Как сделать компьютерную томографию при клаустрофобии

Обновлено: 07.07.2024

Боязнь замкнутого пространства не является абсолютным ограничением к назначению магнитно-резонансной томографии. При наличии показаний МРТ проводят пациентам, страдающим клаустрофобией и испытывающим страх перед процедурой. Диагностическая ценность исследования оправдывает возможный при сканировании дискомфорт. Метод отличается высокой информативностью и позволяет визуализировать внутренние структуры без инвазивных манипуляций.

МРТ головы, снимки в коронарной и сагиттальной проекциях

В основе метода лежит использование магнитного поля, безопасного для здоровья человека. Под действием направленного импульса атомы водорода в молекулах воды меняют положение. Резонанс заряженных частиц позволяет получить устойчивый сигнал, который фиксируют с помощью специального детектора и преобразуют в послойные фотографии. Для повышения качества обследования во время сканирования необходимо сохранять неподвижность. Смена положения тела провоцирует появление на снимках артефактов.

Как пройти МРТ при клаустрофобии

Боязнь замкнутого пространства проявляется у людей с разной интенсивностью, от незначительного дискомфорта до неконтролируемой панической атаки. Страх может быть спровоцирован поездкой в лифте, нахождением в многолюдном закрытом помещении, в маленькой комнате. Чаще всего причинами развития клаустрофобии служат детские переживания, в некоторых случаях патология является симптомом психического заболевания. При наличии расстройства у одного из родителей ребенок начинает бояться замкнутого пространства, копируя реакцию взрослого.

Признаки панической атаки при клаустрофобии:

ощущение нехватки воздуха;

тяжесть в груди;

онемение рук, ног.

Возрастающая тревожность приводит к страху потерять контроль над ситуацией. Пациенты боятся задохнуться, лишиться сознания, умереть.

МРТ мягких тканей тазового пояса, снимки в аксиальной и коронарной проекциях

Интенсивность приступа возрастает при наличии негативных факторов, среди которых:

нестабильное психоэмоциональное состояние больного;

снижение качества сна;

прием тонизирующих напитков (крепкого кофе, энергетиков).

Страх пациента, страдающего клаустрофобией, перед МРТ обусловлен особенностями процедуры. Больной располагается на передвижной кушетке, его тело фиксируют с помощью валиков и креплений. Стол закатывают в широкий тоннель, генерирующий постоянное магнитное поле.

Человека могут пугать шумы, поэтому используют специальные защитные наушники. Обследование в любой момент можно прервать - аппарат оснащен тревожной кнопкой. Во время процедуры персонал находится за прозрачной перегородкой. Данная мера необходима для исключения взаимодействия индуцируемого томографом поля с электромагнитными излучениями других устройств (телефонов, планшетов и пр.). С пациентом общаются посредством системы громкой связи.

При повышенной нервозности, боязни замкнутого пространства, склонности к паническим атакам следует предупредить специалиста. Врач расскажет, как пройти МРТ при клаустрофобии. Страхи часто бывают вызваны неверным представлением о процедуре. В частности, не все знают, что труба томографа открыта с двух противоположных концов. Воздух в тоннеле свободно циркулирует, исключая риск нехватки кислорода.

МРТ головы на закрытом томографе

Рядом с пациентом, испытывающим непреодолимый страх перед процедурой, может находиться близкий человек. В случае резкого ухудшения общего состояния больной нажимает тревожную кнопку. Сеанс МРТ приостанавливают, человеку оказывают помощь.

Специалисты рекомендуют психологически настроиться перед обследованием. Магнитно-резонансная томография помогает диагностировать серьезные патологии внутренних органов и систем. МРТ отличается высокой результативностью в отношении структур головного мозга, позволяет на ранних стадиях выявлять онкологические процессы, сосудистые патологии, демиелинизирующие заболевания.

Подготовка к МРТ включает соблюдение режима сна и отдыха. Желательно избегать стрессов, переутомления. Не следует употреблять спиртные напитки, крепкий кофе, тонизирующие препараты. Перед сканированием пациент может переодеться в комфортный домашний костюм или пижаму со свободным воротом.

Расположившись на кушетке лучше закрыть глаза, дышать спокойно, размеренно, постараться абстрагироваться от происходящего. За процедурой наблюдает врач, сканирование в любой момент может быть остановлено.

Коленный сустав, снимок в сагиттальной плоскости

Какое успокоительное выпить перед МРТ

Самостоятельный прием лекарственных препаратов перед сеансом магнитно-резонансной томографии строго запрещен. Успокоительные средства влияют на состояние кровеносных сосудов, нервной системы, что особенно важно при сканировании головного мозга. Бесконтрольное употребление медикаментов приводит к появлению побочных эффектов, затрудняет диагностику патологических процессов.

Премедикация необходима в случае выраженной клаустрофобии, повышенной тревожности, нестабильном психоэмоциональном фоне пациента. Выбор седативных препаратов осуществляет лечащий врач с учетом диагноза, клинической картины, особенностей здоровья больного.

Если клаустрофобия не позволяет сделать МРТ, человеку подбирают альтернативное инструментальное исследование. В некоторых случаях возможно сканирование под наркозом (в условиях стационара).

Замена МРТ при клаустрофобии

Томографы для магнитно-резонансной диагностики делят на два основных типа:

устройства с трубой;

открытые аппараты (где тоннель заменяет магнитная рама).

Первые отличаются большей мощностью и генерируют силовое поле напряженностью от 1,5 Тл, что позволяет получать изображения высокого качества. Недостатком закрытого томографа является необходимость выполнять сканирование внутри тоннеля. Больные с клаустрофобией испытывают дискомфорт и нередко отказываются от процедуры.

Альтернативой служит МРТ на открытом томографе. Но в некоторых случаях полученные снимки могут быть недостаточно информативны, так как мощность устройства с магнитной рамой значительно ниже.

Процедура МРТ на открытом томографе

Если у пациента с клаустрофобией отсутствуют противопоказания к рентгеновскому исследованию, врач может назначить мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ). Метод отличается высокой результативностью при изучении состояния полых органов, костных и хрящевых структур. В ходе сканирования получают послойные изображения зоны интереса, возможна 3D-реконструкция рассматриваемой области.

продолжительность процедуры составляет 5-15 минут;

вместо тоннеля томограф оснащен кольцом, внутри которого расположена система рентгеновских трубок и датчиков.

Также альтернативным методом аппаратной диагностики для пациента с клаустрофобией является ультразвуковое исследование (УЗИ). Врач получает динамическое изображение состояния внутренних структур. Минус УЗИ заключается в слабой информативности при изучении анатомических образований в труднодоступных зонах (головной, спинной мозг и пр.).

Томограммы мягких тканей шеи и лимфоузлов, снимки выполнены в сагиттальной и коронарной проекциях

Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.

Боязнь замкнутого пространства не относят к абсолютным противопоказаниям к прохождению магнитно-резонансной томографии. Результативность исследования оправдывает возможный дискомфорт во время процедуры. Рассмотрим советы и рекомендации врачей, как победить клаустрофобию при МРТ, не прибегая к радикальным методам — глубокой седации или наркозу.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 15 Апреля 2021 года

Дата проверки: 15 Апреля 2021 года

Содержание статьи

Как пройти МРТ при клаустрофобии

При записи на процедуру пациенту необходимо предупредить о том, что есть страх перед МРТ, возможных приступах панических атак в замкнутом пространстве. Как пройти МРТ, если боишься замкнутого пространства, когда обследование назначено по показаниям?

Пациентам, которые боятся делать МРТ, предлагают:

прохождение процедуры на аппаратах открытого или полуоткрытого типа с укороченным тоннелем
прием успокоительных препаратов перед обследованием
проведение диагностики с сопровождающим
в исключительных случаях — проведение процедуры с седацией или наркозом

Все виды томографов оснащены двухсторонней связью и кнопкой экстренного прерывания процедуры. При внезапном ухудшении самочувствия или паническом приступе, обследуемый может сообщить об этом доктору. Пациенту помогут преодолеть состояние тревожности или исследование будет прекращено.

Какое успокоительное выпить перед МРТ

Самостоятельный прием успокоительных препаратов перед сканированием запрещен. Выбор лекарственного средства осуществляет лечащий врач, исходя из диагноза, клинической картины.

Часть успокоительных веществ влияют на работу сердца, артериальное давление, состояние сосудов и нервной системы, поэтому могут искажать достоверность результатов. Способствовать появлению побочных эффектов, либо затруднять диагностику патологических процессов. Это важно учитывать при страхе делать МРТ позвоночника, головного мозга, ангиографии сосудов мозга или нижних конечностей.

В случае выраженной клаустрофобии, нестабильности психоэмоционального фона, тревожности, невозможности применения альтернативных методов диагностики, необходима премедикация и сканирование под наркозом в условиях стационара.

Как побороть клаустрофобию при МРТ

В клиниках ЦМРТ пациентам, которые боятся делать МРТ головы и другие виды диагностики, подбирают обследование на современных аппаратах полуоткрытого или открытого типа. Перед сканированием врач рассказывает о работе установки и том, как проходит процедура. Также во время обследования специалист комментирует происходящее, постоянно находясь на связи с пациентом.

Существуют ситуации, когда необходимо обследование только в томографе закрытого типа, например, обследование органов брюшной полости или малого таза. Как не бояться МРТ закрытого типа в таком случае? Подбирают клинику, где есть томограф с укороченным контуром, предписывают прием успокоительного препарата. Для уменьшения дискомфорта, если позволяет исследуемая область, пациенту могут предложить положение «лежа на животе», при котором увеличивается угол обзора, минимизируется риск возникновения панической атаки. Или же прослушивание музыки в наушниках во время процедуры.

Прийти с сопровождающим

Действенный вариант для пациентов с клаустрофобией – пригласить сопровождающего человека. Отвлекающая беседа помогает переключиться с тревоги или при страхе потерять контроль над ситуацией и пройти обследование с минимальным стрессом.

Помощь врача пациенту с клаустрофобией

Врач подскажет, как бороться с паникой и клаустрофобией при МРТ. Проведет консультацию о возможностях МР-установки, принципах работы, настройке освещения и вентиляции внутри, покажет тревожную кнопку и протестирует с пациентом ее работу.

Установленные доверительные отношения помогут снизить уровень беспокойства и тревожности. Во время обследования специалист наблюдает за поведением человека, может прекратить работу аппаратуры при возникновении повышенного беспокойства.

Аппараты МРТ открытого типа для пациентов с клаустрофобией

Для пациентов с клаустрофобией выбирают томографы открытого контура, магниты которых расположены сверху и снизу, а боковые стороны открыты для свободного доступа. При открытом типе аппарата обследуемый человек не испытывает дискомфорта, нет необходимости бороться со страхом. Благодаря свободному обзору пропадает ощущение боязни, когда делают МРТ головного мозга при клаустрофобии, или обследований сосудов мозга, шеи, позвоночника с контрастом или продолжительного исследования.

Преимущества МРТ открытого типа

Прохождение исследования пациентами с тревожностью и боязнью закрытого пространства на открытых МР-установках менее травматично для психики.

Обследуемый не испытывает повышенного дискомфорта при:

отсутствии ощущения замкнутого пространства
видимости происходящего, чувстве контроля над ситуацией
естественном освещении и вентиляции

Клиники ЦМРТ предлагают пройти обследование для выявления заболеваний суставов, позвоночника, сосудов, головного и спинного мозга в комфортных условиях.

Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией, но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства. У нас есть несколько практических советов, как сделать процедуру МРТ более комфортной для тех, кто страдает клаустрофобией, без применения анестезиологического пособия.

Как проявляется приступ клаустрофобии при МРТ

Клаустрофобия - это ярковыраженная боязнь замкнутых пространств. Структура этого страха полностью иррациональна. Сам человек осознает, что риск жизни и здоровью при попадании в закрытое пространство очень низкий, но тем не менее он никак не может пересилить себя и ощущает пугающий дискомфорт, переходящий иногда в панические атаки. При проведении магнитно-резонансной томографии такое состояние может спровоцировать либо само зарытое помещение МРТ кабинета, либо труба томографа. Признаками начала приступа панической атаки при МРТ станут следующие проявления:

Нарастающее и усиленное сердцебиение;
Серьезная отдышка;
Головокружение и обморочное состояние;
Повышенное потоотделение;
Озноб или жар;
Непрекращающаяся дрожь.

Как пройти МРТ обследование при клаустрофобии

Первое правило звучит очень просто - не нужно стесняться своей фобии. При записи на магнитно-резонансную томографию нужно предупредить, что вы, возможно, страдаете приступами панических атак в замкнутом пространстве.
Для прохождения томографии пациентам с клаустрофобией следует выбирать томограф открытого типа. В отличие от закрытого, он не имеет замкнутого контура. В открытой установке магнит расположен сверху и пространство вокруг лежащего человека свободно. Между лицом обследуемого и навесом магнита также много свободного места. Во время процедуры человек может видеть все, что происходит снаружи.
Ещё один вариант для пациентов с боязнью закрытых пространств – пригласить с собой близкого человека или попросить сотрудников центра посидеть рядом во время исследования. Отвлекающая беседа иногда позволяет переключиться с переживаний на что-то другое и пройти полноценное обследование с минимальным стрессом.

МРТ ОТКРЫТОГО ТИПА

МРТ ПОЛУОТКРЫТОГО ТИПА

МРТ ЗАКРЫТОГО ТИПА

Однако существуют ситуации, когда требуется пройти обследование только в закрытом типе томографа, например при МРТ органов брюшной полости или МРТ малого таза. В таком случае пациентам с клаустрофобией лучше записаться на обследование в клинику, где установлен укороченный тип закрытого томографа (МРТ полуоткрытого типа), и выполнить ряд простых подготовительных шагов:

Выпить успокоительные препараты перед походом в медицинский центр.
Позвать с собой родственника или друга в качестве группы поддержки.
Детально узнать у врача, как будет проходить процедура сканирования, и посмотреть аппарат.
Если процедура позволяет, разговаривать с врачом и попросить комментировать происходящее.

У вас боязнь замкнутых пространств? Наше оборудование создано, чтобы вы чувствовали себя спокойно и комфортно во время обследования!

Удобство наших двух томографов обусловлено полностью открытой конструкцией и не создает ощущения закрытого пространства.

Сканирование проводим в вертикальном (стоячем) положении. Для этого даже предусмотрены удобные поручни для рук.

Во время диагностики вы находитесь под постоянным видеонаблюдением рентгенлаборанта. Это обеспечивает полную безопасность и своевременное реагирование.

Что ОТЛИЧАЕТ нашу томографию от общемедицинской (СКТ), где обследование проводится в горизонтальном положении при повышенной лучевой нагрузке (от 200 до 400 мк3в за аналогичную зону)?

Вы получаете высококачественное трёхмерное изображение зубочелюстной области, придаточных пазух носа за один оборот вращательной консоли вокруг головы с минимальной лучевой нагрузкой (от 30 до 90 мк3в).

Постобработка первичных срезов после обследования даёт возможность представить самую лучшую визуализацию в объёмном формате, выделить поверхностные ткани и скелетированные часть, увеличить и посмотреть интересующий объект с любого ракурса.

Любой наш компьютерный томограф обнаружит даже незначительные патологические изменения на ранних стадиях.

Опытный врач-рентгенолог центра UMG проведёт детальную интерпретацию — описание с рентгенологическим заключением. Ого подробно отразит все структурные изменения не только в тексте, но и на прилагаемых изображениях.

Варианты сложнейших существующих диагнозов, таких как аномалии развития, дисплазии, опухолеподобные процессы — по миллиметрам разбираем! И предоставляем вам для последующего лечения/наблюдения у врача соответствующей специализации.

Консультация профильного специалиста после диагностики.

Проведению магнитно-резонансной томографии на аппарате с закрытым контуром может препятствовать клаустрофобия. Состояние характеризуется развитием панической атаки при попадании в замкнутое пространство. Последнюю не надо путать с естественными переживаниями в ожидании процедуры. Как правило, ранее у клаустрофоба уже были приступы паники в лифте, тесной помещении без окон и пр. Для острого состояния типичны: сердцебиение, одышка, спутанность сознания, страх смерти, холодный пот. Подобные симптомы не позволят завершить сканирование, а излишняя двигательная активность приведет к появлению артефактов на пленках.

Статью проверил

Дата публикации: 19 Августа 2021 года

Дата проверки: 19 Августа 2021 года

Дата обновления: 19 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Как пройти МРТ при клаустрофобии

Есть несколько вариантов:

выбрать аппарат с открытым контуром
взять направление в стационар, где МРТ проводят под наркозом
освоить методики саморелаксации, по рекомендации доктора в день исследования принять успокоительное средство.

Как побороть клаустрофобию при МРТ?

Чтобы перенести процедуру с большим комфортом, специалисты рекомендуют:

во время нахождения в тоннеле закрыть глаза
воспользоваться берушами
абстрагироваться от происходящего
слушать любимую музыку
отказаться от приема алкоголя, крепкого кофе, чая перед обследованием, хорошо выспаться

Какое успокоительное выпить перед МРТ

Выбор в пользу того или иного препарата должен сделать врач, так как есть ряд противопоказаний. Даже на мягкие растительные успокаивающие может развиться аллергическая реакция. Некоторые лекарства подразумевают длительный прием для достижения эффекта.

Как побороть клаустрофобию при МРТ

В центрах ЦМРТ установлены современные аппараты. Наши сканеры:

полностью освещены, вентилируются и открыты с обеих сторон
позволяют сократить время диагностической процедуры с сохранением высокого качества снимков

При магнитно-резонансном сканировании конечностей пациенту нет необходимости помещать голову вглубь томографа, что резко снижает вероятность развития клаустрофобии. Во время диагностической процедуры медперсонал непрерывно наблюдает за самочувствием человека. Динамики внутри сканера позволяют вести диалог, под рукой у пациента есть кнопка для экстренной связи. При желании можно воспользоваться берушами или гарнитурой, чтобы блокировать шум от сканера.

Прийти с сопровождающим

Магнитное поле даже высокой индукции не инициирует биохимических реакций в клетках, по завершению сканирования протоны водорода в молекулах воды возвращаются в первоначальное состояние. Учитывая абсолютную безопасность МРТ для людей без металла в теле, пациента может сопровождать родственник или друг.

Перед заходом в диагностическую комнату необходимо сдать на хранение часы, авторучки, телефоны, украшения, ключи и пр.

Помощь врача пациенту с клаустрофобией

Страх перед МРТ необходимо обсудить с доктором. Только 5-7% людей страдает тяжелой формой клаустрофобии. У таких пациентов исследование проводят после погружения в медикаментозный сон: магнитно-резонансную томографию выполняют в условиях стационара в присутствии анестезиолога.

Как не бояться МРТ закрытого типа? Можно посетить психотерапевта и обучиться навыкам релаксации, контроля физического стресса и блокировки вызывающих приступ паники мыслей. Доктор может порекомендовать принять перед процедурой успокаивающее средство.

Аппараты МРТ открытого типа для пациентов с клаустрофобией

Для людей с тяжелой формой клаустрофобии выходом может стать обследование на сканере с открытым контуром. К негативным моментам относят низкое магнитное поле, из-за чего страдает качество снимков. Открытые аппараты МРТ больше подходят для скрининговых исследований спортсменов перед соревнованием, когда необходимо оценить верхние или нижние конечности. Патология небольшого размера, расположенная в труднодоступном месте, может быть пропущена.

Преимущества МРТ открытого типа

Аппараты с открытым контуром подходят:

для некоторых пациентов в тяжелом состоянии - у реаниматологов есть возможность проводить лечебные манипуляции
людям с травмами позвоночного столба, которые не могут лежать на спине
больным с весом свыше 130 кг

Хорошей альтернативой прохождению МРТ на высокопольном агрегате является мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).

Источники

Труфанов, Г. Е. Лучевая диагностика. В 2-х томах. Том 1 / Акиев Р. М. , Атаев А. Г. , Багненко С. С. и др. Под ред. Г. Е. Труфанова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011.

Статью проверил

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Читайте также: