Линия victoria какой грипп

Обновлено: 07.07.2024

Несмотря на чрезвычайную ситуацию с пандемией COVID-19, актуальными остаются и другие болезни, в том числе инфекционного происхождения. Мы находимся в середине сезона гриппа 2019–2020 гг., который начался в сентябре 2019 г. и закончится в сентябре 2020 г.

Vaccination against influenza in children – how it goes this season V. A. Bulgakova, L. R. Selimzyanova, D. S. Chemakina, T. E. Privalova

In spite of emergency situation with COVID-19 pandemic, other diseases remain topical, including those of infectious origin. We are currently in the middle of influenza season 2019–2020, which began in September 2019, and will finish in September 2020. In this connection, it is extremely important to continue doing adequate vaccinal prevention in children. One of the main objectives of vaccination strategy is construction of perfect vaccines and improvement of tactics of their application – transition to four-valence preparations, new adjuvants, universal vaccines, creation of collections of strains with pandemic potentials.

Одновременно с текущей пандемией COVID-19, мы также находимся в середине сезона гриппа 2019–2020 гг., который начался в сентябре 2019 г. и закончится в сентябре 2020 г. По данным ВОЗ, во всем мире грипп ежегодно поражает 5–10% взрослого населения и 20–30% детей [8]. Мало того, в последние годы эксперты ВОЗ не раз предупреждали о том, что угроза пандемического гриппа присутствует постоянно и что ясно одно: еще одна пандемия гриппа неизбежна [9]. Чтобы защитить население всех стран от этой угрозы, ВОЗ в 2019 г. анонсировала Глобальную стратегию борьбы с гриппом на 2018–2030 гг. [10]. Самым действенным способом защиты от гриппа и потенциально серьезных осложнений, вызванных гриппозной инфекцией, является ежегодная вакцинация. Поэтому одна из главных целей этой стратегии — конструирование совершенных вакцин и совершенствование тактики их применения — переход на четырехвалентные препараты, новые адъюванты, универсальные вакцины, создание коллекции штаммов с пандемическим потенциалом.

Показатели летальных исходов от гриппа у детей в США значительно выше, чем в РФ. По данным Американской академии педиатрии (ААП) в США в сезон 2017–2018 г. умерли от гриппа 196 детей, в 2018–2019 г. — 117, причем половина из них — ранее здоровые [12]. Из числа погибших детей с известным вакцинальным статусом 80% не были привиты. Большинство летальных исходов наблюдалось при гриппе А: 43 случая с А(Н1N1), 25 — с А(Н3N2) и 39 — с вирусом А без определения типа. С вирусом В было ассоциировано 8 летальных случаев. Согласно данным по госпитализациям в период с 2013/2014 по 2016–2017 г., кумулятивный показатель госпитализаций на 100 000 составил 72 для детей в возрасте 0–4 лет и 20 — для детей 5–17 лет. Из 1132 госпитализированных по поводу гриппа с соответствующими данными 45% имели преморбидные заболевания, чаще всего бронхиальную астму или обструктивный бронхит (17,7%) и ожирение (11,4%).

10.04.2020 г. Центр по контролю и профилактике заболеваний в США (Center for Disease Control abd Prevention — CDC) опубликовал отчет о гриппе сезона 2019–2020 гг. в США: 166 детей уже умерли от гриппа, из них почти две трети — 104 случая смерти были связаны с вирусами гриппа В, 25 были определены по происхождению, все — вирусы B/Victoria; 62 случая смерти были связаны с вирусами гриппа А, 36 были подтипами, 35 — вирусы A(H1N1)pdm09, и один — вирус A(H3) [13]. В целом в США, по оценкам CDC, около 39 млн человек заболели, 400 000 были госпитализированы и 24 000 умерли в этом сезоне.

В США вакцинация против гриппа не является календарной, а проводится только в группах особого риска высокой заболеваемости. В связи с этим важными являются результаты проведенного Американской академией педиатрии (ААП) ретроспективного исследования [14]. Проанализированы 675 летальных исходов у детей, связанных с гриппом, в период с 2010 по 2016 г., средний возраст больных составил 6 лет. Было показано, что половина случаев смерти от гриппа среди детей произошла у здоровых лиц, при этом только 22% были вакцинированы. Почти 2/3 детей умерли в течение семи дней после появления симптомов. Авторы подчеркивают, что снизить смертность детей, связанную с гриппом, может только увеличение охвата их вакцинацией.

В Российской Федерации (РФ) вакцинопрофилактика гриппа проводится бесплатно в рамках Национального календаря следующим группам населения (Приложение № 1 к Приказу Министерства здравоохранения РФ

от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»):

• Группа высокого риска инфицирования:

дети с 6 месяцев;
учащиеся 1–11 классов;
обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;
взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы);
беременные женщины;
взрослые старше 60 лет;
лица, подлежащие призыву на военную службу.

• Группа высокого риска развития осложнений после перенесенной инфекции:

лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.

В процессе подготовки к эпидемическому сезону гриппа и ОРВИ 2019–2020 гг. для недопущения осложнения эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ на территории страны Роспотребнадзор рекомендовал обеспечить вакцинацией против гриппа не менее 45% от численности населения субъекта РФ, в т. ч. лиц из групп риска — не менее 75%, предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок [15].

В последние годы благодаря организации целенаправленной прививочной кампании и комплексным усилиям по информированию населения существенно увеличен охват граждан вакцинацией против гриппа, что способствовало устойчивому снижению заболеваемости. Заболеваемость гриппом в 2018 г. составила 26,33 на 100 тыс. населения, что на 24,5% ниже заболеваемости 2017 г. — 34,86 на 100 тыс. (рис. 2) [11]. Итоги 2019 г. ведомство еще не подводило.

Вирус гриппа представлен четырьмя группами: А, В, С, D. При этом для человека актуальны только первые две группы — А и В. Они же вызывают сезонные эпидемии заболевания. Эффективность вакцинации против гриппа зависит от нескольких факторов, таких как возраст и состояние здоровья реципиента, типы и подтипы циркулирующих вирусов гриппа, а также степень сходства циркулирующих вирусов с вирусами, включенными в вакцину.

Особенностью эпидемиологической ситуации в текущем сезоне явилась активная циркуляция вирусов гриппа B, стартовавшая с самого начала подъема заболеваемости. По данным глобального мониторинга гриппа, в странах Северной Америки фактически до конца декабря 2019 г. лидировали именно вирусы гриппа В, а затем увеличилась циркуляция вируса гриппа А(H1N1). К концу марта 2020 г. во многих странах мира, в том числе и в России, вновь отмечено преобладание вирусов гриппа B [18]. Обычно вирусы гриппа B доминируют на спаде заболеваемости, чаще всего в конце февраля — начале марта. В текущем сезоне они динамично выступали на протяжении всего сезона: активно дебютировали в его начале и циркулировали вместе с наиболее типичным возбудителем гриппа A.

Современные гриппозные вакцины — это трех- и четырехвалентные препараты, которые содержат актуальные штаммы вирусов гриппа A(H1N1)pdm09, A(H3N2), В/Yamagata-подобный или/и В/Victoria-подобный (согласно рекомендациям экспертов ВОЗ). Ежегодно штаммовый состав пересматривается для стран Северного полушария в феврале-марте и стран Южного полушария — в сентябре. Согласно рекомендации ВОЗ по составу противогриппозных вакцин для использования в Северном полушарии в сезон гриппа 2019–2020 гг. сразу оба вируса типа А: вирус, подобный A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09, и A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2), входившие в состав противогриппозных вакцин для использования в сезон гриппа 2018–2019 гг., были заменены на доминирующие в этом сезоне. В окончательный состав вакцины против гриппа сезона 2019–2020 гг. вошли вирусы типа А: вирус, подобный A/Brisbane/02/2018 (H1N1)pdm09, и вирус, подобный A/Kansas/14/2017 (Н3N2); а также вирусы типа В двух генетических линий: вирус, подобный B/Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87), и вирус, подобный B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata/16/88). Первые три штамма содержатся в трехвалентных вакцинах, а четвертый входит в состав четырехвалентной вакцины.

Спектр гриппозных вакцин отечественного производства в настоящее время представлен разными видами и производителями — это живые аттенуированные интраназальные вакцины; инактивированные цельновирионные вакцины; расщепленные (сплит) вакцины; субъединичные трех- и четырехвалентные вакцины (табл. 1).

Многими исследованиями была подтверждена эффективность вакцинации по таким показателям, как снижение заболеваемости на 70–90% у взрослых и детей, уровня госпитализации пожилых лиц с гриппозной инфекцией на 21–27% и риска летальных исходов – на 12–48% [19]. В США в течение шести сезонов гриппа с 2010–2011 по 2015–2016 гг. вакцинация против гриппа предотвратила, по оценкам, 1,6–6,7 млн заболеваний, 790 000 — 3,1 млн амбулаторных посещений врачей, 39 000—87 000 госпитализаций и 3000—10 000 случаев смерти от респираторных и сердечно-сосудистых заболеваний каждый сезон [20]. Согласно еженедельному отчету CDC вакцина в этом сезоне в целом эффективна на 45% против вирусов сезонного гриппа A и B (62% — против вирусов гриппа типа A(H1N1)pdm09, 22% — против вирусов гриппа типа A(H3N2) и 50% — против вируса гриппа типа B). Промежуточные оценки эффективности вакцины против гриппа у детей в сезоне 2019–2020 гг. составляют 55%, что сопоставимо с показателями предыдущих сезонов и обеспечивает существенную защиту детей и подростков в возрасте от 6 месяцев до 18 лет [21]. Экономический эффект вакцинопрофилактики в 15–20 раз превышает затраты на проведение вакцинации [20].

В РФ в последние сезоны в рамках Национального календаря профилактических прививок применяли отечественные гриппозные вакцины Гриппол® плюс, Совигрипп®, Ультрикс®, ФлюМ® (табл. 2). С 2017 г. отечественные вакцины Гриппол® плюс, Совигрипп®, Ультрикс® рекомендованы детям, начиная с 6-месячного возраста, а также беременным. Вакцины для детских возрастных групп не содержат консерванта.

В январе 2019 г. Минздравом РФ и Роспотребнадзором утвержден план перехода до 2023 г. от использования трехвалентных гриппозных вакцин для иммунизации населения в рамках Национального календаря профилактических прививок к использованию четырехвалентных, так как эти вакцины значительно повышают эффективность иммунизации против сезонных циркулирующих штаммов вирусов гриппа. По оценкам экспертов, квадривалентная вакцина против гриппа обладает не только максимально возможным на сегодняшний день профилем эффективности и безопасности, но и фармакоэкономическими преимуществами. Ее применение позволит предотвратить до 265,8 тыс. случаев заболевания гриппом за сезон и сэкономить более 2,5 млрд руб. государственного бюджета по сравнению с традиционными трехвалентными вакцинами.

Уже известно, что рекомендуемый состав четырехвалентной вакцины против гриппа сезона 2020–2021 гг., который начнется в сентябре текущего года, содержит вирусы типа А: вирус, подобный A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 (H1N1)pdm09, и вирус, подобный A/Hong Kong/2671/2019 (Н3N2); а также вирусы типа В двух генетических линий: вирус, подобный B/Washington/02/2019 (линия B/Victoria), и вирус, подобный B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata/16/88).

Ситуация с COVID-19 чрезвычайная и быстро меняется. Так как это заболевание вызвано новым вирусом, у нас пока нет иммунитета к нему, а вакцина только разрабатывается. Несмотря на то, что все внимание сегодня сосредоточено на эпидемии COVID-19 в стране, очень важно проведение иммунизации от вакциноуправляемых инфекций. Обеспечение плановой вакцинации в соответствии с Национальным календарем прививок для людей всех возрастов поможет избежать еще более тяжелых последствий новой коронавирусной инфекции для системы медицинской помощи. COVID-19 и грипп — болезни, уносящие тысячи жизней [24]. В отличие от COVID-19, вакцина против гриппа доступна, она эффективна для предупреждения осложнений и снижения тяжести болезни. Взрослые и дети могут защититься от гриппа в предстоящем сезоне, сделав прививку.

Литература

В. А. Булгакова* , 1 , доктор медицинских наук
Л. Р. Селимзянова***, кандидат медицинских наук
Д. С. Чемакина*, кандидат медицинских наук
Т. Е. Привалова**, кандидат медицинских наук

* ФГАУ НМИЦ здоровья детей МЗ РФ, Москва
** ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, Москва
*** ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России, Москва

Вакцинация против гриппа у детей – как обстоят дела в текущем сезоне/ В. А. Булгакова, Л. Р. Селимзянова, Д. Чемакина, Т. Е. Привалова
Для цитирования: Лечащий врач № 5/2020; Номера страниц в выпуске: 54-58
Теги: дети, эпидемический процесс, инфекция, иммунизация

С начала сентября в тверской регион пришла настоящая осень, с дождями и холодной погодой. В такое время легко простудиться или подхватить ОРВИ. Или коронавирус, который по-прежнему распространяется по стране.

А еще на подходе – грипп. Поэтому важно заранее защитить свой организм от возможных вирусов – осенью и зимой подхватить их может кто угодно. Самый действенный способ, утверждают эксперты, – сделать прививку.

2 сентября в регионе началась вакцинация против гриппа. Буквально за неделю прививку сделали свыше 3,5 тыс. жителей Верхневолжья. Об этом рассказал главный внештатный эпидемиолог минздрава Тверской области Александр Раздорский.

– Вакцинация – один из самых эффективных и безопасных способов профилактики гриппа, – отметил он. – В регион уже поставлено больше 210 тыс. доз вакцин против гриппа. Большая часть из них – четырехвалентная вакцина «Ультрикс», которая сегодня считается наиболее эффективной в формировании иммунитета. Также порядка 33 тыс. доз – трехвалентная вакцина «Совигрипп». В ближайшее время ждем поставок детской вакцины против гриппа. В целом работа ведется активно, в штатном режиме.

Поясним, что означает «валентность» вакцин. Всего известно несколько десятков разновидностей гриппа. И специалисты ежегодно определяют те штаммы, которые будут «ходить» в предстоящий эпидсезон в нашей стране. Именно они и ложатся в основу вакцин. В этом году, отметил Александр Раздорский, в Россию придет 2 новых вида гриппа А – штамм H1N1 «Виктория» и H3N2 «Камбоджа». Иммунитета к ним у наших граждан нет. И «Ультрикс», и «Совигрипп» помогают защитить организм от двух этих новых штаммов.

Болеть – не время

В прошлом году и в стране, и в тверском регионе в частности люди болели гриппом нечасто. В некоторых муниципалитетах даже по ОРВИ не был превышен эпидемиологический порог. Сказались меры безопасности, предпринимаемые против ковида. Но этот сезон обещает быть непростым.

Вакцинация от гриппа началась в начале сентября. Заранее, ведь на выработку иммунитета организму требуется около двух недель. Как и в прошлом году, минздрав планирует «охватить» не меньше 60%, или 665 тыс. жителей региона. И особое внимание уделяется «группе риска»: это работники образования, медицинской и социальной сферы, школьники и студенты, дети дошкольного возраста и люди старше 60 лет. Порядка 75% из них должны быть привиты.

Получить вакцину против гриппа можно в поликлинике по месту жительства. В регионе организовано больше 110 прививочных кабинетов, плюс работают выездные бригады. Жители сельских территорий могут вакцинироваться в ближайших ФАПах и офисах врачей общей практики. Процесс давно отработан, отметил эпидемиолог.

Кстати, привиться от гриппа можно и на работе. Не один год существует практика, когда крупные предприятия, такие как Тверской вагонзавод, организуют выездную вакцинацию своих сотрудников.

Двойная защита

Но одновременно вакцинироваться от ковида и гриппа не получится – интервал между прививками должен составлять не менее 1 месяца.

– Прививаясь таким образом можно, с одной стороны, избежать возможных осложнений из-за лекарственного взаимодействия, а с другой – обеспечить максимальную эффективность обеих вакцин, – уверен главный эпидемиолог региона Александр Раздорский.

Полгода действия

Летом в тверском регионе началась и ревакцинация против коронавируса. Второй раз привились уже около 10 тыс. жителей Верхневолжья. Согласно разработанному Минздравом России порядку проведения вакцинации от ковида, ее можно делать через полгода после перенесенного заболевания или вакцинации.

Срок в 6 месяцев, пояснил нам Александр Раздорский, обусловлен высокой заболеваемостью: в такой обстановке заболеть может и привитый человек. Но когда заболеваемость снизится до минимума, рекомендуемый интервал между прививками может быть увеличен до года.

– Думаю, в будущем прививка против ковида станет сезонной, как вакцинация против гриппа, – заметил эксперт.

Кстати, сегодня жители тверского региона могут выбрать, какой именно вакциной прививаться или ревакцинироваться. В достаточном количестве есть и привычный всем «Спутник», и «Спутник Лайт».

Найти и обезвредить

Врачи советуют пройти углубленную диспансеризацию всем жителям региона, кто уже переболел ковидом. Коронавирус – непростое инфекционное заболевание и может негативно повлиять на многие системы организма. В частности, медики отмечают рост числа инфарктов и инсультов у постковидных пациентов.

Выявить осложнения на раннем этапе помогают специальные исследования, входящие в углубленную диспансеризацию. Это тест 6-минутной ходьбы, спирометрия, анализ крови, компьютерная томография и др. Все это бесплатно можно сделать в поликлинике по месту жительства. Помогать пациентам готовы не только районные врачи.

– Для этого у нас создана многоуровневая система медицинской помощи, есть межрайонные центры, которые готовы взять людей для проведения исследований, – отметил Александр Раздорский. – Если, к примеру, в Молоковской ЦРБ нет возможности провести то или иное исследование, человека направляют в Бежецкую ЦРБ, где для этого всё есть. При необходимости люди могут быть направлены в медучреждения более высокого уровня.

Александр Раздорский, главный внештатный эпидемиолог министерства здравоохранения Тверской области:

– Эпидемиологический сезон обещает быть непростым. Вакцинация не отменяет соблюдения профилактических мероприятий (ношение масок, гигиена рук, соблюдение социальной дистанции). Эти меры были актуальны в эпидсезон всегда.

Вакцина «Ультрикс Квадри» защищает от инфекций:

Вакцина	Цена
Ваксигрип Sanofi Pasteur, Франция	нет в наличии
Гриппол плюс ООО "ФК "ПЕТРОВАКС", Россия	нет в наличии
Инфлювак Abbott Products, Нидерланды	нет в наличии
Ультрикс ООО «ФОРТ», Россия	нет в наличии
Флю-М ФГУП СПбНИИВС ФМБА России, Россия	2000 ₽
Флю-М Тетра ФГУП СПбНИИВС ФМБА России, Россия	2500 ₽

Торговое наименование.

Ультрикс ® Квадри
Вакцина гриппозная четырехвалентная инактивированная расщепленна.

Международное непатентованное или группировочное наименование.

Вакцина для профилактики гриппа [инактивированная].

Лекарственная форма.

Раствор для внутримышечного введения.

Состав:

1 доза (0,5 мл) содержит:

Антиген вируса гриппа типа A (H₁N₁)

Антиген вируса гриппа типа A (H₃N₂)

Антиген вируса гриппа типа В (линия Yamagata)

Антиген вируса гриппа типа В (линия Victoria)

не более 250 мкг;

не более 150 мкг;

Фосфатно-солевой буферный раствор

Примечание: состав фосфатно-солевого буферного раствора: натрия хлорид, динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия дигидрофосфат дигидрат, вода для инъекций.

Описание.

Бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость, возможно наличие слабой опалесценции.

Характеристика.

Вакцина представляет собой смесь протективных поверхностных и внутренних антигенов вирусов гриппа типа А (подтипы A(H₁N₁) и A(H₃N₂)) и типа В (линии Yamagata и линии Victoria) в фосфатно-солевом буферном растворе.
Антигены получают из очищенных вирусов гриппа типа А (подтипы A(H₁N₁) и A(H₃N₂)) и типа В (линия Yamagata и линии Victoria), выращенные раздельно в развивающихся куриных эмбрионах.
Антигенный состав вакцины изменяется каждый год в соответствии с эпидемической ситуацией и рекомендациями ВОЗ.

Фармакотерапевтическая группа.

Код ATX:

Иммунологические свойства.

Показания к применению.

Активная ежегодная профилактическая иммунизация против сезонного гриппа людей в возрасте от 18 лет до 60 лет.

Вакцина особенно показана:

Лицам с высоким риском заболевания и возникновения осложнений в случае заболевания гриппом:
- лицам, часто болеющим острыми респираторными вирусными инфекциями;
- лицам, страдающим хроническими соматическими заболеваниями, в том числе болезнями и пороками развития сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем, хроническими заболеваниями почек, болезнями обмена веществ, сахарным диабетом, хронической анемией, аллергическими заболеваниями (кроме аллергии к куриным белкам), врожденным или приобретенным иммунодефицитом, в том числе инфицированным вирусом иммунодефицита человека.
Лицам, по роду учебной или профессиональной деятельности имеющим высокий риск заболевания гриппом или заражения им других лиц:
- работникам медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной и социальной сфер, полиции, военнослужащим и т.д.

Противопоказания.

аллергические реакции на предшествующие прививки гриппозными вакцинами;
аллергические реакции на куриный белок и другие компоненты вакцины;
острые лихорадочные, острые инфекционные и неинфекционные заболевания, состояния или обострение хронического заболевания;
возраст до 18 лет;

При нетяжелых ОРВИ и острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят после нормализации температуры тела вакцинируемого; при хронических заболеваниях в стадии обострения прививки проводят после выздоровления (ремиссии).

С осторожностью.

Не вводить внутривенно!
Перед прививкой вакцинируемые должны быть осмотрены врачом (фельдшером) с обязательным проведением термометрии. При температуре тела выше 37 °С вакцинацию не проводят.
Кабинеты, где проводится вакцинация, должны быть оснащены средствами противошоковой терапии. Вакцинированный должен находиться под наблюдением медработника в течение 30 мин после вакцинации.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Опыт применения гриппозных инактивированных вакцин показывает, что вакцинация женщин в период грудного вскармливания не оказывает токсического воздействия на ребенка.
Окончательное решение о вакцинации беременных и кормящих грудью женщин должно приниматься врачом индивидуально с учетом риска заражения гриппом и возможных осложнений, вызванных заболеванием гриппом. Наиболее безопасный период вакцинации беременных женщин – второй и третий триместры беременности.

Способ применения и дозы.

Вакцинация проводится ежегодно в осенне-зимний период. Возможна вакцинация в начале эпидемического подъема заболеваемости гриппом.
Вакцину вводят внутримышечно в дозе 0,5 мл однократно в область дельтовидной мышцы (верхняя треть наружной поверхности плеча).
Не пригоден к применению препарат в шприцах/флаконах с нарушенной целостностью или маркировкой, при изменении физических свойств (цвета, прозрачности), при наличии в растворе посторонних частиц, при истекшем сроке годности, нарушении требований к условиям хранения.
Вскрытие шприцев/флаконов и проведение вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытых шприцах/флаконах хранению не подлежит.

Побочное действие.

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (< 1/10000, включая отдельные случаи).

Нарушения со стороны нервной системы.

Часто: головная боль.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей.

Нечасто: повышенная потливость.

Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Нечасто: артралгия, миалгия.

Общие расстройства и реакции в месте введения.

Часто: боль, гиперемия в месте инъекции.

От «нечасто» до «часто»: уплотнение, отек и зуд в месте инъекции.

Нечасто: повышение температуры, озноб, слабость.

Указанные нежелательные реакции могут развиться в день вакцинации; обычно исчезают самостоятельно через 1-3 дня и не требуют лечения.
Несмотря на отсутствие клинических данных, нельзя исключить возможность развития характерных для гриппозных вакцин неврологических расстройств и аллергических реакций (в том числе реакций немедленного типа на куриный белок и другие компоненты вакцины).
Пациент должен быть проинформирован о необходимости сообщить врачу о любых выраженных или не указанных в данной инструкции побочных реакциях.

Передозировка.

О случаях передозировки не сообщалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Вакцина может применяться одновременно с инактивированными и живыми вакцинами Национального календаря профилактических прививок (за исключением туберкулезных вакцин) и инактивированными вакцинами Календаря профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям (за исключением антирабических). При этом должны учитываться противопоказания к каждой из применяемых вакцин; препараты следует вводить в разные участки тела разными шприцами.
Вакцина может вводиться на фоне базисной терапии основного заболевания. Вакцинация пациентов, получивших иммуносупрессивную терапию (глюкокортикостероиды, цитотоксические препараты, радиотерапия), может быть менее эффективной.

Особые указания.

Использованные и неиспользованные шприцы и флаконы утилизируют в соответствии с требованиями действующего законодательства.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска.

Раствор для внутримышечного введения.
По 0,5 мл (1 доза) в шприцах из стекла с впаянной иглой с защитным колпачком или флаконах стеклянных, герметично укупоренных пробками резиновыми, завальцованных колпачками алюминиевыми или алюмопластиковыми.
По 1 шприцу в контурной ячейковой упаковке, покрытой фольгой алюминиевой или бумагой, в пачке из картона вместе с инструкцией по применению.
По 1 флакону в пачке из картона вместе с инструкцией по применению.
По 10 флаконов в пачке из картона со вставкой из картона вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения.

Хранить при температуре от 2 до 8 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия транспортирования.

Транспортировать при температуре от 2 до 8 °С. Не замораживать.

Срок годности.

1 год. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия отпуска.

Отпускают по рецепту (упаковки по 1 шприцу или 1 флакону). Для лечебно-профилактических учреждений (упаковки по 10 флаконов).

Производитель.

А еще мы отвечаем на интересующие вас вопросы в специальном разделе! Чаще всего это вопросы индивидуального характера в отношении вакцинации, иммунитета и тому подобного.

Два новых штамма гриппа А - «Виктория» и «Камбоджа» - ожидают медики в наступающем эпидемиологическом сезоне 2021-2022 годов. О том, что это за штаммы, насколько стоит их опасаться и какие правила надо соблюдать при вакцинации от гриппа в условиях пандемии коронавируса, объяснили в Роспотребнадзоре.

Фото: Геннадий Черкасов

В медицинские, образовательные организации столицы, организации транспорта, коммунальной сферы и сферы предоставления услуг на прошлой неделе начали рассылать предписания от окружных отделений Роспотребнадзора с требованиями обеспечить вакцинацию от гриппа до 75% сотрудников, не имеющих для этого противопоказаний. Руководителям организаций следует, согласно предписаниям, отчитаться о вакцинированных до 1 ноября.

Как сообщили «МК» в Роспотребнадзоре, предписания приходят во все организации, указанные в Национальном календаре прививок. Также в этом сезоне, согласно постановлению главного государственного санитарного врача РФ от 21.07.2021 № 20 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2021-2022 годов», вакцинироваться от гриппа обяжут работников птицеферм и свиноводческих хозяйств, сотрудников зоопарков, а также лиц, которые разводят домашних животных для «реализации населению».

По словам специалистов, вакцинацию в Москве и в других регионах важно провести в течение сентября-октября 2021 года и завершить за 2–3 недели до начала роста заболеваемости. Перед прививкой осмотр врача обязателен.

Каждый сезон вирусологи определяют те вирусы гриппа, которые больше всего могут угрожать населению, и используют вакцины, содержащие соответствующие антигены.

- На эпидемический сезон 2021–2022 годов для северного полушария Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) посоветовала включить в состав трехвалентных вакцин против гриппа следующие штаммы вирусов гриппа: A/Victoria/2570/2019 (H1N1)pdm09, A/Cambodia/e0826360/2020 (H3N2), B/Washington/02/2019, а для четырехвалентной добавлять еще и B/Phuket/3073/2013, - сообщили «МК» в Роспотребнадзоре. – Имеющиеся в рекомендованном составе два штамма вируса гриппа А ранее в российской популяции не циркулировали.

С одной стороны, встреча с новыми штаммами вселяет некую тревогу у тех, кто ими никогда не заражался, но с другой стороны, есть надежда, что мы снова встретимся с уже знакомыми нам штаммами гриппа В. По словам иммунолога Николая Крючкова, о том, какие штаммы могут прийти в Северное полушарие, специалисты каждый год угадывают по тому, как ранее разворачивалась ситуация в Южном полушарии, где эпидемия гриппа проходит с апреля по август. Так вот, там в 2021 году новые штаммы H1N1 и H3N2 не слишком себя проявили.

В условиях, когда эпидемия гриппа ожидается на фоне существующей пандемии коронавируса, в Роспотребнадзоре напомнили, что интервал между прививками от гриппа и COVID-19 должен составлять 1 месяц. В противном случае наложение двух вакцин может, как минимум, привести к избыточной нагрузке на иммунную систему.

По состоянию на 20 сентября, в России привито от гриппа более 7 миллионов человек, что составляет 4,97 % от численности населения страны.

Читайте также: