В какой медицинской сфере используется арм с поддержкой компьютерного экспериментирования
Обновлено: 05.07.2024
Аннотация научной статьи по компьютерным и информационным наукам, автор научной работы — Абдуманонов Ахроржон Адхамжонович
Статья посвящена вопросам создание автоматизированных рабочих мест комплексных медицинских информационных систем. В нем освящены основные аспекты, особенности и требований, предъявляемые к структуру и программным обеспечением специализированных АРМов, позволяющие автоматизации организации и оптимизация лечебно-диагностических процессов в клинических условиях и управления лечебным учреждением, на примере стационара экстренной медицины.
Похожие темы научных работ по компьютерным и информационным наукам , автор научной работы — Абдуманонов Ахроржон Адхамжонович
информационно-коммуникационная технология организации лечебно-диагностических процессов в стационарах экстренной медицины Трещинастойкость железобетонных элементов при одностороннем воздействии воды и температуры Медицинские информационные технологии в экстренной медицинской помощи О проектировании медицинских баз данных и информационных систем для организации и управления лечебно-диагностических процессов Лабораторно-информационные системы для автоматизации организации работы клинических лабораторных учреждений экстренной медицины i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.Текст научной работы на тему «Особенности разработки автоматизированных рабочих мест пользователей медицинских информационных систем»
_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №1/2016 ISSN 2410-700Х_
Абдуманонов Ахроржон Адхамжонович
ассистент, Ферганский филиала ТМА.
г. Фергана, Узбекистан.
ОСОБЕННОСТИ РАЗРАБОТКИ АВТОМАТИЗИРОВАННЫХ РАБОЧИХ МЕСТ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ
Статья посвящена вопросам создание автоматизированных рабочих мест комплексных медицинских информационных систем. В нем освящены основные аспекты, особенности и требований, предъявляемые к структуру и программным обеспечением специализированных АРМов, позволяющие автоматизации организации и оптимизация лечебно-диагностических процессов в клинических условиях и управления лечебным учреждением, на примере стационара экстренной медицины.
автоматизированные рабочие места, информационная технология, лечебно-диагностический процесс,
медицинские информационные системы.
Современный врач - специалист владеющий всеми методами современного лечения и диагностики болезней и владеющий для этого соответствующими медицинскими технологиями и необходимыми информациями. Деятельности врача зависимо получения и обработки больших объёмов информации, решение этой задачи возможно только посредством новых решении, с использованием системы информатизации основных направлений деятельности лечебно-диагностических учреждений (ЛДП) здравоохранения. Поэтому проблема создания предметно-ориентированных медицинских автоматизированных рабочих мест (АРМ) врачей и других медицинских работников лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ), направленный на создание и внедрение медицинских информационных систем (МИС) является актуальной задачей.
АРМ ЛПУ должен показать все аспекты профессиональной деятельности медицинского персонала, хозяйственной, управленческой деятельности, административной, но, прежде всего, информационно-интеллектуальной поддержка деятельности врача на всех этапах работы с пациентом и сопровождение ЛДП каждого пациента по основным видам медицинской помощи. АРМ позволяет обеспечить мониторинг по всей цепочке прохождения пациента на этапах ЛДП, который, с учетом внедряемых протоколов ведения больных, выполнения медицинских стандартов ведения больных. При этом для каждого пользователя-участника ЛДП необходимо предусматривать АРМ, соответствующие их профессиональной функции. Ниже описано особенности, принципы и требовании, предусмотренное нами при разработки структуры и программных обеспечении АРМов КМИС «ExterNET», созданное нами, для автоматизированной организации ЛДП и управление лечебным учреждением и успешно внедренное в многопрофильном стационаре Ферганского филиала Республиканского научного центра экстренной медицины [1,5-7].
_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №1/2016 ISSN 2410-700Х_
Отметим, что в настоящее время известны два основные направления создания АРМов для МИС [2]:
1. Создание специализированных АРМов, когда имеется база данных, а для ее работы создаются отдельные приложения, учитывающие специфику пользователя - АРМов. При этом информационная система представляет собой пакет программ - специализированных АРМов.
2. Создание единого АРМа, который содержит в себе все потенциальные возможности системы -врачей, медицинских сестер, регистраторов и т.д. Однако использует принцип разделения прав доступа, пользователей, т.е. каждый видит только та часть АРМа, на которую у него есть разрешения исходя из его уровня доступа. В своих разработках мы ориентировались на использование принципа единого АРМа ввиду ряда его очевидных преимуществ.
АРМы разделяются на обслуживающие и интеллектуальные. Обслуживающие АРМы могут текст обрабатывающими, информационно-справочными, вычислительными, интеллектуальными.
Текст обрабатывающие АРМы предназначены для обработки и генерации текстовой информации различной структуры и предполагаются, что текст семантически не анализируется но при формализации медицинских терминов с использованием медицинских стандартов (SNOMED) даёт возможности интеллектуализации диагностики [6].
Информационно-справочные АРМ обслуживают какой-либо процесс управления.
Интеллектуальные АРМы создаются как ориентированные на данные, так и ориентированные на знания (даталогические и фактологические).
Вычислительные АРМ разнообразны по своему содержанию и могут применяться многочисленными категориями пользователей. С их помощью могут ставиться и решаться организационно-вычислительные и аналитические задачи, связанные и не связанные друг с другом, а также поиск и обработка данных в которых заранее определена или определяется их взаимосвязи в процессе функционирования АРМ.
Интеллектуальные АРМ даталогического типа основаны на широком использовании баз данных и языков пользователей. В этих АРМ отсутствует база знаний, т.е. невозможно накопление правил, обеспечивающих объяснение того или иного свойства управляемого объекта. База знаний как составной компонент входит в АРМ фактологического типа. Фактологические АРМ полезны там, где работа в условиях АРМ определяется преимущественно накапливаемым опытом, медицинскими знаниями и логическими выводами на их основе [3,4,6,7].
В то же время, к АРМам МИС предъявляются ряд общих требований, а именно: разграничение прав доступа, удобный интерфейс, однократный ввод информации с её многократным использованием, информационное наполнение, однотипность, сохранность и безопасность вводимых данных, работы в диалоговом режиме, максимальная степень автоматизации рутинных процессов и др.
Структура АРМ включает совокупность подсистем - информационной, технической, программной и организационной.
Информационной подсистеме относятся массивы информации, хранящейся в базах данных на серверах локальной или корпоративной сети.
Техническая подсистема включает в себя активные и пассивные элементы сети.
Программное обеспечение относятся операционные системы, стандартные программы пользователей, сервисные программы и прикладные программы, ориентированные на решение определенного класса задач, по назначением АРМа. Также относится системы управления базами данных (СУБД). При необходимости в программное обеспечение включаются также программ для работы с медицинскими изображениями и графической информацией поддерживавшие стандарты DICOM [5,6].
Организационное обеспечение АРМ имеет своей целью организацию их функционирования, развития, а также администрирования.
К последнему относятся: контроль выполнение лечебно-диагностических регламентов, планирование, учет, анализ, регулирование и документальное оформление всех процессов, а также деятельности их участников.
Учёт функциональных обязанностей сотрудников является важнейшим требованием, которое необходимо соблюдать при выборе интерфейсных решений в создаваемом программном обеспечении МИС.
_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №1/2016 ISSN 2410-700Х_
Еще одним важным требованием является минимизация интерфейсных элементов в одном окне программы. Вообще говоря, идеальным приложением для большинства пользователей явилось бы одно окно с коротким предложением, оформленным крупным шрифтом и 2-я противоположными по смыслу кнопками. Но в реальных системах на одном окне размещаются нередко несколько десятков отдельных элементов. Мы не рекомендуем использовать более 20 элементов на одном окне. Если в программе требуется наличие большого количества полей, кнопок и других элементов, то мы рекомендуем выбрать одну из двух методик.
Применение закладок. если для внесения информации ее можно разделить на несколько групп, а тем более, если эти группы необходимо заполнять в различные сроки, целесообразным является применение закладок. хорошим примером является форма истории болезни, насчитывающая в различных информационных системах от 30 до 50 полей. однако все эти поля можно группировать в несколько разделов, расположив их на отдельных закладках, при этом программист должен снижает количество полей, одновременно показываемых на экране до 10-15, что значительно упрощает работу с документом.
Наконец, важным является комплиментарность интерфейса системы к пользователю или другими словами - дружелюбность. Для этого следует тщательно тестировать те или иные решения, разрабатываемые программистом, еще на этапе предварительной разработки, совместно с потенциальными пользователями системы. Хорошим тоном является использование таблиц при оформлении электронных документов, которые, даже при сокрытии границ таблицы, позволяют визуально упорядочить и упростить понимание полей в документе. Другим практическим советом является минимизация специальной терминологии в оформлении программ. Хорошим решением, на наш взгляд, являются не только четкие и простые надписи в интерфейсных элементах, но и понятные любому медицинскому работнику графические образы.
В нашем случае когда создавались модули МИС «ExterNET» мы руководствовались или опирались на те же методы и принципы которыми пользуются при создании интеллектуальных АРМов. Было учтено, что придётся работать с большим объёмом данных, это и справочная система, и многочисленный вывод отчётных форм, а так же не говоря о вводе большого объёма информации например как анкета больного, жалобы пациента, лекарственные назначения, лабораторные анализы и многое другое вплоть до снимков УЗИ, рентгеновских снимков, а также запись видео УЗИ обследования, ФГДС, компьютерной томографии. И это уже всё включено и работает в нашей МИС «Externet».
МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ»
ЛДП и управлении ЛПУ. Опора на него существенно меняет способы работы всех участников ЛДП, и служит мощным инструментом для повышение качества оказываемые ими медицинских услуг.
Таким образом, внедрения информационный технологий с использованием разработанных нами АРМов позволил создание единого информационного пространства в лечебном учреждении, автоматизированное организации и оперативное управление как ЛДП, так и работой лечебного учреждения в целом, повышающие эффективности экстренной медицинской помощи. Список используемой литературы
1. Абдуманонов А. А., Карабаев М. К., Хошимов В. Г. Информационно-коммуникационная технология организации лечебно-диагностических процессов в стационарах экстренной медицины. Межд. ж //Информационные технологии моделирования и управления. - 2012. - №. 5. - С. 77.
2. Назаренко Г.И., Гулиев Я.И.,Ермаков Д. Е. Медицинские информационные системы: теория и практика. -М.:ФИЗМАТЛИТ, 2005.-320с.
5. Карабаев М. К., Абдуманонов А. А. Алгоритмы и технологии обеспечения безопасности информации в медицинской информационной системе externet //Программные продукты и системы. - 2013. - Т. 1. - С. 150155.
6. Карабаев М. К., Абдуманонов А. А., Махмудов Н. И. Об интеллектуализации медицинских информационных систем.// Научно-практический журнал «Современная наука: актуальные проблемы теории и практики» Серия «ЕСТЕСТВЕННЫЕ И ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ» № 9-10 2013 г. Воронеж., 6064 с.
7. Абдуманнонов А. А., Карабаев М. К., Хошимов В. Г. Информационно-коммуникационные технологии для создания единого информационного пространства лечебных учреждений //Врач и информационные технологии. - 2012. - №. 1.
© А.А. Абдуманонов, 2016
Абдурахмонов Султонбой Эргашевич Мартазаев Абдурасул Шукуруллаевич Мавлонов Равшанбек Абдужабборович
Доцент и ассистенты кафедры «Строительство зданий и сооружений» Наманганский инженерно-педагогический институт, г. Наманган,Узбекистан
ТРЕЩИНАСТОЙКОСТЬ ЖЕЛЕЗОБЕТОННЫХ ЭЛЕМЕНТОВ ПРИ ОДНОСТОРОННЕМ
ВОЗДЕЙСТВИИ ВОДЫ И ТЕМПЕРАТУРЫ
В статье приведены экспериментальное исследование работы внецентренно-растянутых железобетонных балок из тяжелого бетона и из бетона на напрягающем цементе при одновременном действии продольного растягивающего усилия, воды и температуры.
Бетон, напрягающий цемент, холодная и горячая вода, температура,трещина, деформация.
Трещинастойкость железобетонных элементов работающих условиях температурно-влажностном воздействий существенно зависит от правильного учета этих воздействий на свойства бетона и возникающие
Мы пишем много кейсов, где наши клиенты утверждают, что без автоматизации рабочих мест сотрудников современной клинике нельзя. Врач — Альфа и Омега клиники, поэтому его в первую очередь нужно избавить от рутинных задач и бумажной волокиты, чтобы он спокойно занимался пациентами. В новой статье нашего блога расскажем, как это сделать.
Что такое АРМ врача
Не будем ходить вокруг да около и сразу раскроем карты. Итак, АРМ (автоматизированное рабочее место) врача — это программный модуль медицинской информационной системы (МИС). Есть и другие: «Регистратура» (автоматизирует работу медрегистратора), «Отчеты» (нужна руководителю клиники) и многие другие.
Если упростить, то рабочее место врача — это часть общей системы управления клиникой, стоматологией, медицинским центром или любым другим ЛПУ. В медицинской информационной системе ArchiMed+ модуль так и называется — «Врач».
Зачем нужно АРМ и какие задачи решает
Ключевое назначение автоматизированного рабочего места врача — по максимуму облегчить работу специалиста. Врач вынужден заполнять кучу бумаг: планы лечения, медицинские карты, вести расписание приема, писать направление и прочее и прочее. Делать все это вручную — долго и неэффективно. В государственных больницах на это еще можно закрыть глаза, но в частной медицине, ориентированной на извлечение максимальной прибыли, такой подход губителен для бизнеса. Работает простое правило: больше бумажной волокиты — меньше пациентов, меньше пациентов — меньше денег.
Делать все это вручную — долго и неэффективно
АРМ позволяет автоматизировать, упростить и ускорить львиную долю рутинной работы. Дальше расскажем, как это происходит.
Функции АРМ на примере медицинской программы ArchiMed+
Модуль врача состоит из нескольких разделов:
Электронная медицинская карта или электронная история болезни
Это основной раздел АРМ. Что внутри:
Просмотр приемов других специалистов.
Справочники быстрого ввода.
Готовые шаблоны и протоколы осмотров.
Зубная формула для стоматолога.
Справочник диагнозов МКБ-10.
В этом разделе можно сформировать и распечатать протоколы осмотров, лечения, рекомендации и назначения. Благодаря справочникам быстрого ввода и МКБ-10 система сама подставляет в документы готовые фразы, что ускоряет заполнение бумаг.
Так выглядит электронная история болезни
Важный момент: в МИС ArchiMed+ для врачей различный специализаций перечень готовых протоколов будет своим: у терапевта один, у проктолога — другой, у хирурга — третий и так далее. Зубная формула гинекологу совершенно ни к чему, она будет только перегружать функционал.
Выписка больничных листов
Что внутри раздела:
Возможность заполнения больничного листа.
Журнал больничных листов.
Учет больничных листов.
Возможность печати на стандартных бланках больничных листов в соответствии с приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации №347н от 26.04.2011 г.
Возможность передачи электронного больничного листа.
Сформированный больничный лист можно распечатать на бланке строгой отчетности и выгрузить всю информацию по требованию, например ФСС. Здесь тоже есть справочник готовых фраз, ускоряющий ввод информации.
Расписание приема
Что внутри раздела:
Списки пациентов с указанием времени и даты визита.
Запись на прием к другим специалистам.
Начисление платных услуг.
Назначение услуг в модуле «Врач»
Через модуль «Регистратура» (в него в один клик можно перейти из расписания приема) врач может не только записать пациента на прием к другому специалисту, но и поставить задачу другому сотруднику, например медрегистратору. Тот получит соответствующее уведомление и не забудет о задаче.
Как клинике внедрить АРМ врача
Для того, чтобы начать работать с автоматизированным рабочим местом врача, вам необходимо приобрести медицинскую информационную систему Archimed+ и подключить модуль «Врач». Но более эффективной работы можно добиться, подключив и другие модули МИС: «Регистратура», «Касса», «Отчеты» и так далее.
Модуль «Отчеты» помогает руководителю видеть полную картину бизнеса
О том, какие модули могут понадобится клинике в зависимости от масштаба и направления работы, мы писали в этой статье. А еще есть материал о том, какие вопросы нужно задать менеджеру при первом звонке, когда вы еще не выбрали медицинскую информационную сисиему и только обзваниваете претендентов.
Остались вопросы? Вы можете задать их нашим менеджерам по телефону 8 800 301 03 73 или оставив заявку на сайте, заполнив форму для обратной связи.
Каталог продукции
Вы здесь
Новейшие разработки информационных технологий сегодня находят своё применение в различных сферах, в том числе и в медицине. Основная цель внедрения автоматизированных рабочих мест врачей – системное применение методов ИТ, в основе которых лежит цифровая обработка данных, замена длительных процессов «ручного» управления данными, оптимизация рутинных операций.
Принципы работы АРМ должен основываться на принципах системности, устойчивости, гибкости и эффективности. Это означает, что определенное АРМ врача – это обособленный участок общей структурной сети, способное подвергаться модернизации, оставаясь при этом функционалом, независящим от внешних или внутренних воздействующих негативных факторов. Эффективность применения АРМ подразумевает экономическую целесообразность внедрения, действенное перераспределение функциональных обязанностей между специалистом и информационными технологиями.
Автоматизированное рабочее место врача представляет собой комплекс аппаратно-технического и программного обеспечения рабочего процесса, связанного с выполнением профессиональных обязанностей специалиста. Основное предназначение АРМ – облегчить и ускорить исполнение врачом определенного круга задач.
Основные возможности АРМ врача
Функционал, заложенный в автоматизированное рабочее место врача, может отличаться в зависимости от профиля специалиста, но основные задачи являются базовыми:
- Ведение электронной истории болезни, с возможностью подразделения документа на амбулаторные, диспансерные, профилактические, смотровые карты пациента. Сбор, внесение и сохранение в базе данных об анамнезе, жалобах, динамическом изменении здоровья пациента.
- Фиксирование лечебно-диагностического процесса, определение диагноза по МКБ-10.
- Планирование работы, осмотров, проведение профилактических мероприятий (иммунизации, вакцинации и т.д.), контроль соблюдения сроков.
- Создание индивидуальных программ обследований и лечения.
- Доступ к клиническим протоколам заболеваний.
- Выписка рецептов.
- Выдача листов временной нетрудоспособности.
- Вывод необходимых данных на бумажный носитель.
Ввод, коррекция и сохранение сведений производиться самим врачом, в режиме рабочего процесса, в шаблонные формы.
Для защиты системы от постороннего вмешательства, для каждого врача предусматривается индивидуальная идентификация. Это могут быть цифровая подпись, пароль или код доступа.
Дополнительные возможности АРМ
Для врача АРМ является инструментом не только автоматизации ведения историй болезни всех его пациентов, от первого обращения до выписки. Компьютеризированная система АРМ становиться функциональным помощником в ведении учёта и обработки информации, с возможностью виртуального взаимодействия с другими врачами и специалистами, накоплении и сохранении как собственных знаний, наработок и наблюдений, так и специализированных данных, полученных от коллег.
Вместе с основными функциями, автоматизированное рабочее место врача предоставляет ряд дополнительных возможностей:
- Доступ к справочной информации из баз данных ЛПУ, Министерства Здравоохранения, медицинских научно-исследовательских учреждений.
- Ведение различной отчётности, с возможностью формирования и группирования сведений по участкам, подразделениям ЛПУ, отчётным периодам.
- Сбор аналитических и статистических данных по группам пациентов – пенсионеры, состоящие на «Д» учёте, льготники, инвалиды и т.д.
- Контроль ресурсов, применяемых в процессе лечения (аппаратные и лабораторные исследования, медикаменты, наличие мест в диспансерах и т.п.).
Коммуникационные возможности АРМ обеспечивают оперативный обмен информацией, отправка отчётной документации, а также, при наличии соответствующих технических средств, позволяют создавать и участвовать в видеоконференциях, консилиумах и т.д.
Техническое и программное обеспечение АРМ врача
Основные требования к аппаратному обеспечению автоматизированного рабочего места врача предъявляются к техническим и программным компонентам. Так, АРМ подразумевает наличие следующих аппаратных средств:
- компьютерный блок, с различной системной архитектурой, которая адаптирована к выполнению пользователем определенных задач (учитывается мощность процессора, видеокарты, объем оперативной памяти, ПЗУ (ROM) установка при необходимости ИК-порта, сетевой карты и т.п.);
- монитор высокого разрешения, с диагональю не менее 19 дюймов;
- периферийные устройства ввода данных – клавиатура, мышь;
- устройства вывода данных на бумажный носитель – принтер.
АРМ врача, как правило, оснащается сетевыми аппаратными инструментами для подключения к Интернет-ресурсам и общей системе ЛПУ – модем, сетевой адаптер, сетевые каналы связи и т.п.
При необходимости АРМ врача обеспечивается специальными устройствами, такими как цифровые фото- и видеокамера, сканер, АЦП.
Программное обеспечение АРМ врача – это комплекс программ, которые обеспечивают эффективный вычислительный и организационный процессы. ПО автоматизированного рабочего места врача должна отвечать следующим требованиям:
- удобный пользовательский интерфейс программы;
- оперативность ввода данных, с возможностью обнаружения ошибок;
- ускоренный поиск и обработка документов;
- обмен информацией между АРМ;
- возможность индивидуализации программы для конкретного пользователя.
Врачам важно не менять привычного ритма работы, поэтому обучение навыкам пользования АРМ не должно быть длительным, трудоёмким и проходить без изучения основ программирования и других специфичных знаний.
Применение врачом автоматизированного рабочего места повышает КПД специалиста, увеличивает время на личный контакт с пациентом, при этом, с учётом профессиональной занятости, облегчает процесс совершенствования специализированных знаний, повышения квалификационных качеств.
Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на тему Лекция №7 Автоматизированное рабочее место врача. Презентация на заданную тему содержит 31 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас - поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!
Лекция №7 Автоматизированное рабочее место врача Специальность 34.02.01 «Сестринское дело» Группы 9-2х
1. Автоматизированные рабочие места Автоматизированное рабочее место (АРМ) - это совокупность средств, реализованных на базе персонального компьютера, для решения задач в определенной предметной области. АРМ – это место работы сотрудника, оснащённое вычислительной техникой и программным обеспечением, обеспечивающих сбор, хранение и обработку медицинской и парамедицинской информации с целью принятия организационных, диагностич., и др. решений.
В медицине и здравоохранении АРМ подразделяют по функциональным возможностям на следующие категории: В медицине и здравоохранении АРМ подразделяют по функциональным возможностям на следующие категории: административно-организационные (например, АРМ главного врача больницы, заведующего отделением, старшей медицинской сестры и др.); технологические (например, АРМ врача-рентгенолога, врача функциональной диагностики и др.); интегрированные, т. е. объединяющие функции первых двух в разных комбинациях (например, АРМ главного рентгенолога города).
Сбор лабораторной информации (биохимической, гематологической, цитологической, гистологической и др.) о состоянии отдельных органов и тканей сопровождается различного рода изображениями: Сбор лабораторной информации (биохимической, гематологической, цитологической, гистологической и др.) о состоянии отдельных органов и тканей сопровождается различного рода изображениями: томограммами рентгенограммами мазками крови и т.п. Компьютерная обработка оцифрованных изображений разделяется на четыре основные группы: обработка изображений анализ реставрация реконструкция.
Обработка изображений Обработка изображений направлена на улучшение оригинала с точки зрения извлечения из них полезной информации об исследуемом органе. Обработка изображения позволяет выделить интересующие исследователя детали. Так в рентгеновских снимках использование цвета или выделение контуров помогает лучше рассмотреть детали изображения.
Анализ изображений - это процесс извлечения количественной или качественной информации. Анализ изображений - это процесс извлечения количественной или качественной информации.
Читайте также: