Как работать файлами soco

Обновлено: 03.07.2024

Обзор файловых систем для эндодонтического лечения каналов.

Главной задачей при лечении корневых каналов зубов является полное удаление бактерий и инфицированного дентина, придание каналу оптимальной формы c сохранением анатомии. Успех эндодонтического лечения зависит от множества факторов, основным из которых является механическая обработка корневого канала. Применение современных машинных вращающихся инструментов позволяет проводить лечение качественно и быстро, сохраняя при этом анатомическую форму корневого канала. Для изготовления таких инструментов используется никель-титановый сплав.

Классификация и виды эндодонтических инструментов

Эндодонтические инструменты для препарирования корневых каналов классифицируются по нескольким признакам:

Для чего он предназначен.
Способ приведения в действие.
Как изготовлен.
Особенности материала.
Его гибкость.
Длина.
Форма и размер поперечного сечения.
Конусность.

Для чего предназначен:

Исследовательские – предназначены для поиска устья канала и определения его проходимости.
Для очистки каналов – удаления мягких тканей и любых посторонних частиц.
Для очистки и формирования канала – более глубокая очистка и придание формы корневому каналу латерально и апикально.
Обтурационные инструменты – для цементирования каналов.

Способ приведения в действие

Ручные файлы – используются для создания дорожки скольжения перед использованием других видов файлов и ля измерения глубины канала. Они в свою очередь делятся на:
- Файлы K-типа.
- Файлы C-типа.
- H-файлы.
Поворотные файлы – используются вместе с ротационной системой. Использование двигателя стало возможным после изобретения специального никель-титанового сплава. В зависимости от производителя и ротационной системы поворотные файлы можно разделить на:
- Возвратно-поступательные.
- Саморегулирующиеся.
- D-файлы.

Инструмент обрабатывается непосредственно на токарном станке, например, обрабатываются инструменты с H-файлом и NiTi.
Из необработанной проволоки получаются конические геометрические заготовки: квадратные, треугольные или ромбовидные. Заготовки скручиваются против часовой стрелки для получения режущих кромок.

Особенности материала и гибкость:

Память формы.
Сверхэластичность.
Низкий модуль упругости.
Коррозионная стойкость.
Хорошая эластичность.
Биосовместимость.

Маркировка согласно стандартам

2Shape

В повседневной практике при лечении осложненного кариеса (пульпиты, периодонтиты) врачи-стоматологи сталкиваются с сильно искривленными корневыми каналами, что может быть причиной возможных осложнений (отлом инструмента, перфорация стенки корневого канала, образование ступеней).

Для предотвращения этих состояний используется М-Wire сплав, получаемый в процессе термической обработки, приводящей к изменениям в кристаллической решетке Ni-Ti сплава, что увеличивает гибкость инструмента, сохраняя при этом режущую эффективность, устойчивость к циклической усталости и торсионной нагрузке.

2Shape представляет собой последовательность из 2 постоянно вращающихся формообразующих файлов, прошедших термообработку с использованием технологии T -Wire. Гибкость инструментов обеспечивает комфорт пользователя и превосходное преодоление кривизны. Инструменты возвращаются к своей первоначальной форме после каждого использования. 2Shape подходит практически для всех видов лечения, кроме редких анатомических аберраций. 2Shape имеет ряд несомненных преимуществ:

Упрощенная эндодонтия
Интуитивная последовательность
Безопасная эндодонтия благодаря технологии T- Wire
Повышенная устойчивость к поломке инструмента (+ 40%)
Больше гибкости для лучшего преодоления кривизны
Оба инструмента возвращаются к своей первоначальной форме после каждого использования.
Эффективная эндодонтия
Идеальный компромисс между эффективностью резки и удалением мусора.
Повышенная эффективность круговых чистящих движений для эффективной выборочной очистки

Эти вращающиеся файлы NiTi для апикальной отделки корневого канала различаются по конусности, рабочей длине:

2Shape F35 N35 6% L31 – имеет конусность 6% и рабочую длину 31 мм. F35 – это размер ISO.

Помимо указания конусности и рабочей длины маркировка TS1 и TS2 указывают на наличие инструментальной динамики. Поступательное движение в трех последовательностях (3 движения вверх и вниз) с круговым движением вверх.

2Shape TS1 N25 4% L31 – конусность 4% и рабочая длина 31 мм

2Shape TS2 N25 6% L31 – соответственно с конусностью 6%.

Soco Files

Использование никель-титановых (NiTi) сплавов для изготовления эндодонтических инструментов стало одним из основных нововведений в эндодонтии прошлого века. Вращающиеся файлы NiTi имеют ряд преимуществ по сравнению с файлами из нержавеющей стали, в том числе:

Лучшая гибкость.
Меньший риск транспортировки каналов.
Сокращение продолжительности процедуры очистки / придания формы.

Несмотря на уникальные преимущества файлов NiTi, изменение их поверхности в процессе стерилизации и во время работы в корневом канале остается важной проблемой в эндодонтии. Существует две основные причины отделения или перелома эндодонтических файлов - циклическая усталость и избыточные скручивающие силы. Производители представили новые сплавы с более высокими механическими свойствами для повышения стойкости к разрушению эндодонтических NiTi-файлов.

Файлы SOCO NiTi – одна из таких новинок.

Большинство ротационных эндодонтических файлов изготовлено из сплавов NiTi, содержащих примерно 55% никеля.
Небольшие изменения соотношения двух элементов вызывают значительные изменения температур конверсии сплава NiTi.
Устойчивость к циклической усталости снижается при многократном использовании файлов.
Стерилизация в автоклаве может повысить устойчивость к циклической усталости файлов из термообработанного сплава Ni-Ti.
Файлы меньшего размера могут выходить из строя быстрее, чем файлы большего размера, поэтому их необходимо удалять быстрее.
Методы заводской очистки и фрезерования файлов SOCO отвечают всем требованиям и имеют преимущество перед другими ротационными системами.

Особый интерес представляют изменения температуры окончательной обработки аустенита, при которой 100% мартенсита превращается в аустенит. Для сверхупругих NiTi-файлов температура отделки аустенита должна быть ниже его рабочей температуры, так как самопроизвольное восстановление формы из-за сверхупругости происходит только при более высокой температуре. По заявлению производителей, Ni-Ti производится с использованием новой технологии контроля памяти материала для повышения циклической усталостной прочности и прочности на скручивание.

Файлы машинные с памятью формы представлены в четырех модификациях:

SC входят файлы 03/15, 04/20, 04/25, 04/30, 04/35, 08/17, скорость 250-350 об/мин длина 31, 25, 21.

SC-PRO в набор входят размеры 02/19, 04/20, 04/25, 04/35, 06/25, 08/17 скорость использования 250-350 об/мин, длина 31, 25, 21

SC PLUS – в отличие от прошлых модификаций изменен размер устьевика до 12/17( было 08/17)

В наборе вместо одного, два Path-файла – 02vt/16 и 02vt/12

vt = variable taper - означает, что изменение размера файла от основания к ккончику не постоянная (например, 2% - для версии 02/19), как у всех остальных файлов, а переменная - ускоряется ближе к концу, что позволяет более эффективно проводить обработку канала.

Вместо файла 04/20 в набор входит файл 05/18.

SC-Pro PLUS – для тех, кто не пользуется в своей работе Path-файлами, добавлена версия Assorted Lite из 4 файлов, без Path-файлов.

ProTaper

Система ProTaper является альтернативой всем другим файловым системам, в которых каждый файл имеет фиксированный конус. Каждый файл ProTaper имеет регулируемый изменяющийся конус по длине режущих лезвий. В частности, формирующие файлы ProTaper имеют наконечники небольшого размера, которые действуют как направляющие, чтобы следовать по каналу, ранее защищенному ручными файлами. Формирующие файлы с прогрессивной конусностью работают от апикальной части и, что важно, выборочно срезают дентин в сторону более крупных, более сильных и активных лезвий.

Фактически, эта концепция и метод использования с переменным конусом стали результатом техники Шильдера, в которой предварительно изогнутые развертки выбирались последовательно, вращались в диапазоне движения и разрезали дентин на ходу извлечения для создания предсказуемой конической формы.

Формовочные файлы ProTaper имеют поперечное сечение, аналогичное поперечному сечению расширителей, и поэтому им разрешено пассивно «плавать» в канале и «следовать» по траектории скольжения. Чтобы оптимизировать безопасность и эффективность, формирующие файлы используются как кисть для бокового и выборочного разрезания дентина на внешнем ходе. Чистка создает боковое пространство, что облегчает безопасное перемещение более крупных и активных лезвий формовочного файла вглубь канала. Следует отметить, что в этом методе использования файлы практически не закреплены во время большей части работы в канале. В концепции ProTaper форму создает не только дизайн инструмента, но и движение, с которым используется файл.

Ручные ProTaper предназначены для ручной работы по расширению, очищению и формированию каналов. Повышенная гибкость и острота режущей кромки снижают нагрузку на инструмент и предотвращают скол или слом инструмента. Продаются в различных вариациях по 6 шт. в упаковке.

Длина 21, 25, 31 мм;

В упаковке SХ, S1, S2, F1, F2, F3,F4,F5 ассорти.

ProTaper Universal расширенные и улучшенные файлы теперь обладают большей эффективностью, гибкостью и точностью, которые необходимы для успешных процедур. Универсальные ротационные инструменты ProTaper:

Формирующие файлы имеют несколько конусов, которые обеспечивают гибкость и разрезают дентин в определенных зонах канала.
Чистка создает боковое пространство и позволяет лезвиям файлов пассивно продвигаться глубже в канал.
Финишные файлы обеспечивают окончательную глубокую форму канала и правильную апикальную посадку для подходящих обтураторов или мастер-конусов.
Каждый финишный файл отличается уменьшающейся степенью конусности, что увеличивает гибкость, снижает возможность чрезмерной подготовки коронковых 2/3 канала и снижает вероятность конусности.
Продается упаковками по 6 шт.

Маркировка и размеры:

16мм/D1 — для коронковой части канала;

16мм/D2 — для средней части канала;

16мм/D3 — для апикальной части канала;

ассортимент (2xD1, 2xD2, 2xD3).

Длина -21, 25, 31 мм;

SХ, S1, S2, F1, F2, F3 F4,F5 ассорти для лечения.

Базовый для лечения (S1, S2, F1 по 2 инструмента), ассорти D1-D1

ProTaper Next – это следующее поколение ProTaper, ведущей файловой системы в мире. Он обеспечивает такую же эффективность и изменяемые характеристики конуса, но с дополнительными усовершенствованиями для повышения производительности. Конструкция из сплава NiTi M-Wire ProTaper Next имеет смещенное по центру прямоугольное поперечное сечение для повышения прочности файла, гибкости и устойчивости к циклической усталости. Ось вращения запатентованной конструкции отличается от центра масс. В результате только две точки прямоугольного сечения касаются стенки канала одновременно. Соответствующие обтураторы, гуттаперчевые иглы и иглы из впитывающей бумаги были специально разработаны для тех врачей, которые используют метод формования ProTaper Next. Существует несколько размеров протейперов:

X1 с размером верхушки 0,17 мм и конусностью в 4%.

X2 – 0,25 мм верхушка и 6% конусность.

X3 – верхушка 0,3 мм, конусность 7%.

ProTaper Gold разработанный с использованием новых металлургических технологий, обеспечивает большую гибкость, которая является еще более щадящей.

Повышенная гибкость
Повышенная устойчивость к циклической усталости
Укороченная ручка 11 мм
Идентичные универсальные геометрии и техника ProTaper
Продается в упаковке по 6 шт.

Gentle Files

Это ротационный напильник, сделанный из трех слоев тонкой проволоки из нержавеющей стали, обернутой вокруг себя. Gentlefile разрабатывались в течение последних семи лет для решения многих проблем, и эта система имеет ряд преимуществ:

Gentlefile подходит для легкого беспроводного двигателя с регулируемым крутящим моментом, работающего при 6500 об / мин.
Эта комбинация дает эффективное опиливание для проникновения и очистки корневых каналов.
Чрезвычайная гибкость файла и его небольшая центробежная асимметрия заставляют его очищать всю стенку канала, а не только круглые части.
Это также вызывает значительное движение жидкости ирригаторов каналов, активируя их, а также стимулируя движение жидкости по системе каналов.
Gentlefile представляет собой более узкий набор файлов с конусом от 0,3 до 0,4. Это помогает сохранить коронарный дентин.
Чрезвычайная гибкость Gentlefile также означает, что прямой доступ, обязательная функция файловых систем NiTi, не требуется, что дополнительно сохраняет структуру зубов.
В отличие от никель-титановых вращающихся «файлов», Gentlefile фактически не врезается в дентин, поэтому микротрещины не образуются.
Gentlefiles предназначены для одноразового использования и достаточно недороги, чтобы их можно было использовать на практике одноразово, тем самым способствуя инфекционному контролю и эффективному рабочему процессу.

GentleFiles стартовый набор включает в себя все необходимое для быстрой и безопасной работы. Помимо эндомотора в комплект входят 20 файлов и 3 головки. Файлы в комплекте отличаются по цвету, где:

Белый – длина 20мм, диаметр 0,22мм

Желтый – 25х 0,21

Система SAF

В новой технологии саморегулирующегося файла (SAF) используется полый сжимаемый файл NiTi без центрального металлического сердечника, через который на протяжении всей процедуры обеспечивается непрерывный поток ирригации.

Технология SAF позволяет эффективно очищать все корневые каналы, включая овальные каналы, тем самым обеспечивая эффективную дезинфекцию и обтурацию каналов любой морфологии.

В этой технологии используется новая концепция очистки и придания формы, при которой однородный слой дентина удаляется по всему периметру корневого канала, что позволяет избежать ненужного чрезмерного удаления здорового дентина. Кроме того, режим действия, используемый этой файловой системой, не предусматривает обработки всех корневых каналов для кругового отверстия, как это делают все другие системы вращающихся файлов, и не вызывает микротрещин в оставшемся корневом дентине.

SAF представляет собой полый файл, выполненный в виде упруго сжимаемого тонкостенного заостренного цилиндра, состоящего из никель-титановой решетки. SAF используется как единый инструмент для достижения полной трехмерной чистки корневого канала и придания ему формы минимально инвазивным способом. Его полая форма обеспечивает непрерывный поток ирригации через просвет для достижения превосходной дезинфекции.

Режим работы SAF устраняет многие риски и недостатки, присущие вращающимся никель-титановым файлам.

Представлен в следующих вариациях .

SAF файл длина 21 мм / диаметр 1,5 мм - 10 шт/уп.

SAF файл длина 21 мм / диаметр 1,5 мм - 5 шт/уп.

SAF файл длина 21 мм / диаметр 2 мм - 10 шт/уп.

SAF файл длина 21 мм / диаметр 2 мм - 5 шт/уп.

SAF файл длина 25 мм / диаметр 1,5 мм - 10 шт/уп.

SAF файл длина 25 мм / диаметр 1,5 мм - 5 шт/уп.

SAF файл длина 25 мм / диаметр 2 мм - 10 шт/уп.

SAF файл длина 25 мм / диаметр 2 мм - 5 шт/уп.

SAF файл длина 31 мм / диаметр 1,5 мм - 10 шт/уп.

SAF файл длина 31 мм / диаметр 1,5 мм - 5 шт/уп.

Каждая из файловых систем упомянутая в нашем обзоре имеет свои плюсы и преимущества. Выбрать же наиболее подходящую вам помогут наши менеджеры исходя из ваших потребностей и предпочтений.

Читайте также: