагменты сердечного ритма, помогая врачу узнать о ритме пациента больше, чем обычная электрокардиограмма. Если в сердце возникает тахиаритмия, то алгоритмы стимулятора проведут электрическую терапию в автоматическом режиме. Вид лечения, программа функций стимулятора зависит от параметров настройки, которые выбирает Ваш доктор. После имплантации ИКД доктор должен сообщить, какую терапию он установил.

Фибрилляция желудочков – событие, очень опасное для Вашей жизни. ИКД специально разработан, чтобы восстановить синусовый ритм шоковым разрядом. Это называется дефибрилляцией. Ваш ИКД обладает возможностью безболевого восстановления ритма (антитахикардитическая функция) и антибрадикардитической функцией лечения всех типов брадиаритмий.

Дефибрилляция

Если ИКД обнаруживает ФЖ, то он обеспечивает высокой энергией шокового разряда. Это называется дефибрилляцией. Во время дефибрилляции разряд подается непосредственно в сердце. Для восстановления синусового ритма требуется намного меньше энергии (1/10-ти) по сравнению с внешней дефибрилляцией, которую выполняют врачи в экстренных ситуациях.

Общее время от начала приступа ФЖ к разряду дефибриллятора составляет около 10 секунд. За это время происходит накопление энергии в ИКД, что необходимо для воспроизведения высокого разряда при дефибрилляции.

Кардиоверсия - восстановление ритма сердца разрядом дефибриллятора (разрядом шоковой энергии). Существует два вида электрической кардиоверсии, внешняя, путем наложения на грудную клетку специальных пластин, и внутренняя – через электрод в правом желудочке разрядом электрического тока.

Антитахикардитическая стимуляция (АТС)

Антитахикардитическая стимуляция получила широкое применение для подавления большинства тахиаритмий сердца, в том числе ЖТ. Смысл АТС заключается в определении нарушений сердечного ритма и подавлении приступа путем сверхчастой или программированной стимуляцией.

АТС широко применяется для осуществления безболевой терапии ЖТ, тем самым сохраняя заряд батареи. При неэффективности АТС или при ФЖ производит разряд дефибриллятора.

При возникновении желудочковой тахикардии ИКД выполнит проверку неправильного ритма и выполнит необходимую терапию для восстановления синусового ритма. Вид программы антитахикардитической функции определяет Ваш врач при программировании ИКД. Если установлена антитахикардитическая функция (безболевое купирование тахиаритмий), то во время приступа ЖТ стимулятор восстановит правильный ритм сердца частой, с определенной последовательностью электростимуляцией. Такая стимуляция называется антитахикардитическая терапия, при ее возникновении пациент ее не ощущает.

Антибрадикардитическая стимуляция

Если ритм сердца становится очень медленным или возникают пропуски (паузы), ИКД может работать, как работает самый простой кардиостимулятор, применяемый при брадикардиях. Камеры предсердной и желудочковой стимуляции синхронизируют верхний и нижний ритмы, тем самым создавая оптимальный вид стимуляции.

Система тревоги

ИКД может иметь встроенную функцию оповещения пациента о необходимости обращения к врачу для оценки состояния. ИКД может быть запрограммирован таким образом, что при состояниях, требующих неотложного обращения к врачу, подаются 30-секундные звуковые сигналы. Два различных тона сигнала соответствуют различным причинам. Сигналы повторяются каждые 24 часа до тех пор, пока врач не считает информацию с помощью программатора. При звуковом сигнале ИКД нужно немедленно обратиться к врачу!

Процедура имплантации ИКД

Имплантация электрокардиостимулятора - хирургическая операция, при которой выполняется небольшой разрез в правой (если Вы левша) или левой (если Вы правша) подключичной области. В зависимости от того, какой именно кардиостимулятор будет Вам имплантирован, один, два или три электрода будут введены через вену и установлены внутри сердца под контролем рентгенографии.

Как и после большинства хирургических вмешательств, после имплантации кардиостимулятора будет назначен короткий курс профилактической терапии антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

Перед операцией лечащий врач ограничит или отменит прием некоторых лекарственных препаратов, выбор анестезии будет определен врачом анестезиологом. Операция имплантации (вшивания) стимулятора представляется простой, поскольку мало травмирует ткани, проводится в операционной, оснащенной рентгеновским аппаратом. Под ключицей пунктируется (прокалывается) вена, в нее вводится специальная пластмассовая трубка (интродьюсер), через которую в верхнюю полую вену вводятся эндокардиальные электроды. Под контролем рентгена электроды направляется в правое предсердие и правый желудочек, где и фиксируются.

Самой сложной процедурой является установка и закрепление кончика электрода в предсердии и желудочке так, чтобы получить хороший контакт. Обычно хирург делает несколько проб, все время измеряя порог возбудимости, т.е. наименьшую величину импульса (в вольтах), на которые сердце отвечает сокращением, видимым по ЭКГ. Задача состоит в том, чтобы найти наиболее чувствительное место и в то же время получить хорошую графику ЭКГ, регистрируемую с устанавливаемых электродов. После фиксации электродов они подключаются к стимулятору, который помещается в сформированное ложе под фасцией жировой клетчатки или под мышцами грудной клетки.

Разумеется, операция требует строгой стерильности и тщательной остановки кровотечения, чтобы избежать скопления крови под кожей и нагноения. Сам стимулятор и электроды поставляются в стерильном виде. В общей сложности все манипуляции занимают от одного часа до двух.

В нашей клиники с успехом выполняются операции имплантации ИКД и последующее его программирование в оптимальном режиме.

Современный дефибриллятор есть не только в больницах и клиниках, но и в школах, детских садах, офисах, парках. Процедура дефибрилляции может проходить в экстренном и планом порядке. В пределах медицинского учреждения или бригады скорой помощи данную манипуляцию проводит реаниматолог, кардиолог или врач бригады скорой помощи. В неожиданных случаях, когда работа сердечно-сосудистой системы остро нарушена, помочь сможет только данный аппарат.

Вместе с постоянным технологическим развитием, дефибриллятор уже давно имеет в своем арсенале специальный монитор, отражающий параметры работы сердца. Также он обладает рядом важнейших режимов:

  • Кардиоверсия. Режим, при котором электроудар наносится с низкой энергией, например, при брадикардии. Вместе с этим одновременно необходимо получать информацию о результатах ЭКГ. Предсердное нарушение ритма является показанием к применению кардиоверсии.
  • Дефибрилляция. Используется, когда число сокращений сердца значительно превышают норму.
  • Антитахикардиальный пейсинг. Данный режим позволяет оптимизировать сердечный ритм при минимальных электроимпульсах.

Выделяют несколько видов дефибрилляторов

  1. Профессиональный дефибриллятор. Включает в себя определенный программный комплекс. Имеет ручное управление. Электроудар передается через специальные утюжки. Перед проведением манипуляции их прислоняют максимально близко к телу пациента.
  2. Автоматический дефибриллятор. Самостоятельно выявляет сердечную патологию и далее предлагает врачу выполнить разряд. Для этого необходимо до непосредственного выполнения манипуляции: включить оборудование, прикрепить электроды на грудную область пострадавшего, нажать нужную кнопку. Благодаря автоматической работе аппарата, оказать скорую помощь может не только врач, но другие специалисты помогающих профессий. Автоматические дефибрилляторы, пожалуй, самые востребованные, особенно благодаря монитору, который фиксирует абсолютно все жизненно важные параметры.
  3. Имплантируемый дефибриллятор. Вживляется в организм пациента в ходе оперативного вмешательства. Достаточно часто используется в комплексе с кардиостимулятором. Применяется при серьезных нарушениях сердечной деятельности. Отличается от других аппаратов меньшими размерами.
  4. Универсальный дефибриллятор. Данный аппарат включает в себя параметры и рабочие функции автоматического и профессионального дефибриллятора. Имеет ручное управление, дисплей, может быть подключен к принтеру.

В зависимости от типа импульса, подаваемый дефибриллятором, их также делят на монофазные и бифазные. Бифазные дефибрилляторы намного эффективнее в работе, поэтому монофазные практически ушли с рынка медицинского оборудования. Современное оборудование сейчас работает, как и от электрической сети, так и от батареек. Такой заряд достойно выдерживает рабочую нагрузку в несколько часов без дополнительного источника питания.

Конструкция современного дефибриллятора воздействует на работу сердца непосредственно через ток и трансторакальные электроды. Дефибриллятор состоит из блока питания, накопителя энергии и разрядной цепи. Многие из таких аппаратов имеют функцию кардиосинхронизации. Кардиограмма в ходе проведения процедуры представляется в виде кривой с большим количеством всплесков. Подаваемые электроразряды помогают выровнять этот сердечный ритм.

Показаниями к применению оборудования является трепетание предсердий, желудочков сердца, а также фибрилляция. Противопоказаниями является остановка сердца потерпевшего. Для начала проводится закрытый массаж сердца. Если дефибрилляция показана в плановом порядке, то проводить ее нельзя, если обнаружены патологии электролита, наличие тромбов.

Приобретайте профессиональные дефибрилляторы разных видов в нашей компании. Более подробно ознакомиться с полным перечнем оборудования Вы можете в разделе нашего каталога «Дефибрилляторы».

Читайте также: