Программа для сканирования родинок

Обновлено: 07.07.2024

Нейросеть по фото определяет: правда ли новое образование — обычная родинка? Или у пользователя развивается меланома, и ему следует как можно быстрее обратиться к врачу. Контроль в данном случае двойной. Все результаты повторно проверяют специалисты.

Надежду Янину уже сегодня ждет операция. Небольшое пятнышко чуть ниже плеча принимала за родинку, но оказалось — меланома, злокачественная опухоль.

К врачу все же обратилась, и не зря. Меланома развивается очень быстро. Теперь ее удалят. Но далеко не все пациенты за помощью приходят так же вовремя, недооценивают проблему. Чтобы запущенных случаев было как можно меньше, в Приволжском медицинском университете придумали и запустили бесплатное мобильное приложение «ПроРодинки». С его помощью можно проанализировать фотографии любых новообразований. Нужны лишь пара свободных минут и телефон.

«Приложение «ПроРодинки» — это и есть способ, чтобы пациент задуматься о себе, найди 20 минут, прийти к врачу, и тебе проведут современную экспресс-диагностику, дерматоскопию, другие виды исследований», — отмечает ректор Приволжского исследовательского медицинского университета Николай Карякин.

Немедленного оперативного вмешательства требуют и вот такие случаи. Кератоакантома: до этих размеров доброкачественная опухоль выросла у пациента буквально за несколько месяцев.

Операция проводится под местной анестезией с использованием внутривенной седации, то есть анестезиолог всегда рядом, он следит за состоянием пациента. И, конечно, вмешательство подразумевает минимальное удаление тканей, все-таки работать приходится с зоной лица и косметический эффект тоже очень важен.

«Удаляем ложе опухоли, перед этим удалили основной его фрагмент. Продолженного роста опухоли нет, здесь мы видим структуры нормальные кожи, сосуды, сальные железы», — поясняет врач-онколог научно-практического центра диагностики и лечения опухоли кожи Университетской клиники ПИМУ Мария Бусыгина.

Четко определить границы, где заканчиваются раковые клетки, позволяет морфологическое исследование. Удаленный фрагмент тканей сразу же относят в лабораторию и делают на тончащие срезы, чтобы затем внимательно изучить края. И только после такого заключения операцию можно завершать.

Над проектом мобильного приложения ученые трудились около трех лет, нейросеть анализировала фотографии с уже точно поставленными диагнозами — это около 6000 снимков. При этом сегодня каждое отправленное пользователями обращение обязательно просматривает и специалист.

Врачи отмечают, что ошибочно люди называют родинками самые разные образования на теле.

«Если передо мной пациентка 25-30 лет, я предположу, что может быть она права, а если передо мной пациентка 60 лет, то 100% она ошибается. И то, что у нее на коже, не имеет никакого отношения к родинкам. Это будут гемангиомы, себорейные кератомы, акрохордоны или папилломы», — говорит руководитель научно-практического центра диагностики и лечения опухоли кожи Университетской клиники ПИМУ Ирена Шливко.

А это значит, что может потребоваться консультация разных специалистов: дерматологов, онкологов, хирургов. Сейчас разработчики приложения собирают данные о медицинских организациях по всей стране. Скоро вместе с рекомендацией пользователь будет получать адреса поликлиник и центров, где ему могут помочь с диагностикой и лечением.

Команда специалистов ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России (Приволжский медицинский университет, Нижний Новгород) разработала программный комплекс, который позволяет проводить самодиагностику невусов (родинок) по всему телу. Всё что для этого нужно - это бесплатное мобильное приложение на смартфоне и камера: пользователь загружает фотографии родинок в приложение и сложный алгоритм через интервал времени определяет, есть ли у невуса потенциальная опасность.

Prorodinki – это комплекс программ с мобильным приложением, которое по фотографии невусов (родинок) и присланным данным определяет вероятность наличия меланомы и базально-клеточного рака кожи и формирует рекомендацию о необходимости посещения врача. Анализ фотографии и других присланных данных, а также формирование рекомендации выполняется нейросетью, построенной и обученной на нескольких тысячах диагностированных случаев и работающей под непрерывным контролем врачей-экспертов.

Нейросеть приложения работает так же, как опытный врач на первичном приёме. Когда пациент впервые обращается с проблемной или странной родинкой, врач в ходе осмотра ориентируется на цвет образования, размер, особенности границ (чёткие или размытые, неровные), локализацию на теле, изъязвления и трещинки. При этом обязательно проводится опрос пациента о том, как давно было замечено образование, чем оно тревожило и как развивалось со временем.

Соответственно, опыт врача определяется в том числе тем, сколько и каких родинок ему удалось рассмотреть и продиагностировать — то есть он обучается на реальных данных пациентов. Причём, не каждый врач-дерматолог и онколог способен сразу однозначно определить злокачественный характер невуса. Как мы с вами знаем уже со стороны ИТ, часть такого обучения можно провести для нейросети. Для проекта Prorodinki накопленный опыт врачей был передан искусственному интеллекту: для построения и обучения нейросети была создана база данных содержащая более 4 тысяч изображений с подтвержденными диагнозами.

Проект реализован в сотрудничестве группой высококвалифицированных врачей дерматологов и онкологов ПИМУ под руководством И.Л. Шливко, и специалистов по информационным технологиям и построению нейросетей ООО "АИМЕД".

Комплекс "Prorodinki" состоит из:

мобильных приложений на платформах iOS и Android

сервера хранения информации и управления информационными потоками

web приложения экспертов для контроля работы нейросети.

Следует сказать, что приложение не ставит вам диагноз, а лишь даёт повод посетить (или не посетить) врача с существующей у вас родинкой. Ценность приложения именно в этом: обеспечить раннюю диагностику злокачественных образований, отсутствие которой приводит к самым печальным последствиям.

Меланома является одним из опаснейших и распространённых видов онкологических заболеваний, которое поражает людей в любом возрасте. Самоосмотр — важнейшее средство профилактики и раннего обнаружения проблем, особенно для любителей «сгореть на солнышке», а также людей из потенциальных групп риска по типу кожи и наследственному фактору.

Минутка пиара. Поскольку проект социальный, то ссылок на коммерческий сайт не будет. Наш большой и полезный бесплатный проект: сборник статей о CRM — здесь (авто закачка). Подписывайтесь на наш интересный Дзен, там об офисной жизни с лёгкостью.

Современные смартфоны давно уже перестали быть лишь терминалами связи. Теперь это и мультимедийные центры, и электронные библиотеки, и многое другое. Инженеры нашли новое, медицинское, применение смартфонам – они помогают распознавать подозрительные родинки и следы на коже. Тем не менее в случае возникновения подобных проблем все равно стоит обратиться к дерматологу.

Обычно рекомендации по уходу за кожей появляются в преддверии лета, но кожа может быть повреждена ультрафиолетовыми лучами вне зависимости от времени года и погоды. Число диагнозов рака кожи ежегодно превышает численность диагнозов всех других видов рака. Хорошая новость заключается в том, что ранее обнаружение проблемы позволяет просто удалить родинку и не дать ей превратиться в злокачественную опухоль, распространяющуюся по всему телу.

Важные факты о раке кожи

Каждый год только в США врачи диагностируют более 4 миллионов случаев немеланомного (в том числе базального и плоскоклеточного) рака кожи. Считается, что в Америке в 2020 году будет поставлено около 200 тысяч диагнозов «меланома». Базальные и плоскоклеточные раки кожи развиваются на наружных слоях кожи и являются более распространенными, хотя и менее вредными, чем меланома.

Меланома же считается наиболее смертельной формой рака кожи. Он образуется в клетках, ответственных за пигментацию кожи, называемых меланоцитами. Это агрессивная форма рака, от которой ежегодно в США умирает около 10 тысяч человек. Даже при раннем обнаружении это может быть смертельным.

Симптомы всех видов рака кожи включают в себя:

изменение размера или цвета родинки или другого пятна на коже;
новые наросты на коже;
странные кожные ощущения, такие, как постоянный зуд или чувствительность;
распространение пигментации за границу родинки.

Рак кожи может развиться из-за множества факторов, включая генетику и воздействие токсичных химических веществ, но наиболее очевидной является связь рака кожи и воздействия ультрафиолета.

Как iPhone или смартфон на Android может помочь обнаружить рак кожи

Телемедицина является растущей областью, уделяющей внимание и уходу за кожей. В последние годы было создано немало приложений, позволяющих на ранних стадиях выявлять рак кожи. Помогают в этом смартфон и искусственный интеллект.

Некоторые программы отправляют фотографии дерматологу, какие-то обеспечивают мгновенную обратную связь, а другие предлагают полезные напоминания о самоконтроле за состоянием вашей кожи и назначают встречи с врачом.

Вот некоторые из таких способов, которые вы можете использовать на iOS и Android.

Skinive

В основе работы бота лежит авторитетное Стэнфордское исследование по определению меланомы на снимках кожи. Изначально разработчики решили попробовать реализовать этот алгоритм, а успешный результат дал основу для возможности определения и других распространенных видов рака – базальноклеточного и плоскоклеточного. На четких снимках достоверность прогноза достигает 90%.

Использование телеграм-бота SkiniveBot абсолютно бесплатно.

Miiskin

Это приложение использует карту родинок для анализа вашей кожи. Дерматологи создают такую карту в ходе клинического обследования кожи всего тела при помощи цифровой дерматоскопии. Фактически, это увеличенная цифровая фотография. Метод позволяет выявить все подозрительные изменения кожи, которые обычному глазу невидимы.

Так как фотографии с высоким разрешением позволяют осуществлять дерматоскопию, они дают намного большое информации, чем обычные цифровые фотографии. Разработчики Miiskin хотят дать возможность пользоваться этой технологией обычным потребителям, вот почему было создано приложение для создания увеличенных фотографий больших областей кожи, например, целой ноги. Сайт приложения сообщает, что любой обладатель современного iPhone с iOS 10 или новее или же телефон с Android 4.4 и новее может воспользоваться Miiskin.

Приложение хранит свои фотографии отдельно от обычной библиотеки смартфона и позволяет оценивать на кожном покрове изменения родинок с течением времени.

MoleScope

Как и Miiskin, MoleScope использует увеличенные изображения для помощи людям в определении необходимости обращения к дерматологу с целью проверки кожного покрова. Продукт создала компания MetaOptima, которая разрабатывает технологии клинической дерматологии. Фактически, MoleScope представляет собой устройство, которое подключается к вашему смартфону и отправляет фотографии дерматологу для онлайн-проверки.

И хотя сам MoleScope не будет анализировать или диагностировать ваши родинки, вы можете использовать в этом приложении специальное руководство ABCD для отслеживания любых подозрительных родинок. Программа позволит вам документировать ваши родинки с фотографиями и отправлять снимки дерматологу, который может оценить их с помощью метода ABCD. Вот что у сервиса вызывает опасения:

Асимметрия: форма одной половины не совпадает с другой.
Граница: края неровные или размытые.
Цвет: неравномерные оттенки коричневого, черного и коричневого; странные цвета, такие, как красный или синий
Диаметр: изменение размера с превышением диаметра 6 мм.

В отличие от Miiskin, вы можете делать снимки только одной родинки или небольших областей с несколькими родинками, а не больших областей, таких, как вся грудь или спина.

SkinVision

Это приложение утверждает, что помогает раннему обнаружению меланомы. SkinVision использует глубокое обучение для анализа фотографий вашей кожи и помогает в раннем выявлении рака кожи. Фотографии обрабатываются с помощью алгоритма машинного обучения, который фильтрует слои изображения на основе простой, сложной и более абстрактной функции. Для этого используется технология под название «свёрточная нейронная сеть» (CNN). SkinVision применяет ее для проверки небольших участков вашей кожи и выявления высокого или низкого степени риска поражения этой области. А времени на анализ понадобится меньше минуты.

SkinVision поддерживается научным советом дерматологов, но доктор-дерматолог Даниэль Фридманн из Westlake Dermatology в Остине, штат Техас, подчеркивает, что даже приложение с выдающейся поддержкой ученых имеет ограничения. Он не считает нужным совсем уж отказаться от таких программ, но советует пациентам относиться к результатам с осторожным скептицизмом. Подозрительные поражения кожи лучше все же оценивать в кабинете врача.

UMSkinCheck

Это приложение создали исследователи из Университета штата Мичиган (UM). Программа позволяет вам пройти самопроверку рака кожи всего тела, а также создать и отслеживать историю родинок, наростов и поражений.

Приложение позволит пошагово пройти проверку с помощью графических и текстовых подсказок. UMSkinCheck имеет доступ к информационным видео и статьям, а также к калькулятору риска меланомы.

UMSkinCheck умеет отправлять push-напоминания, чтобы заставлять людей следить за состоянием своей кожи и проверять наличие повреждений или отслеживаемых родинок. Вы сами можете решить, как часто хотите видеть эти напоминания в приложении.

Исследования многообещающие, но их точность недостаточно высока

Из всех приложений, обсуждаемых здесь, SkinVision, кажется, имеет наибольшее число анализов.

В исследовании 2014 года, посвященном более старой версии SkinVision, сообщалось о 81% точности выявления меланомы. Но этого, по словам специалистов, было недостаточно. Но уже в новом исследовании от 2019 года, опубликованном в журнале Европейской академии дерматологии и венерологии, установлена возможность SkinVision выявлять 95% случаев рака кожи. Приятно, что компания продолжает работать над точностью приложения, так как раннее выявление рака кожи является первым шагом к успешному лечению.

В другом исследовании ученые из Университета Питтсбурга проанализировали четыре приложения для смартфонов, утверждающих о своем умении выявлять рак кожи. Точные названия программ неизвестны, они проходят под порядковыми номерами. Три приложения использовали алгоритмы для уведомления владельца о риске рака кожи, а четвертое приложение отправляло фотографии дерматологу.

Неудивительно, что исследователи сочли четвертое приложение наиболее точным. Было обнаружено, что другие три приложения неправильно классифицируют большое количество поражений кожи. При этом в одном из них отсутствует почти 30% меланом, что определяло их, как поражения с низким риском для здоровья.

В статье 2018 года организации «Кокрановского сотрудничества», которое как раз занимается эффективностью медицинских технологий, говорится, что искусственный интеллект в обнаружении рака кожи еще не показывает обещанной точности и эффективностью, пропуская меланомы.

Потенциальные преимущества приложений для обнаружения рака кожи

Медики подчеркивают два момента, связанных с приложениями для обнаружения рака кожи. Во-первых, есть обеспокоенность в связи с тем, что люди могут полагаться на приложения и потребительские устройства в оценке риска заболевания раком кожи. Это может задержать диагностику. С другой стороны, можно похвалить такие приложения за повышение осведомленности людей и побуждение их лучше заботиться о своей коже. Потенциал приложений заключается в улучшении связи пациента и врача. Те же отправленные доктору изображения могут стать первым шагом на пути к профессиональному осмотру. Тем не менее стоит помнить, что домашние устройства или приложения все равно не заменят врача, собственно, об этом разработчики ПО и предупреждают.

Важность ежегодных осмотров

Самый простой и эффективный способ своевременно обнаружить рак кожи – самостоятельно осматривать кожу и регулярно посещать дерматолога для проверки. Есть несколько классических факторов, способствующих развитию заболевания. Если у вас присутствует какой-либо из них, то вам стоит ежегодно обследоваться у дерматолога:

ДЛЯ ЧЕГО НУЖНО ПРИЛОЖЕНИЕ "ПРО РОДИНКИ"
Количество злокачественных заболеваний кожи непрерывно растет.
Многие злокачественные заболевания кожи тем лучше поддаются лечению, чем раньше они обнаружены.
Сам человек не всегда может вовремя распознать грозящую ему опасность.
Квалифицированных врачей, специалистов по злокачественным болезням кожи не хватает, обращение к ним может быть затруднено из-за удаленности, а также по финансовым или другим причинам.
Комплекс "Про родинки", предлагает инструмент, который поможет человеку определить необходимость визита к врачу и поможет в выборе нужной специализации врача.

ЧТО ДЕЛАЕТ ПРИЛОЖЕНИЕ "ПРО РОДИНКИ":
Предлагает выбрать из галереи или сделать камерой смартфона фотографию подозрительной "родинки" и указать дополнительные данные о ее локализации на теле и типе кожи.
Отправляет сформированное обращение для анализа полученных данных.
Специально построенная и обученная нейросеть оценивает необходимость визита к врачу на основе имеющегося материала обучения.
По результатам анализа формулирует рекомендацию пользователю о необходимости и срочности визита к врачу.
Указывает специализацию врача, к которому нужно обратиться.
Для одного пользователя позволяет сохранять, анализировать и наблюдать неограниченное количество "родинок" как своих собственных, так и своих друзей и близких.

ЧТО НЕ ДЕЛАЕТ ПРИЛОЖЕНИЕ "ПРО РОДИНКИ"
Не ставит диагноз.

ПЛАТФОРМА "ПРО РОДИНКИ"
Методика получения рекомендаций платформы "Про родинки" была предложена экспертами дерматологами и онкологами "Приволжского исследовательского медицинского университета" Министерства здравоохранения Российской Федерации. Разработка велась в тесном сотрудничестве с врачами-экспертами. В процессе эксплуатации врачи осуществляют непрерывный контроль за работой платформы.
Основой платформы является нейросеть, специально построенная и обученная распознаванию рисков злокачественных заболеваний кожи по фотографиям подозрительных "родинок", сделанных смартфоном.
Нейросеть была обучена на более чем 4000 случаев с подтвержденными диагнозами.
Направлениями обучения было распознавание меланомы и базально-клеточного рака на ранних стадиях.
Работа платформы "Про родинки" была протестирована в ходе испытаний на 1000 реальных случаев.
В результате испытаний были получены следующие характеристики качества работы платформы "Про родинки":
Чувствительность - вероятность правильного заключения нейросети при предъявлении злокачественного заболевания (базально-клеточного рака или меланомы) составила 88%. Соответственно вероятность ложно отрицательной ошибки - 12%
Специфичность - вероятность правильного заключения нейросети при отсутствии злокачественного заболевания (базально-клеточного рака или меланомы) составила 78%. Соответственно вероятность ложно положительной ошибки - 22%.
Результат испытаний подтвержден специальным Отчетом Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации.
По заключению Росздравнадзора РФ № КП-20-006 от 14.04.2020г. Программный комплекс "Про родинки" является немедицинским программным обеспечением для неограниченного круга пользователей в образовательных, научно-популярных, справочно-информационных целях, в том числе для выбора медицинского специалиста.

ДИСКЛЭЙМЕР (Ограничение ответственности)
Приложение "Про родинки" не должно использоваться в диагностических или лечебных целях, и не заменяет визит к врачу. Проконсультируйтесь с врачом в дополнение к использованию приложения до принятия медицинского решения.
Приложение не учитывает всю совокупность данных, которая известна только Вам, поэтому настоятельно рекомендуется обсудить Ваши симптомы с врачом.
Вы не должны откладывать обращение за медицинской помощью, прекратить лечение или игнорировать медицинскую консультацию из-за информации, содержащейся в приложении "Про родинки".

Только 1/3 случаев меланомы в РФ диагностируется на первой стадии

Рак кожи является самой распространенной разновидностью рака в мире

У 1 из 5 человек к 70 годам обнаруживают рак кожи

Наличие 5+ солнечных ожогов удваивает риск заболевания раком кожи

Около 40% заболевших меланомой не удается спасти из-за позднего выявления, в то время как при ранней диагностике заболевание излечимо в 90 % случаев

Эксперты по раку кожи и меланоме рекомендуют ежемесячно осматривать себя с ног до головы , чтобы вовремя обнаружить признаки злокачественных заболеваний

mv2.jpg/v1/fill/w_166,h_94,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,blur_2/Dermascope.jpg" alt="Dermascope.jpg" width="" height="" />

Что такое ПроРодинки?

ПроРодинки – это комплекс программ с мобильным приложением, которое по фотографии "родинки" и присланным данным формирует рекомендацию о выборе врача. Анализ фотографии и других присланных данных, а также формирование рекомендации выполняется нейросетью , построенной и обученной на нескольких тысячах диагностированных случаев и работающей под непрерывным контролем врачей-экспертов.

mv2.jpg/v1/fill/w_169,h_116,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,blur_2/Depositphotos_86178916_xl-2015_PS_edited.jpg" alt="Depositphotos_86178916_xl-2015_PS_edited" width="" height="" />

Самостоятельный регулярный мониторинг с помощью телефона

Как это работает?

mv2.jpg/v1/fill/w_148,h_134,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,blur_2/HowItWorks.jpg" alt="HowItWorks.jpg" width="" height="" />

Указываете особенности кожи и другие характеристики, влияющие на риск заболевания

Фотографируете кожное образование камерой телефона в соответствии с инструкцией

Система искусственного интеллекта на основе нейросетей глубокого обучения анализирует данные

По результатам анализа Приложение выдает рекомендацию о выборе врача

Регулярно проверяете кожные образования приложением ПроРодинки

mv2.jpg/v1/fill/w_93,h_93,al_c,usm_0.66_1.00_0.01,blur_3/male.jpg" alt="male.jpg" width="" height="" />

mv2.jpg/v1/fill/w_73,h_73,al_c,usm_0.66_1.00_0.01,blur_3/phone.jpg" alt="phone.jpg" width="" height="" />

mv2.jpg/v1/fill/w_50,h_50,al_c,usm_0.66_1.00_0.01,blur_3/opposite.jpg" alt="opposite.jpg" width="" height="" />

mv2.jpg/v1/fill/w_82,h_82,al_c,usm_0.66_1.00_0.01,blur_3/brain.jpg" alt="brain.jpg" width="" height="" />

mv2.jpg/v1/fill/w_52,h_52,al_c,usm_0.66_1.00_0.01,blur_3/opposite.jpg" alt="opposite.jpg" width="" height="" />

mv2.jpg/v1/fill/w_92,h_92,al_c,usm_0.66_1.00_0.01,blur_3/doctor.jpg" alt="doctor.jpg" width="" height="" />

Сочетание технологии искусственного интеллекта и контроля качества

Можно ли доверять ProRodinki?

Система ПроРодинки разрабатывалась с участием ведущих экспертов в области онкологических заболеваний кожи в РФ

Система прошла испытания на базе Приволжского Исследовательского Медицинского Университета (ПИМУ), показав чувствительность и специфичность, выше показателей среднестатистического врача-дерматолога

За работой системы осуществляют надзор эксперты в области дерматологи, обеспечивая постоянный контроль качества результатов

Экспертиза ведущих специалистов Приволжского

Исследовательского Медицинского Университета

mv2.jpg/v1/crop/x_164,y_2,w_1010,h_703/fill/w_174,h_121,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,blur_2/6tamd3l8ffkqo_187p51m_w-1200.jpg" alt="6tamd3l8ffkqo_187p51m_w-1200.jpg" width="" height="" />

Экспертиза

mv2.jpg/v1/crop/x_734,y_1298,w_1602,h_1641/fill/w_158,h_162,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,blur_3/_MG_9035%D1%80%D1%80.jpg" alt="_MG_9035рр.jpg" width="" height="" />

Шливко Ирена Леонидовна - д.м.н., заведующий кафедрой кожных и венерических болезней ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России, руководитель Научно-практического центра диагностики и лечения опухолей кожи Университетской клиники ПИМУ.

Гаранина Оксана Евгеньевна - к.м.н., доцент кафедры кожных и венерических болезней ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России, научный сотрудник группы по изучению новообразований кожи, врач - онколог отделения реконструктивной и пластической хирургии Университетской клиники ПИМУ.

mv2.jpg/v1/fill/w_162,h_162,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,blur_3/IMG_7100_JPG.jpg" alt="IMG_7100.JPG" width="" height="" />

mv2.jpg/v1/crop/x_40,y_0,w_647,h_636/fill/w_155,h_152,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,blur_3/WhatsApp%20Image%202020-03-30%20at%2014_12_44_jp.jpg" alt="WhatsApp Image 2020-03-30 at 14.12.44.jp" width="" height="" />

Миронычева Анна Михайловна - Ассистент кафедры кожных и венерических болезней ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России, младший научный сотрудник группы по изучению новообразований кожи, врач-дерматовенеролог Научно-практического центра диагностики и лечения опухолей кожи Университетской клиники ПИМУ.

Ускова Ксения Александровна - Ассистент кафедры кожных и венерических болезней ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России, врач-дерматовенеролог Научно-практического центра диагностики и лечения опухолей кожи Университетской клиники ПИМУ.

mv2.jpg/v1/crop/x_161,y_0,w_582,h_578/fill/w_151,h_150,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,blur_3/WhatsApp%20Image%202020-03-27%20%20at%2021_40_28%C2%A0%E2%80%94.jpg" alt="WhatsApp Image 2020-03-27 at 21.40.28 —" width="" height="" />

Читайте также: