Компьютерная кодировка от алкоголизма что это и как происходит

Обновлено: 06.07.2024

Какая кодировка от алкоголя самая эффективная — таким вопросом часто задаются алкозависимые, решившие наконец-то встать на путь трезвости и желающие сразу задействовать максимально «тяжёлую артиллерию», чтобы вылечится наверняка, раз и навсегда, без рецидивов и повторных запоев.

Следует отметить, что составление программы лечения алкоголизма — задача деликатная и требующая учёта большого количества индивидуальных особенностей пациента. Это значит, что просто взять «самое сильное средство» и пролечиться ним не выйдет — высока вероятность, что такая терапия не принесёт нужного результата, после чего больной скатиться в совершенно беспросветное пьянство, уверяя окружающих, что он «перепробовал всё, что можно — и не помогло!».

Впрочем, сам вопрос смысла не лишён, ведь разные методы борьбы с алкогольной зависимостью демонстрируют разные результаты, а следовательно может быть выделена самая эффективная кодировка от алкоголизма, помогающая наибольшему числу пациентов. Чтобы сделать это, нужно проанализировать три основные направления лечения алкоголизма: медикаментозное, психологическое и аппаратное.

Медикаментозное кодирование

Суть медикаментозной кодировки от алкоголя лежит в формировании условного отрицательного рефлекса, когда алкоголь в любом виде будет отторгаться организмом. Для достижения такого эффекта применяются специальные препараты на основе дисульфирама или цианамида. Эти вещества, оказавшись внутри организма, блокируют процесс расщепления этанола, вследствие чего у пациентов, после употребления спиртного, развивается сильнейшая интоксикация.

Обычно уже после двух-трёх подобных отравлений алкозависимый напрочь утрачивает интерес к спиртным напиткам, поскольку вместо ожидаемой алкогольной эйфории получает одни только страдания — рвоту, головные боли, мышечную ломоту, повышение артериального давления и т. д.

Кодировочные ампулы против алкоголизма применяются, если зависимый хочет на долгое время отказаться от спиртного. Данная методика относится к группе запретительных. Она предусматривает установку под кожу человека капсулы, внутри которой находится препарат, несовместимый с этиловым спиртом.

Но вшивка от алкоголя подходит не всем пациентам. Чтобы она помогла в ведении трезвого образа жизни, обязательно наличие устойчивой мотивации на трезвость. Это значит, что человек должен искренне захотеть исцелиться.

Ситуации, когда родственники принуждают пройти лечение и самостоятельно ищут, где вшивают противоалкогольные средства, бессмысленны. Принудительная терапия не работает. Более того, она наносит вред физическому и психическому здоровью алкозависимого.

Как убедить больного вшить ампулу

Что предпринять, если пьющий отказывается от кодировки ампулой и вообще не желает взаимодействовать с наркологом? Часто у родственников опускаются руки. Никакие их доводы не помогают изменить отношение больного к спиртному. Важно не отчаиваться! Все подготовительные мероприятия лучше переложить на плечи экспертов.

На базе нашей наркологической клиники «Алко-Помощь» работают опытные психологи и психотерапевты. Они знают, как найти общий язык даже с агрессивными и несговорчивыми больными. Следует вызвать сотрудников психологической службы домой к алкозависимому. Они проведут сеанс интервенционного внушения, в ходе которого убедят в необходимости кодирования.

Как работает ампула от алкоголизма

Чтобы разобраться в особенностях кодировочной методики, необходимо понимать процесс расщепления этилового спирта. После попадания в организм человека этанол поступает в печень. Там под влиянием фермента алкогольдегидрогеназы он расщепляется в гепатоцитах. Тогда сначала выделяется токсический ацетальдегид, который вскоре преобразуется в уксусную кислоту, а потом в углекислый газ и воду.

После вшивания капсулы этот путь обезвреживания спирта оказывается недоступным . В кодировочном средстве содержится дисульфирам. Это компонент, блокирующий продукцию алкогольдегидрогеназы. Так как выработки печеного фермента не происходит, расщепление этанола останавливается на стадии выделения ацетальдегида. Последний накапливается в тканях, вызывая тяжелую интоксикацию.

Таким образом, если после кодировки капсулой человек ведет трезвый образ жизни, его самочувствие остается стабильным. Дисульфирам как бы спит — он никак себя не проявляет. Если же больной решит взяться за старое и употребит спиртное, у него тут же возникнут опасные симптомы:

дыхательная недостаточность;
сердечно-сосудистый коллапс;
сбой сердечного ритма;
стенокардия;
неврологические нарушения;
обмороки;
кома.

Кодирующего предупреждают об осложнениях, с которыми он столкнется, если напьется. Поэтому на протяжении всего срока действия дисульфирама он сознательно сдерживает себя от приема алкоголя.

Значит ли это, что в основе вшивания лежит элемент страха? Да. Пациент боится за свое здоровье, поэтому не пьет. Постепенно он привыкает обходиться без алкогольной стимуляции. Чаще всего после окончания срока действия кодировки человек уже не возвращается к спиртному — у него больше нет такой потребности.

Лекарства, применяемые при медикаментозном кодировании

Дисульфирам включен в состав разных кодировочных средств. Он производится в виде капсул, таблеток, ампул, растворов для внутривенного и внутримышечного введения. Чаще всего наркологи используют такие дисульфирамовые препараты:

«Дисульфирам». Средство названо по действующему веществу. Изготавливается в виде таблеток для перорального приема, раствора для инъекций.
«Тетурам». Таблетки отечественного производства с дозировкой 150 мг. Их принимают дважды в день по подобранной наркологом схеме.
«Эспераль». Лекарство от французской компании. В каждой таблетке для перорального использования 0,5 г действующего вещества. Начинать терапию нужно с одной пилюли раз в день, постепенно доведя дозу ½ или ¼ таблетки в сутки. В случае гелиевой формы проводится введение медикамента под лопатку.
«Торпедо». Эти таблетки предназначены именно для вшивания под кожу.
«Лидевин». Противоалкогольные таблетки 0,5 г, блокирующие ацетальдегиддегидрогеназу. Их принимают внутрь, запивая водой.
«Лидевин». Комплексный состав на основе дисульфирама, аденина и никотинамида. Принимать его нужно пероральным путем.

Несмотря на одинаковое активное соединение, у перечисленных средств немного отличаются противопоказания и побочные эффекты. Только нарколог может решать, какие препараты помогут конкретному больному. Самостоятельно подбирать себе кодировочный состав пьющий не должен.

Подготовка к кодированию ампулой

В идеале перед запретительной терапией больной должен пройти медицинское обследование. Оно необходимо для того, чтобы врач смог понять, нет ли противопоказаний к лечению.

Накануне терапии человеку нельзя принимать спиртное, как минимум, одну неделю. Этот запрет распространяется не только на алкогольные напитки, но и на любые другие средства, в состав которых входит этиловый спирт (в том числе на лекарственные препараты, косметику, кондитерские изделия и пр.).

Если больной придет на вшивание, не выдержав необходимый период трезвости, введенный дисульфирам заблокирует продукцию алкогольдегидрогеназы. Тогда самочувствие пациента резко ухудшится. Это чревато серьезными осложнениями.

Как проходит операция

Вшивание — достаточно простая процедура. Сначала врач определяет, где будет находиться капсулы. Ее установка возможна под лопатку, в ткани ягодицы или бедра, в область подреберья. После делает укол анестетика. За счет этого оперируемая зона становится абсолютно нечувствительной.

Следующий шаг — рассечение тканей, закладка капсулы и наложение швов. На все эти мероприятия уходит около пятнадцати-двадцати минут. Сразу после вмешательства больной может отправляться домой. Пока рана не заживет, ему необходимо помнить о простых правила:

не трогать швы грязными руками;
не выполнять тяжелую физическую работу;
не принимать ванну (только душ);
не париться в сауне и бане;
не плавать в бассейне и любых открытых водоемах.

В норме процессы регенерации занимают до двух недель.

Противопоказания к вшиванию противоалкогольной капсулы

Лечить алкозависимого методом вшивания допустимо не всегда. У данной процедуры много противопоказаний:

беременность, период лактации;
тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
онкологические новообразования;
недостаточность почек/печени;
эпилепсия;
невылеченные инфекционные заболевания;
индивидуальная непереносимость дисульфирама;
тиреотоксикоз;
постинфарктный период;

сахарный диабет;
внутренние кровотечения;
болезни системы кроветворения;
полиневрит;
судорожный синдром любого генеза.

Вшивать капсулу можно столько раз, сколько необходимо. Привыкание к ней не развивается.

Возможна ли раскодировка после вшивания

Некоторые больные беспокоятся, что после вшивки захотят раскодироваться, а это нельзя будет сделать. Не нужно переживать по этому поводу. Капсулу, установленную под кожу, можно извлечь. Для этого проводится повторное хирургическое вмешательство.

Не бойтесь кодироваться ампулой. В большинстве случаев такая терапия помогает остановить хронический алкоголизм. Главное — настройтесь на успех и следуйте всем врачебным назначениям.

Лечение алкогольной зависимости, независимо от тяжести недуга, — сложный и комплексный процесс, и терапевтическую (как и реабилитационную) программу подбирают исключительно индивидуально. И значение имеет не только физическое состояние пациента (патологии, появившиеся на фоне практически перманентной алкогольной интоксикации, другие хронические заболевания), но и его психоэмоциональный статус. Один из обязательных терапевтических этапов— кодирование от алкоголизма. С этой целью применяют разнообразные лекарства, отличающиеся по механизму и продолжительности действия, психотерапевтические (гипнотические) техники, в последние годы популярность набирают различные методы аппаратной стимуляции.

Кодирование алкоголиков: с чего начать

Запретительная терапия в первую очередь предполагает полный отказ от спиртного. В идеале, режим трезвости рекомендуют соблюдать за 3–5 дней до процедуры. Пациент должен прекрасно понимать и как происходит предстоящая кодировка, и ее суть, осознавать последующий категорический запрет на употребление алкоголя.

Желание закодироваться не должно быть сиюминутным импульсом, «продиктованным» угрозами или уговорами родственников. В подобном случае зависимому крайне сложно удержаться от очередной порции выпивки, и рано или поздно патологическое влечение к спиртному пересилит, и произойдет срыв.

В первую очередь важно избавить человека от симптомов абстинентного синдрома и максимально облегчить тяжелые последствия длительной алкогольной интоксикации. Поэтому подготовку к кодированию начинают с дезинтоксикационных процедур.

Как происходит очищение организма от этанола

Если речь идет о стандартной детоксикации после разовой пьянки или непродолжительного запоя (до 3–4 дней), отсутствуют сопутствующие заболевания, нет риска осложнений, процедуру проводят в домашних условиях. Во всех остальных случаях показана госпитализация в профильный стационар. Этого не стоит опасаться, так как современные наркологические клиники гарантируют комфорт, удобство и анонимность.

Для детоксикации перед кодированием от алкоголя используют различные лекарственные средства. Это растворы для парентерального питания, аминокислоты, витамины. В обязательном порядке применяют препараты для гепатотропной, ноотропной терапии, кардиопротекторы, общеукрепляющие медикаменты, ферменты для нормализации метаболических процессов.

Эффект медикаментозной детоксикации усиливают аппаратным очищением. В современной наркологии широко применяют внутривенное лазерное облучение крови, плазмаферез, гемосорбция, озонотерапия и др. Их можно проходить при лечении алкоголизма в стационаре либо амбулаторно.

Психотерапия

Консультации с психологом — не обязательный, но рекомендованный этап подготовки к кодированию от алкоголизма. Врач подробно объясняет, как проходит процедура, какие методики запретительного лечения предлагают в клинике, в чем состоит принцип предстоящей противоалкогольной терапии. Но главная цель психотерапии в данной ситуации — мотивация.

Зависимому «в красках» описывают, что ждет его через пару лет подобного образа жизни. И речь идет не только об эмоциональной и социальной деградации, но и о жизни больного. Более 50% всех случаев цирроза связывают именно со злоупотреблением алкоголем. Прогрессирование фиброза печеночной ткани, некроза гепатоцитов приводит к гепатоцеллюлярной карциноме, а нарушение фильтрационной способности печени — к тяжелейшим неизлечимым заболеваниям. И на определенном этапе не спасет даже отказ от спиртного.

Важно!

Именно желание больного и играет ключевую роль в успешном результате алкогольной кодировки.

Основные методики запретительного лечения

Наиболее эффективными способами противоалкогольной терапии являются:

применение лекарственных средств;
гипноз;
аппаратная рефлексотерапия.

Как происходит аппаратное кодирование от алкоголизма

Принцип схож с рефлексотерапией, только вместо специальных иголок для воздействия на биологически активные точки применяют световое излучение (лазерная кодировка) или электромагнитные импульсы (транскраниальная стимуляция) строго заданной частоты и интенсивности.

Происходит процедура в клинике, в специально оборудованном кабинете. Она совершенно безболезненна, не сопровождается нежелательными реакциями. Количество сеансов определяют индивидуально. Аппаратная стимуляция противопоказана при:

заболеваниях системы кроветворения;
органических поражениях центральной нервной системы (новообразования в головном мозге, аневризмы, осложненные черепно-мозговые травмы, недавно перенесенный инсульт);
психических расстройствах.

Медикаментозная противоалкогольная терапия

Именно использование лекарств является «базовым» способом кодировки. Его можно безопасно комбинировать и с аппаратной, и с гипнотерапией (двойной и тройной блок). Кроме того, для достижения желаемого эффекта достаточно всего одной процедуры, в результат может сохраняться до 3 лет и даже более.

Применяемые для формирования запретительного блока препараты противопоказаны при:

В наркологических клиниках предлагают несколько способов лекарственной кодировки.

Инъекции

Их несомненным преимуществом является простота, благодаря чему подобный вариант запретительной терапии применяют и в домашних условиях. Используют такие медикаменты:

Алгоминал;
Вивитрол;
Дисульфирам;
Торпедо;
Аквилонг;
Эспераль;
SIT-MST и т.д.

Укол делают внутривенно или внутримышечно. Иногда допускается кодировка без предварительного периода трезвости (сразу после детоксикации). Это безопасно при условии непродолжительного запоя, отсутствии факторов риска развития осложнений.

Вшивание

Для имплантации используют специальные лекарственные формы пролонгированного действия (таблетки, гель), которые постепенно высвобождаются из подкожной клетчатки:

Налтрексон;
Экспераль;
Продетоксон;
Дисульфирам и др.

После вшивания противоалкогольный блок сохраняется до 5 лет.

Как происходит кодирование от алкоголизма таким методом? Манипуляцию проводят только в клинике в стерильном, специально предназначенном для этих целей кабинете. Сначала вводят необходимую дозу местного анестетика (при склонности к аллергии показана предварительная аллергопроба), затем делают скальпелем небольшой надрез, имплантируют лекарство и накладывают швы.

Иногда возможно появление неопасных и не требующих дополнительной помощи побочных реакций:

прилива ощущения жара;
покраснения кожи;
потливости;
незначительной слабости и общего недомогания.

Перечисленные симптомы проходят очень быстро, и потом человек может вернуться к заранее запланированным повседневным делам.

Суггестивное лечение

Для формирования трезвеннической установки применяют такие техники гипнотерапии:

Классический гипноз, при котором доктор на подсознательном уровне внушает категорическое нежелание пить.
Эриксоновская гипнотерапия. При использовании данной методики доктор больше «работает» с подсознательным пониманием больным существующей проблемы, его желанием освободиться от зависимости. Считается более мягким способом гипноза и в основном применяется на начальной стадии алкоголизма или в составе двойного или тройного блока.
Метод Довженко. Отличается строго определенным сроком работы кода, который врач заранее оговаривает с зависимым. Кроме того, принцип действия этой методики основан на своеобразном «наказании»: любая попытка выпить сопровождается физическим дискомфортом (тошнотой, рвотой, головокружением и т.д.).

При общении с пациентом специалисты акцентируют внимание на том факте, что кодирование от алкоголизма — это лишь одна из стадий излечения. После него показана обязательная реабилитация, которую можно проходить или амбулаторно (при умеренной или слабовыраженной тяге к спиртному), или стационарно в специализированном центре.

Многие называют кодировку кнопкой, выключающей алкогольную зависимость. Довольно точная аллегория, учитывая, что любая кнопка как выключается, так и включается.

Кодировка дает человеку период времени, гарантированно чистый от алкоголя. Это может быть несколько месяцев или несколько лет, за которые человек кардинально меняет свою жизнь к лучшему или возвращается на путь самоуничтожения.

Всем, кто решил порвать с зависимостью, стоит знать, как действует кодировка от алкоголя на человека.

Медикаментозное кодирование

Сегодня разработано и успешно применяется несколько видов кодировок от алкоголизма: медикаментозная, аппаратная, психотерапевтическая и гипноз.

Однако самой распространенной остается медикаментозное кодирование препаратами, преимущественно на основе дисульфирама. Это может быть прием таблеток, инъекции или подшивание. Независимо от способа медикаментозного кодирования действуют препараты одинаково: они превращают прием алкоголя в физический и психологический кошмар для человека.

Окисление этанола и почему это важно

Любой алкогольный напиток содержит этанол, который окисляется печенью до токсичного вещества — ацетальдегида, а затем расщепляется до безобидного продукта — уксусной кислоты.

Печень перерабатывает около 10 мл чистого этанола за час с помощью фермента алкогольдегидрогеназа, но при высоких дозах перестает справляться с расщеплением токсинов, которые поступают в кровь и в мозг. Отсюда алкогольная интоксикация с массой неприятных побочных эффектов.

Теперь о том, как кодировка действует на человека. Пациенту вводится препарат, который блокирует фермент алкогольдегидрогеназу.

Что происходит с человеком

При введении препарата дисульфирама человеку дают выпить небольшое количество алкоголя под наблюдением нарколога. За провокацией следует незамедлительная характерная реакция организма:

бронхоспазмы, сбой дыхания;
учащенное сердцебиение, головокружение;
тошнота, рвота.

Тяжелое состояние проходит быстро, но в организме появляется стойкое отвращение уже к виду и запаху алкоголя.

Стоит отметить, что высокая доза алкоголя у закодированного человека может вызвать потерю сознания, алкогольную кому и при самом неблагоприятном исходе смерть.

Теперь имеет смысл рассказать, как действует кодировка от алкоголя на человека при использовании других методов.

Психологическое кодирование

Методы психологического кодирования также направлены на формирование отрицательного рефлекса организма на прием алкоголя, но достигаются с помощью внушения, часто совместно с гипнозом.

Видов запретительной терапии три: метод Довженко, метод Рожнова и нейролингвистическое программирование по Милтону Эриксону.

Метод Довженко и более комплексный метод Рожнова дают лучшие результаты. Кодирование происходит в три этапа. Это подготовка к процедуре (сбор анамнеза), лечебное воздействие (в том числе обострение восприимчивости пациента) и наложение кода.

Как кодировка действует на человека после сеанса? Во-первых, терапия вырабатывает отвращение к алкоголю на обонятельном, осязательном и визуальном уровне. Во-вторых, порождает у пациента в подсознании стойкий страх смерти, связанный с употреблением любимых раньше напитков.

В отличие от медикаментозного метода здесь нет точных сроков кодировки. Блок на тягу к алкоголю ставится на 1 год, но у некоторых пациентов остается на всю жизнь.

Что произойдет, если человек сорвется? Опять-таки, точный прогноз не даст ни один врач. У одних людей организм реагирует адекватно, у других отвечает тошнотой, рвотой, параличом, полной слепотой.

Аппаратное кодирование

Это менее популярные методы, эффективные только у пациентов в начальной стадии алкоголизма.

Тем не менее, мы должны рассказать, как кодировка действует на человека при использовании лазерной и электроимпульсной терапии — самых распространенных аппаратных методик.

С помощью лазера или электрического тока врач воздействует на определенные участки головного мозга, отвечающие за алкогольную эйфорию. После 10 процедур у человека вырабатывается равнодушие и отрицательная реакция на алкоголь, плюс организм быстрее восстанавливается на физическом и психоэмоциональном уровне.

Стоит отметить, что аппаратное кодирование чаще используется в комплексной терапии лечения хронического алкоголизма. А самыми действенными видами кодировки остаются медикаментозная терапия и метод Рожнова.

Читайте также: