Можно ли после инсульта играть в компьютерные игры
Обновлено: 04.07.2024
Очки виртуальной реальности и видеоигры нужны не только любителям мочить боссов и собирать сокровища в фантастических мирах. В некоторых больницах и реабилитационных центрах врачи могут назначить их пациентам, которые восстанавливаются после инсультов, травм и ряда некоторых заболеваний. Рассказываем, как квесты и бродилки умеют развлекать с реальной пользой.
Миссия на Марс. Киборги на космическом корабле
Стартап "Моторика" — резидент "Сколково". Выпускает детские ручные протезы, напечатанные на 3D-принтере, и взрослые биоэлектрические протезы, которые "считывают" мышечные импульсы и приводят "руку" в движение, это позволяет пользователю хватать и перемещать разные предметы.
Сегодня квест проходит Сергей Бачу — пилот-испытатель компании. Ему 33 года. У него ручные протезы. Он называет себя киборгом.
Так в "Моторике" вообще называют людей, которые носят не косметические протезы, прикрывающие травму, а футуристические, яркие и функциональные "из кибернетического будущего". У Бачу биоэлектрические протезы со встроенными чипами, позволяющими платить за покупки и проезд в метро с помощью касания. На одной силиконовой оболочке, которую он надевает на протез, у него есть татуировка — черный череп в байкерском стиле. С ними он живет полтора года, а с травмой — с 14 лет. Он умеет делать многое: кататься на велосипеде, на сноуборде, играть за диджейским пультом, обращаться с мелкими предметами. "Я могу взять со стола банковскую карточку, если подвину ее на край, — говорит он, — а с места беру телефон или толстый фломастер".
Сергей научился многим вещам давно — еще до того, как узнал про игры для реабилитации людей с ампутациями. Для него квест в виртуальной реальности — просто развлечение. На экране мы видим, как он ловко расставляет книги на полки, палит стрелами в сторону Марса и выходит постоять на бортике корабля — кстати, если смотреть вниз, возникает реальное ощущение, что стоишь над пропастью.
Но Бачу говорит, что для человека, который не носил протез, задания ощутимо трудные. Попробую проверить — надеваю шлем и браслет с датчиками на левую руку чуть ниже локтя, мне объясняют, как управлять нарисованным протезом: если напрячь мышцы один раз — "пальцы" раскроются, второй раз — схватят предмет. Через пять минут я поднимаю книги с пола, но чаще роняю их, чем доношу до полки. Через 15 минут чувствую мышцы и не справляюсь с луком и стрелами.
"У тех, кто часто играет в видеоигры, быстрее получается, — рассказывает Ольга Аринина, которая помогает пользователям двигаться в игре. На ее визитке написано, что она ангел-хранитель киборгов. — Дети и подростки чувствуют себя уверенно! Их вообще трудно вытащить с реабилитации".
У игры Attilan три уровня: первый — ознакомительный, когда игрок сжимает и разжимает "ладонь", напрягая мышцы. Второй уровень — рука разжимается, когда мышца напряжена, сжимается, когда расслаблена: цель — не дать ей сжаться. И третий уровень, когда нужно управлять протезом через напряжение двух разных мышц.
"Реабилитация в виртуальной реальности занимает 40 минут, этого хватает для тех, кто никогда не носил протез, — продолжает она. — Ее проходят клиенты, которые заказали его и ждут изготовления. Но Attilan — это не вся реабилитация, после человек работает с психологом и выполняет с врачом упражнения в реабилитационном центре, в том числе и в "тренировочной квартире", где нужно расставлять настоящие книги, крутить краны, мыть посуду, заправлять кровать. Обычно на подготовку к ношению протеза уходит три дня".
Виртуальная реальность не заменяет другие способы адаптации, но облегчает ее. В "Моторике" хотят развивать игру.
"Идея — колонизация Марса, туда герой летит на этом корабле, — Ольга Аринина показывает на ноутбуке тизеры готовящегося продолжения. — Потом он будет надевать скафандр и выходить в открытый космос. А когда корабль прилетит на Марс, ему нужно будет строить там космическую станцию. У нас будут уровни, как во многих играх. А в конечном результате платформа разрастется до масштаба, когда тренироваться в ней можно будет не только у нас, а в любом месте. И ее смогут использовать люди с разными травмами и заболеваниями — не только наши киборги, но и пациенты после инсультов, с травмами позвоночника. Игру мы создаем вместе с врачами и психологами, но продумываем так, чтобы адаптироваться было не только полезно, но и увлекательно для любого человека".
За ее спиной в VR-шлеме уже бродит по космическому кораблю один из разработчиков протезов "Моторики". Раньше он не проходил этот квест для клиентов. Парень азартно, но безуспешно, как мы видим на экране, пытается поднять непослушной "рукой" рассыпанные тома.
Какие игры выписывают врачи в больницах
Большая часть игр, которые могут назначить врачи, — это видеоигры с биологической обратной связью (БОС).
"Пациент стоит перед монитором, к которому подключен контроллер "Кинект". Вот та черная коробочка — это и есть контроллер, он "захватывает" все движения пользователя и проецирует их на экране, — объясняет Алексей Козлов, гендиректор петербургской компании Habilect (выпускает оборудование, софт и игры для реабилитации. Клиенты — более 30 медцентров в России и Финляндии). — Самое простое — он выполняет упражнения, которые ему прописал врач, а система подсказывает, что он правильно делает, а что неправильно, например, ногу выше, наклон ниже. Еще в 90-х в больницах уже были тренажеры с БОС. Пациент видел на экране графики, иногда — аватара, который "дублирует" его движения. Заниматься перед ним интереснее, чем без него, но пациент понимает, что он делает некую гимнастику — не воспринимает все как игру. Сегодня создаются игры, чтобы он получал пользу, развлекаясь. Если ему нравится игра — он не забывает и не ленится делать упражнения".
В системе Habilect заложено 160 упражнений. "Наклоны, повороты, отведение рук в сторону в наклоне", — перечисляет Козлов. Врач при необходимости переключает пациента в режим игры, где все так продумано, что ему приходится выполнять эти же движения.
У компании шесть игр. "Есть космическое путешествие, — рассказывает Алексей Козлов. — Пациент видит себя как аватара, он летит на ракете, нужно собирать звезды, уворачиваться от астероидов. А любимая игра у врачей — "Белочка". Она простая и веселая — белка бежит по дереву, рвет орехи, уворачивается от куниц и сов. Пациент слышит название и не может сдержать улыбку, а позитивный настрой — это хорошо".
У "серьезных игр" — так игры с БОС для реабилитации называют в Финляндии — есть особенности. "Они не должны быть быстрыми и сложными, наши пользователи — пациенты из отделений неврологии, часто люди после инсультов. Здоровому человеку такая игра покажется неинтересной, но пациент не должен бросить из-за сложности. Лучше, когда больной видит типового аватара, а не реалистичного дублера, чтобы не расстраиваться из-за того, что неуклюже выглядит на экране. И еще "серьезные игры" не должны быть слишком яркими".
Игра вдобавок должна быть простой и понятной для врача. Если доктор не выпишет ее пациенту — он и не будет играть. "Мы знаем, что врачи сами играют в "Белочку", но ставят сложность повыше".
Хороших "серьезных игр" становится больше, но разработчикам трудно выходить на рынок. "Получение лицензии в России на оборудование занимает год-полтора, — объясняет Алексей Козлов. — Документ действует в одной стране или ряде стран. У нас есть российская и европейская лицензия, поэтому мы можем продавать здесь и за границей".
Софт прилагается к оборудованию — разным тренажерам, их стоимость начинается от миллиона рублей. "В последние пять-шесть лет заметные компании выпускают все оборудование с БОС, — говорит он. — Крупные медцентры обзавелись такими разработками, и они продолжат распространяться дальше".
"Серьезные игры" для детей с ДЦП
Дети любят видеоигры с БОС — их легко увлечь упражнениями под видом развлечений. В этом сегменте выделяются игры для детей с ДЦП.
Как виртуальная реальность возвращает к настоящей жизни
Разработчик Денис Царенко из Череповца вместе с командой студентов ЧГУ создал систему Gesis по просьбе жены Ирины Царенко — учителя-дефектолога Центра психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи. Игра "Накорми собачку" — для дошкольников.
"Ребенок держит по одному вибропульту в каждой руке. В центре экрана — собака, слева и справа появляются косточки, — рассказывает Ирина Царенко. — Вибрация — это команда. Вибрирует левый контроллер — дай собаке левую кость, правый — правую. Ребенок наводит руку с датчиком на косточку и "перетаскивает" ее собаке. Игра ориентирована на возраст 4–5 лет, при условии сохранного интеллекта. В более раннем возрасте трудно объяснить ребенку, что он управляет своей проекцией".
В Самарском государственном медицинском университете сделали игру-тренажер ReviMotion для детей с ДЦП, но постарше — ребенку нужно с помощью взмахов рук и хлопков в ладони управлять персонажем — львом, слоненком, жирафом, собирать фрукты, перепрыгивать препятствия.
В России около 500 тыс. пожилых людей страдает от инсульта – внезапного нарушения мозгового кровообращения. Повреждения головного мозга связаны с риском человека остаться инвалидом. Каждый участок мозга отвечает за конкретную область деятельности организма. Выстраивается цепочка патологий: нарушение в головном мозге влечёт за собой нарушение речи, памяти, двигательной способности. Помощь при приступе должна быть оказана немедленно. В ином случае начнутся необратимые последствия. Рассмотрим виды и последствия инсульта, способы и сроки реабилитации, возможности восстановления в домашних условиях.
Виды инсульта
Кровеносная система человека разносит кислород, гормоны и полезные вещества, насыщая питанием клетки организма. При инсульте движение крови по цикличному кругу прекращается.
Если нарушение в головном мозге происходит из-за закупорки кровеносных сосудов сгустками крови, оторвавшимися тромбами, то констатируют ишемический инсульт.
Разрыв сосудов и излияние крови непосредственно в мозг приводит к геморрагическому инсульту. И в том, и в другом случае, клетки, своевременно не получая питание, начинают отмирать. Тромбы не обязательно образуются в самом мозге. По кровеносной системе они приносятся от периферических участков тела.
Ишемический инсульт носит название инфаркта головного мозга. Заболевание развивается преимущественно ночью, возникает на фоне хронических патологий:
- сахарного диабета;
- перенесённого инфаркта миокарда;
- сердечной недостаточности.
Геморрагический инсульт диагностируют у людей в возрасте от 45 до 60 лет. Приступ может начаться неожиданно, днём, после физического или психического перенапряжения. Такие больные в своём анамнезе имеют гипертоническую болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга.
Первые несколько минут происходят без симптомов. Затем человек чувствует:
- головокружение;
- потерю зрения;
- слабость в руках и ногах по одной стороне тела;
- резкую боль в голове;
- потерю координации движений.
В таких ситуациях не стоит думать, что симптомы временные и скоро пройдут. Если они не ярко выражены, и у окружающих остаются сомнения, для диагностики используют приём трёх действий.
Приём трёх действий:
- Просят пострадавшего показать зубы. При инсульте наблюдается асимметрия уголков рта. Одна сторона остаётся неподвижной;
- В положении сидя просят поднять руки под углом 90°, а в лежачем положении под углом в45°. В инсультном состоянии одна рука постоянно опускается;
- Просят повторить простую фразу. При инсульте речь невнятная, замедленная, «спотыкающаяся».
При выявлении даже одного из симптомов, вызывают неотложную помощь. Чем раньше больной поступит в больницу и начнётся лечение, тем меньшая область головного мозга пострадает.
Наши цены
Лечение инсульта с частичной парализацией
социальная реабилитация
занятия ЛФК
фармакотерапия
восстановление двигательных функций
Уход за больными после инфаркта миокарда
контроль артериального давления
диетическое питание
контроль приема лекарств
лечебная физкультура
Массаж для пожилых после инсульта
улучшение циркуляции крови
повышение мышечного тонуса
общее расслабление
уменьшение спазмов мышц
Сиделка для пожилых после инсульта
регулярное измерение АД
сестринский уход
диетическое питание
занятия ЛФК
Последствия инсульта
После перенесённого инсульта у больного появляется ряд нарушений неврологического характера.
Наиболее тяжёлым последствием является полный паралич. Пожилой человек остаётся обездвиженным на всю оставшуюся жизнь. При частичном параличе обездвиженными оказываются одна сторона тела или отдельные его части: нога, рука. Потеря чувствительности в одной руке или ноге называется парезом, в двух конечностях парапарезом, в нижних и верхних конечностях одновременно – тетрапарезом. Паралич может затронуть отдельные мышцы в конечностях. Тогда они сгибаются не полностью, или сгибаются-разгибаются, но пальцы остаются непослушными.
Патология речи – следующая проблема, с которой сталкиваются после инсульта пенсионер и его родственники. У каждого третьего возникает дизартрия – нарушение звукопроизношения. Речь становится глуховатой, невнятной. Даже после короткого высказывания больной задыхается и ему трудно глотать. Отмечаются и другие речевые дефекты: больной слышит речь и может говорить, но не понимает смысл высказываний, путается в словах, подменяет одни звуки другими.
Когнитивные нарушения проявляются в виде потери памяти и интеллектуальной недостаточности. Пожилые забывают названия предметов, сохранив представление о них. Не усваивают новую информацию. При этом могут помнить события далёкого прошлого. Больным сложно делать элементарные математические расчёты, они теряют логику рассуждений. Не сразу понимают суть задания, нуждаются в подсказках от окружающих.
Болезнь сопровождается психическими расстройствами. Пенсионеры испытывают тревогу по поводу своего будущего, переживают, что не смогут вернуть утраченные навыки. Понижается самооценка. Негативные эмоции вызывают отчаяние и приводят к депрессии.
Врачи рекомендуют после преодоления острого периода, как можно раньше начать реабилитацию больного. В таком случае у него есть шанс восстановить все утраченные навыки и быстрее вернуться к самостоятельной жизни.
Реабилитация после инсульта: сроки и способы
Период восстановления после инсульта зависит от возраста человека, степени поражения головного мозга, полученных повреждений. Если задет небольшой участок мозга, больной через несколько недель возвращается к обычной жизни. При тяжёлых патологиях понадобится до трёх лет с условием регулярных занятий по развитию памяти, речи, двигательной активности, мышления.
Функция движения
После перевода больного из реанимации в обычную палату, ему некоторое время нельзя вставать. Но двигательную терапию проводят даже с лежачим пациентом. Задача реабилитологов на первом этапе восстановления: помочь организму «вспомнить» движения. Используется пассивная гимнастика.
Если потеря чувствительности значительная, движения делают за самого больного:
- сгибают руку в локтях;
- сгибают ногу в колене;
- поднимают конечности;
- вращают кисти;
- сжимают и разжимают кулаки;
- вращают стопы.
Чтобы к мышцам тела больного вернулся здоровый тонус, в медицинскую программу реабилитации входят массаж и физиотерапия.
Назначение процедур:
- снижение болевого синдрома;
- снятие мышечного тонуса;
- усиление кровотока в парализованных частях тела;
- уменьшение отёков;
- нормализация сна.
Курс массажа начинают на второй день после перевода из реанимации, если состояние пожилого человека удовлетворительное. Физиотерапию назначают через 2-3 недели.
При парезе конечностей, пациента не сразу ставят в вертикальное положение. Сначала он обучается навыкам передвижения ног, сидя или лёжа в кровати. На следующем этапе пенсионер пробует самостоятельно присаживаться, помогая себе руками. При положительном результате, больной учится вставать с кровати.
В стационаре ему помогают медицинские работники. Пожилого человека вначале учат ходить, держась за шведскую стенку, затем с использованием четsрёхножных ходунков, постепенно переходят к опоре на трость.
Параллельно проводятся занятия с эрготерапевтом по обучению самообслуживанию. Больной заново учится:
- одеваться;
- умываться;
- обуваться;
- принимать пищу;
- пользоваться туалетом;
- принимать гигиенические процедуры.
Речевая функция
Возвращение речи инсультному больному – целенаправленная работа, которая может продолжаться несколько лет. Родственникам пожилого человека нужно помнить, что спонтанно функция не вернётся. Восстановлением способности говорить и понимать речь занимается логопед-афазиолог.
Логопед выясняет типы речевых проблем, исследует уровень нарушения звукопроизношения, чтения, письма, артикуляции. Проверяет состояние нёба, работу мышц языка, функцию глотания и фонации (голосового звучания).На основе диагностики составляет индивидуальную программу восстановления. Упражнения сочетаются с лекарственной терапией. Занятия со специалистом должны проводиться ежедневно, продолжительность одной сессии составляет 20-45 минут.
Инсульт занимает второе место среди ведущих причин смертности в мире (после ишемической болезни сердца). Крайне тяжелы социальные последствия заболевания: 70-80% всех тех, кто перенес инсульт, становятся инвалидами. Как вернуть их к нормальной жизни – острейшая проблема современной медицины. На помощь приходят современные технологии: 3D-моделирование, виртуальная реальность, искусственный интеллект – все то, что мы обычно относим к индустрии компьютерных игр. Пример такой «игры» – программа «Визуальная медицина», которую придумали физики из МГУ и МГТУ имени Баумана: с ней можно проходить курс реабилитации не выходя из дома. Корреспондент «Научной России» пообщался с создателями программы и выяснил, как она работает.
Зелимхан, которому нет еще и 35-ти, недавно перенес инсульт. Он проходит курс реабилитации в Центре неврологии доктора Шахновича (ЦНДШ). И таких потерпевших от инсульта в России – 450 тысяч человек. Ежегодно. Даже если все неврологи государственных больниц будут работать 24 часа в сутки, времени на всех не хватит. Сегодня специалисты способны оказывать помощь лишь 12% нуждающимся пациентам. Остальные либо занимаются самолечением, либо как Зелимхан – обращаются в частную клинику.
Доктор запускает компьютерную программу, садится вместе с пациентом перед монитором. Зелимхан кладет руку на стол – и повторяет движения, которые появляются на экране: то сжимает ладонь в кулак, то ставит ее на ребро.
– Что-то это упражнение не очень выходит. Пальцы плохо сгибаются, – сетует пациент, глядя в монитор.
– Нет-нет, у вас все хорошо получается, – успокаивает доктор.
Из динамиков доносится «клик» – сигнал о том, что жест засчитан. Web-камера «увидела», что пациент правильно его показал. Или близко к тому, что нужно.
На первый взгляд может показаться, что мужчина просто сидит за компьютерной игрой, которая проверяет ловкость рук. Но Зелимхан не играет, он участвует в тестировании новой программы – «Визуальная медицина», которую разработали молодые физики, выпускники МГУ и "Бауманки". С ее помощью проходит тренинг для восстановлении моторных функций. Это один из необходимых этапов реабилитации, так как в большинстве случаев при инсульте поражаются именно те участки коры головного мозга, которые отвечают за движение. Программа помогает пройти этап проще и эффективнее.
Тренинг под присмотром компьютера
* Восстановительное обучение – обучение, направленное на восстановление функций, нарушенных в результате какого-либо заболевания.
«Визуальная медицина» – ноу-хау в восстановительном обучении*. В ней сочетаются проверенные временем нейропсихологические методики с современными компьютерными технологиями.
* Нейро-проба на исследование праксиса позы – специальный жест, который проверяет способность пациента выполнить то или иное движение.
Составляя базу упражнений, авторы программы обращались к «Основам нейропсихологии» советского ученого Александра Лурии. В его работе они нашли примеры нейро-проб* (специальных жестов, движений), которые были оцифрованы и вошли в программу. Позже к ним добавились разработки специалистов из Курского медицинского университета и университета имени Н. И. Пирогова.
– Раньше такие нейро-пробы использовались только для диагностики, – рассказывает сооснователь проекта Игорь Никишин. – Врач проверял, может пациент сделать тот или иной жест или нет – и в соответствии с этим ставил диагноз. Мы же считаем, что эти упражнения имеют терапевтический эффект: если их часто повторять, можно восстановить моторику.
Фото из архива команды ООО "Визми"
* Компьютерное зрение (computer vision) – быстро развивающийся раздел программирования, связанный искусственным интеллектом. Это технология, с помощью которой человек «учит» компьютер видеть объекты реального мира и интерпретировать увиденное. Область применения computer vision разнообразна: от считывания штрих-кодов в супермаркете до управления беспилотниками и применения дополненной реальности в медицине.
Тренинг должен проходить под присмотром врача. Или компьютера. Последнее возможно благодаря компьютерному зрению* - стремительно развивающейся технологии, которая используется в «Визуальной медицине».
Каким образом программа понимает, что ей показывают? Сначала она получает с камеры изображение с контуром рук. Далее анализирует, как этот контур выглядит. Человек видит его на экране в виде желтой обтекаемой линии, как будто ладонь обвели маркером. Машина же получает информацию о контуре в виде некоторых чисел – «вектора признаков» определенного жеста. Именно его она сравнивает с базой других векторов, записанных в программу: каждый соответствует конкретному положению руки. Проще говоря, подбирает более-менее похожее «лекало».
Рис. 1. Так работает программа. Из архива команды ООО "Визми"
– Я могу показать жест примерно так,– поясняет Даниил Лысухин, один из разработчиков проекта, и чуть-чуть сгибает все пальцы, кроме указательного и мизинца, намеренно не вытягивая их до конца. – Он неточен, но больше всех похож на жест «коза». Показан он не очень хорошо, поэтому вероятность будет не единица, а 0,7, может 0,5. И это тоже мы оцениваем. То есть важен не просто сам факт попытки показать жест, а то, насколько хорошо он был показан.
Рис. 2. Проба на исследование праксиса позы.
Александр Лурия. "Основы нейропсихологии"
Рис. 3. Проба на смену поз руки.
Александр Лурия. "Основы нейропсихологии"
Рис. 4. Примеры нейропроб в программе "Визуальная медицина".
Из архива команды ООО"Визми"
Типичные ошибки уже зашиты в алгоритм. Кроме того, лояльность программы можно настроить. Врач определяет, какая степень неточности допустима – в зависимости от осложнений после инсульта, от того, какой день пациент работает с программой. Кому-то даже самые простые упражнения даются с трудом – поэтому нужно установить порог точности пониже, чтобы у них не пропадала мотивация работать дальше. Результат тренинга можно увидеть на графиках точности и темпа выполнения, которые программа составляет для каждого упражнения.
Как показали клинические испытания программы «Визуальная медицина» в санаториях и больницах Москвы, Белгорода и Курска, невролог, который разделяет свою работу с программой, может принять в 2-2,5 раза больше пациентов. И помочь еще большему числу больных, делающих упражнения дома.
– После стационара реабилитационный процесс должен продолжаться, – объясняет Игорь Никишин. – Пациент устанавливает программу на свой компьютер – и готово, он может проходить всю процедуру дома. Недавно мы добавили «голосового помощника» – он подскажет, что делать, так что с программой справится любой.
* Ишемия головного мозга – состояние, которое развивается в ответ на кислородное голодание вследствие недостаточного мозгового кровообращения. Выделяют острую и хроническую ишемию.
– И ее могут использовать пациенты с хронической ишемией головного мозга, – добавляет Иван Орехов, медицинский психолог в ЦНДШ. – Кроме того, она развивает не только двигательные функции, но и память.
От студенческого проекта – к бизнесу
Первый вариант программы появился в комнатенке студенческого общежития Главного задания МГУ. Игорь учился на втором курсе магистратуры по направлению биофизика. Работая над курсовыми, проводя исследования, он общался с врачами, часто посещал клиники, где лечились пациенты с неврологическими отклонениями - большинство из них перенесли инсульт.
- Я видел, что этим людям сложно вновь приспособиться к жизни, к социальной среде, - вспоминает Игорь. - Они не могли сопоставлять какие-то явления с реальностью. Им неудобно было обслуживать себя в быту – элементарно, взять кружку со стола. Мой дядя тоже перенес инсульт – я наблюдал за тем, как проходит его реабилитация. Эффекта не было спустя месяц, два. Программа восстановления не работала. Тогда «Визуальной медицины» еще не было – она могла бы ему помочь.
Своими наблюдениями физик поделился со знакомыми неврологами – и вместе они придумали оригинальное решение, ускоряющее реабилитацию и не затратное для пациента. Сперва появилась программа, которая снимала, как больной выполняет пробы до и после курса. По этим видеозаписям можно было оценить прогресс восстановления.
К работе подключились Даниил Лысухин и Дмитрий Пейсахович. Оба занимались медицинской физикой: один – в МГУ, другой – в МГТУ им.Баумана. Вместе ребята расширили функционал программы, научились собирать и распознавать статистику нейро-проб, проработали базу упражнений. Однако соединить свои наработки воедино не могли: нужен был человек, который умеет работать с технологией computer vision (компьютерное зрения). В команде появился программист Рулан Дулимов и собрал все детали в единый продукт, с которым уже можно было выходить на рынок.
– С самого начала мы даже не думали о бизнесе. Просто хотели сделать что-то полезное. А участие в конкурсах помогало заработать немного на студенческую жизнь, – улыбается Игорь.
И тем не менее «Визуальная медицина» из студенческого проекта превратилась в стартап. Ребята заняли третье место в конкурсе проектов, который проводит фонд Олега Дерипаски «Вольное дело», стали единственными участниками из России в конкурсе крупного финского бизнес-акселератора healthcare-стартапов Vertical. И слетали на международную конференцию VivaTechnology в Париж, где встретились с потенциальными партнерами – французскими фармацевтическими компаниями Servier и Sanofi-Aventis.
Фото из архива ООО "Визми"
Web-камера против кинекта
Сегодня «Визуальная медицина» постепенно выходит на рынок. В этом стартаперам помогает французский акселератор NUMA (в России у них свой филиал): компания советует, как грамотно составить бизнес-план, дает помещение для работы. Самое сложное – найти свою нишу среди конкурентов.
В той же области, что и «Визуальная медицина», работает швейцарский стартап MindMaze. Он запустил программу MindMotion Pro, которая помогает восстановить работу верхних конечностей после инсульта. В России тоже есть игроки на этом рынке. Пример – компания Habilect, производитель современного медицинского оборудования для реабилитации после травм разного характера (в том числе и после инсульта). Качество продуктов – высокое, и за него – соответствующая цена. Не каждая клиника (не говоря об отдельных пациентах) сможет позволить себе таких помощников. MindMaze использует 3D-камеры для улавливания движений, чтобы управлять виртуальной рукой на экране. Habilect – большой телевизор и сенсорный кинект, который используется также для приставки Xbox. В то время как для работы с программой «Визуальная медицина» достаточно самой простой web-камеры и компьютера. А последний найдется и у доктора в кабинете, и у больного дома.
Дешевая (но не менее эффективная) альтернатива дорогим медицинским комплексам – преимущество «Визуальной медицины», которое позволит стартапу найти своего клиента. Пока готовилась эта статья, в Центре неврологии доктора Шахновича закончили тестирование программы и подписали с ее разработчиками контракт.
*AR-технология (от англ. augmented reality – «расширенная реальность») – технология дополненной реальности, которая позволяет переносить цифровую информацию в реальный мир. Сделать это можно с помощью камеры смартфона, веб-камеры или прочего устройства, которое может обрабатывать видео-сигнал.
*VR-технология (от англ. virtual reality – «искусственная реальность») – технология, которая, в отличие от AR, не дополняет реальный, а создает новый – искусственный мир. Для этого используеются специальные технические устройства – шлемов, очков, перчаток виртуальной реальности. VR воздействует на основные органы чувств человека: зрение, слух, обоняние, осязание. Искусственная реальность позволяет человеку сделать то, что невозможно в обычной жизни: например, самому преодолеть гравитацию и взлететь.
Сегодняшняя версия «Визуальной медицины» - далеко не финальный этап работы. В планах у ребят– проводить реабилитацию с помощью AR- и VR-технологий*. На основе первой создана игра «Pokemon Go», вторая используется в компьютерных 3D-играх и играх-симуляторах (например, авиасимулятор).
- Представьте, - поясняет Игорь Никишин, - Пациент надевает шлем дополненной реальности – и попадает в ту среду, где он может позволить себе перемесить руку. Из-за визуализации действия у пациента формируется устойчивые нейронные связи – и у него получается то же движение в реальной жизни.
И главное для ребят – даже с такими современными дополнениями сделать свой продукт доступным для своей аудитории.
Новый прибор, приобретённый для жителей области, имитирует движения рук и плеч, от самых простых до мелкомоторных. Он используется для активной реабилитации двигательной функции верхних конечностей после инсульта. Упражнения имеют разный уровень сложности и проводятся в формате компьютерной игры.
«Основной принцип восстановления после инсульта – начать занятия как можно раньше. С каждым пациентом работает не один конкретный врач, а мультидисциплинарная бригада, которая состоит из терапевта, невролога, физиотерапевта, инструктора ЛФК, логопеда, психолога и других специалистов. Для каждого составляется индивидуальный план реабилитации, отслеживается динамика»,– рассказала главный врач Центра медицинской реабилитации Анна Пересторонина.
Пациент Центра реабилитации Андрей Родионов из Кумен рассказал, что после инсульта летом прошлого года, он проходит уже четвертый курс реабилитации. Постепенно у мужчины восстанавливаются двигательные функции и речь. В программе его восстановления используется и новый тренажер.
«У меня был инсульт в 2018 году, с тех пор я прохожууже четвертый курс реабилитации, – рассказал Андрей Родионов. – Мне здесь очень нравится, делают физиопроцедуры, массаж, проводят занятияпо развитию мелкой моторики и лечебную физкультуру. В результате рука уже движется, нога стала ходить. С каждым разом всё лучше и лучше».
Также отделение реабилитации получил динамический тренажер, который используется для тренировки опорно-двигательного аппарата и восстановления пациентов после травм, инсультов, ДЦП, сосудистых заболеваний мозга и других патологий нервной системы, поражающих функцию ходьбы. Он состоит из параллельных брусьев и лестницы с регулировкой высоты ступеней. Лестница подстраивается под конкретного пациента с учетом его индивидуальных особенностей – от навыков ходьбы по ровной поверхности до подъёма по ступенькам. Это позволяет начинать тренировку на ранних этапах реабилитации и продолжать ее до выздоровления.
Новое оборудование закуплено в рамках комплекса мер по снижению смертности от болезней системы кровообращения. Как рассказал первый заместитель председателя правительства Кировской области Дмитрий Курдюмов, эта работа продолжится. В учреждениях региона будет и дальше поступать современное оборудование, совершенствоваться послеоперационная реабилитация у пациентов с заболеваниями сердца и сосудов, а также использоваться системы дистанционного мониторинга за их состоянием.
Читайте также: