Компьютерная томография плечевого сустава что показывает
Обновлено: 04.07.2024
В течение дня мы совершаем тысячи движений руками и не задумываемся, насколько важную роль в этом играет плечевой сустав. И только при появлении болей или ограничении движений в плече мы понимаем насколько важно для нас сохранить его функцию. КТ плечевого сустава позволяет выявлять даже самые минимальные патологии в суставных тканях, а также прилегающих мышцах и связках. Тончайшие снимки-срезы отображают любые воспалительные, деструктивные и опухолевые изменения, а трехмерная реконструкция дает представление о взаиморасположении структур в данной анатомической зоне.
Что может обнаружить КТ плечевого сустава
Плечевой сустав является одним из самых сложных в человеческом организме. Движения в нем обеспечиваются сложной системой связок и мышц, которые фиксируют сустав и одновременно обеспечивают максимальную свободу движений верхней конечности.
Компьютерная томография позволяет отчетливо выявлять изменения в костных тканях, образующих сустав. Также на полученных снимках отображаются суставная капсула и важная анатомическая зона – так называемая суставная губа. Именно этот участок наиболее часто страдает при травмах плеча.
Несколько хуже на КТ визуализируются мышцы и связки, в этом случае более предпочтительным является проведение МРТ.
Компьютерная томография плечевого сустава помогает диагностировать следующие патологии:
- травматические повреждения: переломы, в том числе скрытые, трещины, разрывы связок, гематомы внутри сустава или в мягких тканях;
- воспалительные изменения: тендиниты, артриты, бурситы;
- очаги деструкции костей (некроз головки плечевой кости, остеомиелит);
- новообразования доброкачественные и злокачественные, метастазы;
- дегенеративные изменения: артрозы, остеоартрозы, остеохондропатии;
- врожденные аномалии развития.
Противопоказания и показания к КТ плечевых суставов
Компьютерная томография является уточняющим методом диагностики. В большинстве случаев ей предшествует выполнение обычной рентгенографии плеча и позвоночника, ультразвукового сканирования или артроскопии. Иногда возникают ситуации, когда врач может назначить томографию уже на основании внешнего осмотра пациента.
Основными показаниями к выполнению КТ плечевого сустава являются:
- длительный болевой синдром в области плеча, не купируемый медикаментозными средствами;
- ограниченная мобильность сустава;
- хруст или треск во время движений верхней конечности;
- подозрение на скрытые переломы, трещины, кровоизлияния, травматические повреждения в мягких тканях;
- симптомы, указывающие на опухолевый процесс.
КТ является незаменимым диагностическим методом в случае оперативного вмешательства. На основании полученных 3Д-изображений хирург выберет наиболее оптимальный способ операции и проведет манипуляции с минимальной траматизацией тканей.
Учитывая, что мультиспиральная томография оказывает минимум лучевого воздействия на организм, она может применяться для контроля за результатами лечения. Особенно это необходимо после проведенных хирургических вмешательств или в ходе консервативного лечения опухолей.
Противопоказанием к проведению компьютерной томографии является беременность на любом сроке. Также не проводят исследование людям, имеющим вес тела, превышающий 130 кг. В данном случае точная цифра зависит от модели КТ-аппарата.
Если планируется процедура с контрастированием, то противопоказаниями являются:
- индивидуальная непереносимость или аллергия на химические соединения с йодом;
- гиперфункция щитовидной железы;
- нарушение функции почек.
Обычно КТ с контрастированием стараются не назначать пациенткам, кормящим грудью. Однако, если это крайне необходимо, то потребуется отказаться от грудного вскармливания на сутки.
Как проходит процедура КТ плечевых суставов
Предварительная подготовка перед томографией плечевых суставов не нужна. Нужно будет только взять с собой направление врача и другие медицинские документы. Если запланирована томография с введением контраста, то потребуется сделать анализ, определяющий уровень креатинина крови.
Сама процедура получения снимков проходит достаточно быстро. После краткого инструктажа больной располагается на столе томографа, после чего начинается сканирование. Для получения снимков плечевого сустава необходимо всего лишь 1-2 минуты. Однако в это время нужно лежать максимально неподвижно, от этого будет зависеть качество полученных снимков. Если понадобится дополнительное введение контраста, то процедура будет длиться дольше, около 10-15 минут.
Во время сканирования персонал клиники находится в отдельной комнате и полностью контролирует весь ход исследования. По окончании процедуры врач-рентгенолог проанализирует полученные изображения и составит свое экспертное мнение. В большинстве медцентров получить результаты КТ можно уже через полчаса, в отдельных случаях в течение двух часов. Государственные медучреждения выдают ответ только на следующий день.
Когда нужен контраст при КТ плеча
Проведение контрастирования при исследовании плечевого сустава – достаточно редкая ситуация. КТ с контрастом проводят в случаях, когда необходимо дифференцировать выявленные патологические очаги. Часто решение о введении контрастного вещества врач принимает уже во время предварительного сканирования.
В клиниках Санкт-Петербурга для контрастирования используют качественные неионные препараты с йодом. Они хорошо переносятся пациентами и редко провоцируют побочные реакции.
Что лучше КТ или МРТ плечевых суставов
Современные мультиспиральные томографы по качеству и четкости изображений ничем не уступают МРТ. А в отношении визуализации заболеваний костной ткани даже имеют преимущества. Именно поэтому компьютерная томография более предпочтительна для выявления травматических повреждений, остеомиелита, а также при протезировании сустава.
Однако для выявления патологии мягких тканей (связок, мышц, хрящевых структур) лучше подходит магнитно-резонансная томография. Данная методика, к тому же, не оказывает лучевого воздействия на организм, что крайне важно, если диагностика необходима беременной женщине или ребенку.
Где лучше сделать КТ плечевого сустава
При выборе клиники для проведения КТ плечевого сустава в СПб необходимо обратить внимание на новизну оборудования и квалификацию специалистов, анализирующих снимки. Наилучшим вариантом являются мультиспиральные томографы, имеющие современные программные приложения. Наличие у врача рентгенолога многолетнего опыта работы, а также возможность получения его консультации по результатам обследования – еще один фактор в пользу выбора медцентра.
На решение о месте проведения КТ также влияет ценовая политика в том или ином медучреждении. Некоторые центры предлагают дополнительные скидки и льготы на услуги, а также проводят специальные акции. Таким образом, больным предоставляется возможность пройти качественную диагностику по весьма доступной цене.
МРТ и КТ плечевого сустава являются двумя основными высокоинформативными способами диагностировать патологии в области плеча. У многих пациентов возникает вопрос, в чем же отличия между МРТ и КТ (МСКТ) плеча, и что лучше: сделать МРТ плечевого сустава или КТ. Давайте разбираться вместе.
Методы диагностики плечевого сустава
Для диагностики повреждений плечевого сустава используют различные методы визуализации, включая:
- рентгенологические исследование;
- компьютерную томографию (МСКТ);
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- магнитно-резонансную томографию (МРТ).
У каждого способа обследования имеются свои преимущества и недостатки. На сегодняшний день ведущую роль в визуализации вне- и внутрисуставных структур плечевого сустава играет МРТ, которая позволяет выявлять мягкотканные и костные повреждения в суставах. Она может осуществляться по двум базовым протоколам - бесконтрастная томография и МРТ плечевого сустава с применением парамагнитных контрастных веществ (она же МР артрография). Лидирующую роль в оценке состояния костей плеча играет спиральная компьютерная томография.
Сведение об исследовании
- Продолжительность: 30-40 минут
- Требование к подготовке: Нет
- Назначение врача: Не требуется
- Применение контраста: По назначению врача
- Противопоказания и ограничения: Есть
- Рекомендуемая мощность аппарата: Любая
- Время выдачи результатов: 30-40 минут
- Что входит в стоимость: Заключение + запись снимков
Сведение об исследовании
- Продолжительность: 3-7 минут
- Требование к подготовке: Нет
- Назначение врача: Не требуется
- Применение контраста: По назначению врача
- Противопоказания и ограничения: Есть
- Минимальная мощность аппарата: Любая
- Время выдачи результатов: 30-40 минут
- Что входит в стоимость: Заключение + запись снимков
КТ и МРТ плечевого сустава - в чем разница
В принципе действия компьютерной и магнитной томографии существует серьезная разница. При проведении КТ (МСКТ) плечевого сустав рентгеновские лучи воздействуют на исследуемую область человеческого организма. В ходе магнитно-резонансной томографии никакой дозы облучения нет. Изображения получаются от эффекта ядерного магнитно резонанса - то есть, колебания атомов водорода в клетках ткани при воздействии на них сильным магнитным полем и радиочастотными импульсами.
Когда МРТ плечевого сустава лучше, чем КТ плеча
В медицинских центрах СПб обследование плечевого сустава с помощью магнитного резонанса является профилирующим диагностическим исследованием патологий суставных тканей. Именно МРТ плечевого сустава дает возможность получить данные о состоянии суставов, мягких тканей и хрящей. Томография плеча хорошо покажет:
- причины непонятной боли в плече, хруста в плече;
- последствия травмы в области плечевого сустава, перелома;
- место разрыва связок, периодических вывихов;
- причины припухлости в области плеча;
- ущемление нервов, сухожилий.
МРТ также позволяет отличить здоровые ткани от поврежденных при предположении на опухоль или раковые метастазы, помогает оценить картину травм и их месторасположение.
В отличие от КТ плеча, МРТ может многократно применяться при исследовании состояния здоровья детей и беременных женщин. По времени для проведения МРТ плечевого сустава может понадобиться от десяти до двадцати минут нахождения пациента в неподвижном состоянии в условиях замкнутого пространства камеры МРТ. КТ плечевого сустава занимает всего до десяти секунд, что по времени проведения исследования предпочтительно для людей, страдающих клаустрофобией или боязнью замкнутых пространств.
Магнитно-резонансное исследование имеет ряд абсолютных противопоказаний, к которым в настоящее время относятся: наличие у человека кардиостимулятора, электронных или ферромагнитных имплантатов среднего уха, больших металлических имплантатов и ферромагнитные осколков, а также наличие больших кровоостанавливающих клипс сосудов головного мозга.
Когда КТ плечевого сустава лучше, чем МРТ плеча
Компьютерное рентгеновское исследование плеча больше рекомендовано при проведении диагностики костной составляющей человеческого организма, а именно: травматических повреждений костей плеча человека; неправильно сросшиеся кости, наличие костных шпор; поражений костей опухолевой природы как первичных, так и вторичных; атеросклеротических изменений сосудов.
Противопоказаниями для проведения МСКТ могут являться беременность и кормление ребенка грудью. Также метод компьютерной томографии не рекомендован маленьким детям без серьезных медицинских показаний из-за лучевой нагрузки.
Компьютерная томография плечевого сустава исследует анатомические особенности сустава и околосуставных тканей. Используется в диагностике артритов, артрозов, травм и других патологических состояний и заболеваний.
Статью проверил
Информация актуальна на 2021 год
Навигация
Показания к КТ плечевого сустава
- Боли и дискомфорт в суставах неясного происхождения и артриты в околосуставном пространстве
- Травмы и хирургические операции на суставах
- Нетипичные звуки в плече при движении
- Подозрение на перелом или трещину в кости
- Травмы связок, сухожилий и капсулы сустава
Что показывает КТ плечевого сустава
Исследование показывает размеры сустава, его анатомическую структуру, положение относительно других органов и тканей. Также позволяет увидеть структуру околосуставных тканей. Результат исследования — объемное изображение сустава и соседних тканей.
Подготовка к КТ плечевого сустава
Особых мер подготовки к компьютерной томографии плечевого сустава не нужно. Процедуру проводят в разное время суток, пациентам разного возраста и почти любого состояния здоровья. Если планируется проведение компьютерной томографии с контрастом, нужно ничего не есть и не пить минимум за 6 часов до исследования.
Как проводится и сколько длится КТ плечевого сустава
Процедура проводится в специально оборудованном закрытом кабинете. Пациент раздевается, снимает металлические украшения и ложится на стол. Стол задвигается в оборудование с излучателем и сканером. Врач управляет исследованием с помощью пульта дистанционного управления из соседней комнаты. Аппарат посылает лучи, сканирует их и выводит на экран снимки, а позже обрабатывает их и выдает объемное изображение сустава и окружающих его тканей.
Исследование занимает не больше 10-15 минут. Если проводится компьютерная томография с контрастом, процедура занимает около 20-15 минут. Результат можно получить через полчаса.
Оборудование для КТ плечевого сустава
Спиральное>. Излучатель и стол двигаются одновременно, поэтому оборудование обеспечивает низкую лучевую нагрузку. За один оборот получается один томографический срез, поэтому время проведения процедуры увеличено.
Мультиспиральное>. В таком оборудовании также стол и излучатель двигаются одновременно, обеспечивается низкая нагрузка. Но аппарат делает несколько срезов за оборот, поэтому время проведения процедуры сокращается.
Противопоказания к КТ плечевого сустава
- Период беременности — на любом сроке — и лактации
- Избыточная масса тела свыше 120 килограммов
- Наличие металлических имплантов в теле
- Детский возраст до 12 лет
- Психические расстройства
- Клаустрофобия
- Тяжелое состояние
- Непереносимость йодсодержащих препаратов при исследовании с контрастом
Где и как записаться
В сети клиник ЦМРТ работает онлайн-запись на КТ плечевого сустава. Специалист на месте кратко расскажет о результате и, если нужно, направит на прием к профильному специалисту.
Методы диагностики
Точная диагностика позволяет верно определить заболевание на ранних стадиях и назначить подходящее лечение. Мы описываем современные высокоточные способы, безопасные для организма.
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
Дуплексное сканирование
Компьютерная топография позвоночника Diers
Компьютерная электроэнцефалография
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Методы лечения
Лечим заболевания неврологии и ортопедии комплексно. Назначаем индивидуальный курс лечение по результатам диагностики на современном оборудовании. Избавляем от боли без операции.
КТ плечевого сустава – диагностическая процедура, которая подразумевает послойное рентгеновское сканирование сочленения с шагом в 1-3 мм. Компьютерное сканирование применяется при низкой информативности рентгенографии или УЗИ плеча, а также при наличии противопоказаний к МРТ.
Преимущества КТ – информативность, скорость проведения и точность. По результатам исследования диагностируют воспалительные, дегенеративно-дистрофические патологии сустава, заболевания костей, которые формируют сочленение. Процедуру проводят в традиционном режиме или с применением контрастного усиления.
Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это
Цель КТ плечевого сустава
КТ плечевого сустава позволяет врачу оценить состояние суставных поверхностей костей. Применение контраста позволяет визуализировать мягкие суставные ткани (хрящи, связки, полости, заполненные синовиальной жидкостью). Возможно получение сканов в различных плоскостях, что позволяет доктору составить более полную картину изменений.
По результатам КТ плеча могут быть выявлены следующие патологические состояния:
- переломы;
- вывих;
- аномалии развития сочленения;
- дистрофические или воспалительные изменения соединительно-тканных структур;
- инфекционно-воспалительные процессы;
- повреждения сухожилий, мышц, связок;
- рубцовые изменения в суставе;
- признаки дегенеративно-дистрофических процессов суставных поверхностей (артроз);
- воспалительные изменения (артрит);
- новообразования;
- патологии сосудов.
Показания к КТ плечевого сустава
КТ плечевого сустава назначают при нарушениях функционирования сочленения.
Поводом для проведения исследования могут стать следующие симптомы:
- боли в суставе;
- хруст;
- тугоподвижность;
- ограниченность движений;
- гипермобильность (повышенная подвижность сустава с нетипичными движениями);
- отек тканей;
- гиперемия в области сустава.
Компьютерную томографию проводят при подозрении на травмирование элементов сустава (после падений, ушибов, резких движений, чрезмерных нагрузок).
Исследование назначают также для оценки анатомии сустава при подготовке к операциям. Чаще всего КТ проводят для уточнения особенностей патологических изменений, выявленных более простыми диагностическими процедурами.
Как проходит КТ плечевого сустава
Результаты проведения процедуры:
снимки и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния тканей и структур плечевого сустава
Пациенту помогают занять положение на платформе сканера, фиксируют туловище и конечность с помощью ремней или подставок. Транспортер перемещается так, чтобы область интереса находилась в центре тоннеля аппарата. Зоны, которые не подлежат исследованию, накрывают свинцовыми фартуками. При необходимости применения контраста пациенту в плечевую вену вводят катетер, подключенный к автоматической системе подачи препарата.
Сотрудники центра выходят в соседнее помещение, откуда наблюдают за пациентом через стекло и выбирают оптимальные глубины для сканирования. Связь с человеком поддерживается по двусторонней громкой связи. Врач дает пациенту указание не двигаться, включает томограф. Первую серию снимков делают в нативном режиме (без контрастного вещества). Далее врач включает систему подачи контраста. Препарат медленно поступает в вену. Через некоторое время рентгенолог снова просит пациента не двигаться и задержать дыхание, после чего повторно запускает томограф.
По завершении сканирования сотрудник центра помогает пациенту встать. Человек забирает личные вещи. На протяжении 30 минут он должен находиться в клинике под наблюдением медперсонала.
Читайте также: