Программы для 3д моделирования зубов

Обновлено: 07.07.2024

3d печать нашла широкое применение в стоматологии. Уже сейчас с её помощью изготавливают 1000 штук ортодонтических кап, направляющих для точной установки имплантов или брекет систем, коронок и зубных протезов. В основном используют SLA или DLP 3d принтеры, т.к. они имеют высокую точность, а материалы биосовестимость и необходимую прочность. Неудивительно что известный производитель 3d принтеров компания Formlabs хочет максимально освоить этот рынок.

Давайте рассмотрим какие программы и оборудование для 3d сканирования применяется в современной стоматологии.

Компания 3shape это одна из первых компаний которая начал производство и продажу 3d технологий для стоматологии. Одни из наиболее популярных разработок этой компании является ПО для моделирования 3shape implant studio и портативный стоматологический 3d сканер TRIOS — управлять им настолько просто, что создать 3d модель челюсти не составить труда даже стоматологам без опыта работы с CAD/CAM программами.

Но для создания 3d моделей ортодонических кап, коронок, направляющих и т.д., придется пройти специальное обучение.

На видео показано как проектируется 3d модель полного зубного протеза. Затем подбираются соответствующие материалы для 3d печати, далее идет изготовление протеза.

Технология исправления прикуса с помощью ортодонтических кап стала широко применяться именно с появлением дешевой 3d печати. Работает она следующим образом. После консультации у врача стоматолога, предварительно снимается 3d модель челюсти и зубного ряда человека, затем по спланированному с помощью 3d моделирования лечению, изготавливается группа кап, которые необходимо менять через определенный промежуток времени. Главный плюс это невидимость кап, что является определяющим для взрослой части населения. Но применят ее можно только для не сильных дефектов прикуса, в противном случае срок лечения будет очень большим. Альтернативным лечением может быть брекет система. Formlabs для 3d печати ортодонтических кап разработал специальную прозрачную смолу Dental LT Clear.

В процессе установки зубных имплантов самое важно максимально точно установить металлический стержень в костную ткань, он является своего рода аналогом зубного корня, который и будет держать коронку. Для этих целей и используют специальные направляющие, которые дают возможность просверлить точное отверстие в челюсти и произвести установку импланта. Так же направляющие используются для установки брекет систем. Formlabs для таких приспособлений разработал специальную смолу Dental SG.

Для производства коронок определяющим является ее 3d модель. Необходимо максимально точно подогнать ее под существующее состояние зубного ряда. Для 3d печати используется специальная смола Dental Model Formlabs.

В наше время, в производстве индивидуальных запчастей для зубных протезов и имплантов все чаще используют современные технологии 3D-моделирования, или CAD/CAM. В противовес традиционному, механическому способу производства, использование компьютерных программ и высокоточных электронных принтеров и фрезерных станков позволяет переосмыслить по-новому процессы автономизации и автоматизации зуботехнических лабораторий.

Также, эти инструменты позволяют добиться максимальной точности производимых моделей и в разы сократить временные затраты на производство. В настоящем обзоре мы рассмотрим подробнее наиболее популярные программные обеспечения, которые сегодня должны быть в арсенале современной зубной лаборатории.

Что такое CAD / CAM, САПР

вкладки;

цельнокерамические мосты;

керамические коронки обрабатываемых фрезером;

виниры;

абатменты (импланты).

Возможность создания виртуальных моделей с использованием максимального количества необходимых параметров: угол Беннета, мыщелковый угол, суставной путь, немедленное боковое смещение, величина ретрузии и протрузии и т.д.

Возможность интеграции с различными устройствами от других производителей;

простота и понятность интерфейса – подойдёт для работы как новичкам, так и представляет мощный инструмент в руках специалистов.

3Shape RealView™ - приложение, позволяющие создавать зуботехникам правдоподобные изображения, добавляя к проекту фотографии лица пациента, разработанные 3D-модели. Данный инструмент позволяет провести своевременный анализ проделанной работы, а также добиться максимальных результатов в достижении оптимальных эстетических характеристик.

Dental System™ - движок для трехмерного моделирования, предоставляющий мощный автоматизированный рабочий процесс, включая менеджмент больших заказов и высокую скорость взаимодействия.

3Shape Dental Desktop™ - платформа призванная объединить все цифровые стоматологические приложения в интегрированный интерфейс, объединенный в общий рабочий процесс – неважно, работаете вы с компьютера, планшета или телефона. С еще одним приложением, 3Shape Communicate® можно легко обмениваться сканами и моделями в общем облаке, и совместно работать над проектами вместе с другими медиками - стоматологами, хирургами и зуботехниками.

3.Avantis 3D

Виртуальный пациент - совмещение в единой сцене данных лица пациента (по фото или скану), зубных рядов и данных цифровой томографии.

Диагностика и подробный анализ артикулятора, данных томографии, анализ ТРГ / ВНЧС и т.д.

Орто-дизайн - планирование процесса выравнивания зубных рядов с применением визуализации, анализа апроксимальных и окклюзионных контактов, проектирование моделей для производства элайнеров и т.д.

Имплант-мастер - планирование положения и проектирование шаблонов, с различными типами фиксации и произвольно заданными параметрами системы навигации и направляющих втулок.

Гнато-студия - 3D-анализ взаимного расположения используемых элементов, расчет движения НЧ и новых данных сустава. Возможность клинического 3D-моделирования.

ZWCAD – программа для автоматизированного проектирования 2D/3D;

ZW3D - универсальное решение CAD/CAM.

поддержка многопроцессорности ПК;

использование вдвое меньше ОЗУ;

максимально высокий уровень совместимости с DWG-форматами;

Повышенная производительность, мгновенная скоростью открытия файлов и стабильность работы с объемными проектами;

Мощная функциональная API-система.

5. Excel-Dental

Итальянская компания Excel-Dental один из таких примеров, ведь она занимается производством профессионального зуботехнического оборудования, в том числе и комплексных CAD / CAM систем. ПО здесь работает в связке с высокоточным современным оборудованием, способным выполнить любые задачи и операции.
Возможности:
1) На начальном этапе происходит сканирование слепков и создание модели. Помимо традиционных слепков, также могут обрабатываться электронные данные орального скана пациента в формате STL.
2) Возможно полное контурное восстановление без наличия модели, в случае работы с абатментами титановыми или стеклокерамикой.
3) Возможность работы с литий-стеклокерамикой в таких ПО как e.max CAD, Vita Suprinity и Mark II.
6. SolidWorks

Ну и напоследок хотелось бы рассказать о необычном приложении-сервисе QStoma. Это не интегрированная в лабораторное оборудование специальная программа, либо фрейм для создания проектов. QStoma - специализированное веб-обеспечение для стоматологов, ортопедов, ортодонтов, и зубных техников. Здесь удобна система учёта профилей пациентов и управления клиникой или зуботехнической лабораторией. Хотя этот сервис был создан скорее для обобщения рутинных данных и для более тесного общения пациента и клиента, врача и техника.

Терапевт может отметить на зубной формуле

поверхности зубов, с которыми были проведены манипуляции.

Ортопед, хирург, имплантолог в подходящем

графическом редакторе изобразить подобранную конструкцию и описать

показания для зуботехнической лаборатории

Ортодонт сможет в дальнейшем изобразить и описать

выбранную конструкцию, а также сохранить все расчеты в таких программах

как BJork, Larry White и McLaughlin.

Зубной техник в удобном уже ему графическом редакторе,

может изобразить выбранную стоматологом конструкцию, описать наряд и

заполнить акт выполненного проекта для стоматолога.

CAD / CAM эта аббревиатура с английского языка означает буквально следующее: Computer-Aided Design/Computer-Aided Manufacture – в переводе значит: системы автоматизированного проектирования/изготовления. Сокращенная аббревиатура для русского языка - САПР (система автоматизированного проектирования).

Впервые, подобные системы появились еще в далеких 1980-х годах, и изначально применялись несколько в иной сфере, а точнее в индустрии производства металлорежущих станков и высокоточной обработки деталей в производстве автомобилей, обработке ювелирных изделий и некоторых других сферах. Дальнейшее внедрение в различных областях, позволило использовать эту методику и в зуботехнической сфере.

В наше время, программное обеспечение и сопутствующее оборудование помогают на всех производственных стадиях – начиная с разработки дизайна и заканчивая производством деталей. Инновационные электронные технологии повсеместно внедрены в методы современной медицины и лечения.

В зуботехнике, системы САПР применяются ведущими лабораториями и производят следующие детали:

Программа CAD / CAM воссоздает трехмерную анатомическую форму для дальнейшей пресс-заготовки. Впоследствии, она наносится на каркас, и в полный профиль проектируются временные коронки и отображаются другие детали.

Разрабатываемая модель просматривается под любым желаемым углом, а проекция рассматривается в определено подобранном освещении. Помимо этого можно пересматривать и менять любые части объекта, вплоть до полной перестройки конструкции. После уточнения и одобрения проекта подробный проект с чертежами с числовыми обозначениями габаритов задаются на аппарате для производства.

Компьютеризация зуботехнического производства, предоставляет практически неограниченные возможности для реставрации. Модели, изготовленные по новым технологиям, характеризуются идеальными свойствами прилегания, повышенной биологической совместимостью, долговечностью и естественным эстетичным видом.

На сегодня существуют множество разработанных программных обеспечений CAD / CAM, выполняющих различные специализированные задачи и отличающиеся индивидуальным интерфейсом и функционалом. Познакомимся поближе с ведущими программными разработками в этом направлении, по праву заслужившие признание среди сотен специалистов и лабораторий во всем мире.

Компания Exocad позиционирует себя как производитель надёжной, простой и стабильной платформы, подходящей для большинства современных приложений.

На деле, в лабораторной практике, все работает максимально просто. Индивидуальные слепки челюстей изначально размещаются внутрь аппарата и сканируются в различных положениях, рассматриваемых по отношению к рамам артикулятора.

Подобным образом, ПО сканирует в пространстве положение виртуальных зубов относительно шарнирной оси. В настраиваемом проекте приложения модель размещается в виртуальном пространстве. В результате можно добиться отличных результатов моделирования, всецело соответствующим индивидуальным особенностям челюсти пациента.

3Shape - еще одна не менее популярная компания-разработчик, создающая решения для трехмерного сканирования и ПО для систем САПР. Сегодня штат компании насчитывает 700 сотрудников, среди которых более 275 специалистов по всему миру, занимающихся разработкой продукта. Реальное ощущение инновационности и возможность представить то, какой будет медицина в недалеком будущем - вот что дает работа с программными модулями Shape 3D. Параллельно с этим, разработчики внедряют в функционал уникальные технологии “настоящего будущего”.

Познакомимся только с несколькими из них:

Avantis 3D - отечественная компания, которая также занимается разработкой цифровых CAD/CAM систем, и предлагающая более приемлемые цены в сравнении с аналогичными зарубежными продуктами.

Данное программное обеспечение также совмещает в себе ряд современных и актуальных технологий, полезных во время создания образца:

Компания ZWSOFT известна в сфере 3D-моделирования уже более 20 лет (создана в 1998 году), имеет штаб-квартиру в городе Гуанчжоу (Китай), и является одним из крупнейших мировых поставщиков программных решений для цифрового проектирования CAD/CAM . В настоящий момент фирма насчитывает более 180 000 клиентов из 80 странах мира (обработка металла, архитектура, ювелирное дело, зубная техника).

Основными ПО продуктами, созданными ZWSOFT являются следующие:

Среди основных функций, которыми должен обладать современный движок для моделирования, продукция ZWSOFT отличается интересными оптимизационными решениями, обеспечивающими следующие функции:

Например, сканер S600 ARTI – представляет оптическое оборудование работающие со специальной программой, которая способна воспроизводить изображения с погрешностью до ≤ 10 мкм. Другой пример - фрезерный станок M1 - 5+1 осей - способный вытачивать детали любой сложности, предельной точности и из любого материала: диоксид циркония, титан, стеклокерамика, хром-кобальт и другие.

SolidWorks - довольно популярное приложение, изначально разрабатываемое не совсем для стоматологических целей, хотя сегодня повсеместно взятое на вооружение многими зуботехническими лабораториями для филигранного производства уникальных деталей. Как утверждается на официальном сайте, “ПО SOLIDWORKS CAM - работающее на движке CAMWorks - использует уникальные алгоритмические технологии, соединяющие в одно процесс моделирования и производства трехмерных моделей”.

Данные системы позволяют уже долгое время успешно создавать 3D модели, для того, чтобы эффективно решать сложные задачи в разных сферах человеческой деятельности. Конкретно для стоматологии, программы CAD/CAM разработаны для создания моделей имплантатов, зубных протезов, коронок, а также других элементов, требующих визуализации.

Для того чтобы работа CAD/CAM осуществлялась без каких либо сбоев, нужно устанавливать качественное и лицензионное программное обеспечение. Несколько программ могут отвечать за данные функции. Каждая из них имеет свои характерные черты и преимущества. Рассмотрим их подробнее.

Exocad Dental CAD

Одно из самых передовых приложений, созданных для внедрения цифровых технологий в стоматологию и в частности в имплантологию. Созданная на базе CAD/CAM технологий, эта платформа сочетает в себе самые передовые, новые и лучшие технические решения. Программа предполагает простоту и удобство в использовании, что особенно важно на фоне постоянно обновляющегося и пополняемого новинками рынка таких программ. Постоянная оптимизация, при сотрудничестве с ведущими специалистами в области стоматологии, позволяет считать Exocad одним из самых эффективных и перспективных решений.

Рассмотрим ряд преимуществ использование данного программного обеспечения, которое стало причиной популярности среди специалистов.

1. Программа сама по себе ориентирована на цифровую стоматологию, отсюда передовые решения, имеющие узкую специализацию.

2. Способность интеграции с большинством известных производителей.

3. Постоянный контроль и консультации с ведущими практикующими специалистами.

4. Удобство, простота, понятный интерфейс программы.

5. В руках профессионала программа является довольно мощным инструментом.

6. Данные обрабатываются очень быстро – в совокупности с богатым функционалом это повышает эффективность и производительность, качество работы врачей-имплантологов.

7. Очень широкий перечень показателей, которые можно диагностировать, моделировать.

8. Перечень показаний можно опционально расширить.

Вместе с опытом пользователя будет расти и функциональность этой программы. С его помощью можно быстро и грамотно создавать модели, основываясь на предыдущем опыте, помещать полученные изображения модели в PDF файлы с последующей отправкой через электронную почту и так далее.

3Shape Dental System

Является одной из самых лучших программ системы, созданной для стоматологической практики. Программа всегда дополняется различными надстройками, позволяющими выполнять более сложные задачи по 3D-моделированию в стоматологии. Также с ее помощью можно существенно расширить потенциал программного обеспечения. Это поможет сделать свободный доступ к различным файлам библиотек по зуботехнике и стоматологии. Рассмотрим преимущества нового программного обеспечения:

1. Интерфейс программы прост и понятен.

2. Функциональный набор очень широкий, с возможностью добавления новых элементов.

3. Планирование действий осуществляется пошагово.

4. Отличная визуализация полученной модели.

5. Наличие и установка дополнительных модулей.

Программа очень хорошо интегрируется с самыми известными аппаратами ведущих производителей. Далеко не все ПО для стоматологии могут похвастаться таким постоянно пополняющимся набором функций. Существует возможность использования опыта объектов, прошедших моделирование, чтобы значительно ускорить процесс и застраховаться от возможной ошибки.

Planmeca ProMax 3D

Данная широко известная система обладает большим набором функций, которые способны упростить 2-х и 3х мерную визуализацию объектов, а также проектирование и обработку материала. Программное обеспечение Planmeca ProMax 3D, используемое в аппаратах для 3D визуализации , совместимо со многими операционными системами, им очень удобно пользоваться. Рассмотрим преимущества данной программы:

1. Широкий выбор инструментов для работы.

2. Печать универсальна для всех типов носителя.

3. Наличие различных дополнительных модулей.

4. Функция импорта и экспорта файлов.

5. Хорошая степень визуализации.

Такое программное обеспечение адаптировано под целые стоматологические системы, которыми располагают крупные стоматологические клиники. С помощью программного обеспечения можно обмениваться проектами и другими данными с коллегами, пользоваться предыдущим опытом, чтобы исключить возможность ошибки. Система четко, на основаниях показаний датчиков оборудования, способна создать прекрасную точную 2D или 3D модель, тем самым значительно упростив работу специалисту.

Как мы видим, здесь представлены далеко не все образцы программного обеспечения, основанного на CAD/CAM-системах. Программы на данном сегменте рынка появляются с завидным постоянством, и все время обновляются, совершенствуются. Если рассматривать все возможности данного ПО и его преимущества, можно смело говорить, что его использование будет началом новой эпохи в стоматологической практике.

Подпишитесь на автора, если вам нравятся его публикации. Тогда вы будете получать уведомления о его новых статьях.

Отписаться от уведомлений вы всегда сможете в профиле автора.

Эта статья относится к полноцветному внутриротовому сканеру, а также к организации работы от сканирования до адитивного производства.

Плюсы внутриротового 3д сканера.

Экономия времени на постановку диагноза и одобрение пациентом требуемых процедур за счет визуализации проблемы и вариантов ее решения

Экономия на слепочной массе, она не требуется, сканер не требует никаких расходных материалов

Экономия времени персонала и пациента, помощь при замешивании слепочной массы не требуется, время на

снятие полных цифровых слепков в прикусе 3-5 минут в одиночку

Снятие цифрового слепка не вызывает дискомфорт пациента, за счет бесконтактной съемки устраняются такие эффекты как рвотный рефлекс, боль, страх и т.д.

Экономия на переснятии слепков за счет отсутствия оттяжек и не промешивании слепочной массы в принципе

Экономия на стандартных и индивидуальных ложках, слепки всегда индивидуальные

Экономия на переделках за счет повышенной точности

Отличная посадка с первого раза, сканер показывает поднутрения по пути введения мостов, которые можно устранить сразу, подточив указанные места и переснять цифровой слепок

Экономия на переделках, образующихся за счет неправильно определенного цвета, сканер определяет цвет самостоятельно и с огромной точностью, зубной техник видит зубы в цвете на экране со всех сторон и процент промаха значительно снижается

Экономия времени на доставке слепков в лабораторию, лаборатория получает слепки сразу после сканирования и не важно в каком месте планеты она находится

Экономия на регистрации лаборатории, она может находится в любом месте планеты, и одновременно в клинике через интернет

Экономия на расходных материалах при собственном моделировании зубов, зубы моделируются на компьютере без расходных материалов и отправляются на производство.

Экономия на стоимости реставраций за счет сокращения этапов и времени на отдельные этапы производства

Создание цифрового банка данных, все цифровые слепки сохраняются и доступны в любой момент, помнить о том, что я делал год назад у этого пациента не требуется.

Экономия на зубных техниках, за счет возможности подключения нейросетей для мгновенного моделирования

любых реставраций (сейчас нейросети проходят обучение они будут доступны через 3-5 лет)

Недостатки в работе сканера

Требуется электричество для работы устройства.

Требуется мощное вычислительное оборудование, обработка цифровых слепков потребляет большое количество вычислительных мощностей, обычно все идет в комплекте

Требуется подключение к интернету во время пересылки данных, в противном случае придется отправлять флэшу с цифровыми слепками в лабораторию обычным способом

Сканер регистрирует поверхность только там, где она визуально доступна, это значит, что под десну в отличии от обычного слепка сканер не проникнет, за исключением если отодвинуть десну от зуба. Поэтому, будет нужно делать край коронки в притык к десне или с углублением под десну максимум 0,1-0,3 мм с небольшим уступом для четкого расположения будущего края коронки

Требуется просушивать зубной ряд перед сканированием, слюну и кровь требуется удалять с зубов, в противном случае они создадут дополнительную толщину, сканер посчитает их за поверхность, кроме того кровь и слюна влияют на естественный цвет зубов, да и отправлять через интернет кровавые слепки куда ни будь в Израиль как-то не этично :)

Сканирование под полное съемное протезирование является сложной задачей, так как зафиксировать прикус без валиков очень непросто, но и это решаемый вопрос

При необходимости воспроизведения цифровых слепков в реальность, требуется 3д принтер, гипсом виртуальный слепок не зальешь это нужно понимать

Ну и самый огромный минус для конкретно этого сканера, годовая оплата примерно 200тыс. рублей. Очень неприятный момент, но за отличное оборудование просят плату…

Если не заплатить, то программа заблокируется, а вместе с ней и сканер, ну если конечно у вас есть знакомый хакер, то проблема решаема J. Есть сканеры, которые не требуют оплаты, да и стоят дешевле, но с ними возникает много других проблем…

Производительность

Сканер способен работать 24 часа в сутки, то есть в 3 смены,

Приблизительная производительность на потоке не менее 40 пациентов в сутки, с учетом отдыха, перерывов и

смен. Это с небольшой корректировкой (доточкой) уже обработанных зубов до параллельности

Разместить его можно в кабинете с 2-мя 3-мя креслами, или вмонтировать прямо в установку если работает одно кресло

К сканеру быстро привыкаешь, после работы на нем возврат к слепкам очень непрост J

Размещение виртуальной зуботехнической лаборатории.

При переходе на 3д сканирование требуется создание виртуальной лаборатории.

Как понятно из текста, лаборатория является виртуальной, а значит ее регистрация не требуется. Формально 3д сканер это и есть лаборатория, встроенная в кресло. В этой лаборатории можно разместить бесконечное количество техников, разбросанных по всему земному шару объединённых интернетом. Эта технология колоссальный прорыв, так как в прошлом нужно было подготавливать помещение, закупать оборудование, расходные материалы, платить коррупционерам и т.д.

С этой технологией все гораздо проще, нужен ноутбук с установленной программой «exo cad» и все, плюс искусственный интеллект станет вам доступен, а это по серьёзнее самой лучшей лаборатории в мире!!

Производство

Сканер является устройством ввода информации. Виртуальная лаборатория обрабатывает эту информацию и производит на выходе готовые реставрации в цифровом виде. Точность программного обеспечения может доходить до атома и ограничена точностью сканера.

Фрезерные станки с чпу, а также 3д принтеры являются устройствами вывода информации. С помощью их происходит материализация виртуальных объектов (цифровых зубов). Так же можно воспроизводить модели и т.д.

От точности устройства вывода зависит качество реставраций на выходе, поэтому нужно выбирать качественное устройство производства.

Фрезеры с чпу.

Фрезерная технология является самой старой и отработанной в мире. От куска материала отсекается все лишнее, а то что осталось и есть искомая деталь, в связи с чем спил материала может доходить до 90 процентов от общего объема заготовки. По этой технологии делали танки во вторую мировую войну. С тех пор практически ничего не изменилось. Управление приводами передали программному обеспечению, а габариты сделали меньше. Мало кто задумывается что станок, вытачивающий зубы, это обычный фрезерный станок, за которым должен стоять человек.

Т.е. операторы станков потеряли работу, но никто об этом не задумался. Точность обработки материала подошла к верхней планке, выше поднимать точность уже не целесообразно. Все производители сейчас находятся примерно на одном уровне по качеству. Поэтому цена станков примерно одинакова у всех. Скорость производства так же примерно на одном уровне +-2минуты на единицу. Производители часто делают скидку на комплект оборудования, дабы привязать покупателя к своим расходным материалам. В этом случае нужно выбирать станки с открытым программным обеспечением и открытыми фрезами (широко распространенными в продаже). Так же нужно выбирать станок с минимальным потреблением ресурсов, таких как вода, сжатый воздух, электричество. В противном случае можно попасть в просак…

3д принтеры.

3д технология появилась сравнительно недавно. Но несмотря на это ее развитие идет семимильными шагами. Она достаточно проста, трехмерная модель собирается послойно в связи с чем расход материала значительно меньше чем при фрезеровании. По точности, сейчас 3д печать подошла к фрезерованию, а в некоторых моментах обходит фрезер. 3д печать в отличии от фрезера способна воспроизводить объекты любой сложности, даже с полыми стенками. Но в отличии от фрезера, требует специальных расходных материалов. Фотополимерные 3д принтеры самые распространённые на данный момент в стоматологии. Такой принтер занимает мало места, практически без шумный. Но требует дополнительной засветки для полного застывания изделий после печати, поэтому требуется дополнительно камера для у.ф. засветки. Из расходных материалов: полимер, пленка, спирт. Время печати за 2 часа до 50 единиц, это значит 1 ед. будет печататься 2 часа и 50 ед. тоже будут печататься 2 часа, все обусловлено тех процессом. Минус в том, что на данном принтере можно изготавливать только временные коронки, модели и любые выжигаемые конструкции.

Окупаемость сканера.

Сканер стоит 3000000р. В нем установлены светодиоды срок жизни, которых 50000часов. Время сканирования одного пациента 3-5 минут. Отсюда можно увидеть, что количество пациентов до выхода сканера из строя может доходить до 50000 человек. Если у вас поток пациентов хотя бы 10 в сутки, то для вас этот сканер уже можно рассматривать. Я устанавливаю окупаемость внутриротового сканера на 5000 пациентов. В этом случае себестоимость одного цифрового слепка челюсти составляет 300р. Плюс зарплата стоматологу за сканирование 200р.

Итого для пациента сканирование обоих челюстей установленных в прикус обойдется в 1000р. Это достигается за счет отсутствия расходных материалов при сканировании. Цифровой слепок по качеству сопоставим со слепком снятым индивидуальной ложкой, а сколько стоит денег такой слепок? Сколько времени требуется на изготовление индивидуальной ложки, сколько материала, сколько раз нужно вызвать в клинику пациента? А со сканером все как с индивидуальной ложкой в первое посещение и за 5 минут! Если количество пациентов, поступающих в клинику в сутки 10 или больше, то окупаемость 3д сканера составит примерно 3 года. Это только за счет оплаты снятия цифровых слепков!

Но сам по себе сканер бесполезная вещь. Для того чтобы эта вещь стала приносить ощутимую прибыль, нужно поменять свое мышление. А именно нужно понимать, что после внедрения этой технологии требуется полностью перейти на виртуальное производство. Для большинства стоматологов и зубных техников это оказалось непосильной задачей. Оказалось, практически невозможно перестроится на компьютер. По факту в России очень мало стоматологий, которые действительно добились в этом успеха. У многих это оборудование не принесло ожидаемого результата из-за того, что изначально была неправильно поставлена цель и не было персонала способного решать возникающие трудности. Эти трудности очень незначительны, но они сильно выбивают из колеи.

Для массового внедрения сканера требуется нанять людей. Это специалист по обработке и распределению заказов, с небольшой зарплатой, окладом (сетевой администратор), он может работать удаленно или это может быть администратор на регистрации пациентов. Виртуальная лаборатория с техниками (они тоже способны работать удаленно) их зарплата по факту моделирования, за единицу реставрации.

Заключить договор с лабораторией, которая будет заниматься воспроизведением цифровых реставраций, отмоделированных виртуальной лабораторией в реальные коронки и мосты из заданного материала. Так же требуется техник для нанесения керамической массы (если требуется), внешних красителей и глазури. Основная масса мостов и коронок должна быть из керамики или циркония полной формы с внешними красителями и глазурью типа прессованных e-max, только в этом случае достигается заявленная точность, прочность, скорость и качество.

При нанесении керамики на каркас, точность и прочность падают, хотя эстетика улучшается.

При таком методе изготовления, единица полной формы с красителями и глазурью из диоксида циркония готовая для установки в полость рта, будет стоить 1800р.ед.

Организация производства.

В связи с тем, что как стоматологи, так и зубные техники не могут быстро перейти на аддитивное производство, требуется постепенный переход.

Такой переход возможен при наличии 3д принтера. Суть его заключается в следующем. Внутриротовым сканером снимается цифровой слепок и отправляется в виртуальную лабораторию. В виртуальной лаборатории производится цифровое моделирование реставраций. Затем на 3д принтере печатаются выжигаемые модели под литье (любые виды которые будут отливаться) и отдаются в литейную лабораторию для отливки. Затем печатаются модели, на которых будет производится нанесение керамики. Нужно учитывать, что 3д принтер способен работать ночью, что сокращает время на производство, которое в обычной ситуации требуется человеку для отдыха.

После отливки по обычной методике обрабатывается литье и наносится керамика, каркас устанавливается на распечатанные модели, получившаяся работа отправляется в клинику. Таким образом мы, не влияя на процесс, к которому все так привыкли, внедряем новую технологию. Может показаться что это тот же хрен только вид сбоку, но это не так. Улучшается посадка, форма, нет рваной шейки, поверхность имеет равномерную шероховатость что делает возможным использовать электрохимическую полировку.

В обычных условиях получить такие результаты очень сложно, литейщик ляпает литники куда не попадя, длинные мосты часто ведет из-за напряжения в воске, скальпель делает борозды, в воске которые потом приходится сглаживать алмазом. А принтер печатает мосты сразу с очень, очень аккуратной поверхностью и литниковой системой, после срезания которой не остается следов, это занятие не создает проблем, кроме того по времени срезание 3д печатных литников значительно быстрее. Напечатанная с литниковой системой работа меньше подвержена деформации чем работа, созданная по обычной методике, что сильно влияет на последующий баланс каркаса.

Благодаря использованию цифровых технологий становится доступна быстрая смена материалов и методов производства, что будет постоянно ускорять процесс. А моментальная логистика сделает возможным установку четкого времени производства работы любой сложности, так как будет выбор лабораторий по всей стране, каждая из которых специализируется на чем-то. Исчезает зависимость от зубных техников. Появляется возможность быстрой переделки работы, так как она уже есть в цифровой базе. Пополнение базы данных будет способствовать обучению искусственного интеллекта, который в будущем значительно уменьшит участие людей в 3д моделировании, а также уменьшит ошибки, которые совершает человек.

Не надо боятся новых технологий, чем раньше вы войдете в этот мир, тем быстрее вы адаптируетесь и станете конкурентно способными. Если этого не сделать, то у вас пропадет работа и вы будете ломать голову почему, начнете быстро вкладывать деньги дабы наверстать упущенное. Но будете очень удивлены что деньги не играют роли, когда нет знаний и опыта, которые нужно получать уже сейчас.

Читайте также: