Для чего нужен компьютер в лаборатории
Обновлено: 06.07.2024
Несмотря на то, что процесс информатизации в нашей стране всегда отличался неким своеобразием, СССР, по большому счету, поначалу сильно не выделялся в этом отношении от остального мира. В этом легко убедиться, перелистав пожелтевшие от времени советские научные журналы 70-80-х годов. Начинать академическую статью с пространного описания того, как именно посредством аналогового-цифрового преобразователя, удалось приспособить тот или иной измерительный прибор к ЭВМ типа ДВК, и сопроводить все это великолепие текстом программы на FORTRANe, считалось в те годы хорошим тоном.
Длинные термины типа “электронно-перестраиваемый” звучали в конце 70-х свежо и необычно. Программист в белом халате с пачкой дырявых перфокарт в руке постепенно уступил место человеку в очках, внимательно созерцающему черно-зеленый монитор, ставшему, в сознании широких масс, новым символом ученого, стоящего на самом острие научно-технического прогресса.
Медики не отставали в этом плане от остальных исследователей и экспериментаторов. Автоматизированные аналитические системы они внедрили одними из первых, скажем, в лабораториях Центральной клинической больницы. Причем - еще в середине 70-х.
За рубежом, однако, тоже не стояли на месте. И достаточно быстро выяснили, что решения класса LIMS (Laboratory Information Management System) легко поддаются коммерциализации. И пользуются особенным спросом там, где речь идет о проведении серии однотипных измерений.
Например, на крупном промышленном предприятии, где входной контроль партий сырья и контроль качества изготовленной продукции являются неотъемлемой частью производственного бизнес-процесса. Применительно к практике крупных пациенто-ориентированных клинико-диагностических лабораторий, где тоже можно говорить о своего рода индустрии измерений, для обозначения аналогичных систем, наряду с LIMS, также пользуются сегодня усеченной аббревиатурой LIS (ЛИС, лабораторная ИС).
Лабораторные системы эволюционировали вместе с общим развитием ИТ. Данные измерений перекочевали с ненадежных дискет мини-компьютеров в базы данных. Их начали хранить не на ПК, а на сервере. В 90-х системы в зарубежных лабораториях обзавелись веб-интерфейсами и EDI-протоколами для обмена информацией друг с другом.
Описывая отвечающие современным требованиям лабораторные системы, в наши дни часто упоминают про SaaS и ELN (electronic lab notebook). Что лишний раз напоминает о том, что они стали облачными, и в бумажных журналах и прочих документах, вообще говоря, нуждаться перестали.
Большие объемы медицинских данных все чаще стали требовать для обработки создания или аренды ЦОДа. Значительная часть затрат при внедрении ЛИС промышленного масштаба уходит на ИКТ-инфраструктуру.
Отличием ЛИС в здравоохранении является регламентация их работы отдельным набором медицинских и ИТ-стандартов. Текущая специфика такого регулирования в РФ состоит в том, что от бумажных документов “на входе” и особенно “на выходе” бизнес-процессов, автоматизированных ЛИС, обойтись на практике пока не удастся.
По понятным причинам, не менее востребован стал сейчас и финансово-экономический функционал ЛИС. Особенно - отражающий специфику российского бухучета и статистики, требования ОМС и т.п.
Не стоит сбрасывать данные аспекты со счетов, поскольку, например, аналогичные моменты в российском финсекторе привели к тому, что отечественные банковские системы со временем получили там явное преимущество перед западными.
Запланированный процент модернизированных лабораторий отдельно упомянут, в Стратегии развития медицинской науки в Российской Федерации на период до 2025 г., разработанной на основе госпрограммы "Развитие здравоохранения" и пр.
Прогноз изменения некоторых индикативных показателей в ходе реализации Стратегии
(%%, нарастающим итогом)
Источник: CNews Analytics, 2013
Модернизация и автоматизация работы медицинской лаборатории - это, пожалуй, наиболее понятная и бесспорная вещь, которую предстоит сделать в рамках реформы здравоохранения. Однако, подобно врачебным СППР, лабораторные системы относятся к тому классу ИТ-продуктов, присутствие которых в медицине желательно, но, вообще говоря, не обязательно.
Поэтому про них вспоминают только тогда, когда речь действительно заходит о повышении эффективности. Как и всякая автоматизация, ЛИС плохо “ложится” на нерегулярные бизнес-процессы и полуформальные взаимоотношения в трудовом коллективе.
Бегать с бумажками из кабинета в кабинет и выяснять отношения из-за просроченных, не сделанных к сроку, перепутанных или потерянных анализов - нерационально. Первый раз об этом практики самопроизвольно задумываются, когда загрузка лаборатории достигает отметки сотни образцов в день.
Когда их становится больше тысячи - рутина и неизбежно сопровождающие рукописные процессы ошибки заедают настолько, что внедрение ЛИС становится самоочевидной, первоочередной необходимостью.
После такого внедрения можно заняться собственно лабораторной эффективностью: посчитать, скажем, такую метрику как Turn Around Time, показывающую усредненное время “превращения” образца в медицинский анализ.
И подумать, скажем, над тем, как ее улучшение отразится на прибыли клиники и степени удовлетворенности пациентов. Современная ЛИС меряет внутреннюю эффективность самой лаборатории автоматически. В любом случае, без той или иной ИС сложно себе представить лабораторию, о которой смело можно говорить как о современной.
Поскольку ЛИСы тесно связаны с такими понятиями как качество и эффективность, одними из первых в РФ их внедрили коммерческие клиники, увидевшие в этом новый способ получить конкурентное преимущество, управлять взаимоотношениями с клиентами и пр.
Неплохо, по части ЛИСов, оснащены и построенные с нуля центры высокотехнологичной медицины, а также ряд федеральных медцентров, где функциональные, но уже успевшие устареть разработки, были заменены на более современные решения.
Если присмотреться повнимательнее, то хотя бы одну хорошо оснащенную клинику с лабораторией можно обнаружить почти во всех регионах. Ведь не будет же местный губернатор с каждой простудой ездить в Москву, а с кариесом – за границу…
На уровне же рядовых ЛПУ, где лабораторий в штуках больше всего, можно столкнуться с тем, как на практике, а не в теории относятся к медицинской и прочей эффективности. Спектр здесь весьма широк. И простирается от так и нераспакованных ящиков с новыми лабораторными анализаторами до частичной или полной автоматизации лабораторного процесса.
В практике работы государственного ЛПУ, работающего с населением, лаборатория выполняет чрезвычайно важную, но все же не ключевую роль. Автоматизировать ее можно разными способами, в т.ч. модульными решениями в составе МИС или, скажем, несложными типовыми облачными сервисами - при наличии стабильного канала связи.
Работать с лабораторией, расположенной в том же или соседнем здании, врачам привычно и удобно. В то же время, единоразово оснастить все ЛПУ самым современным лабораторным оборудованием и добиться его эффективного использования - крайне сложно.
Экономии при высоком уровне качества проще всего добиться там, где имеется большой поток лабораторных работ. А значит, есть прямой смысл заняться оптимизацией и внедрять отдельное специализированное программное решение, устанавливать высокопроизводительное оборудование, минимизировать ручной труд на рутинных операциях и т.д.
Эксперты осторожно ведут счет надлежащим образом оснащенных лабораторий в РФ на десятки (видимо, по числу регионов). Вендоры ЛИС называют в качестве первоочередных кандидатов для полноценной автоматизации крупные лабораторные центры, обслуживающие территориальный куст ЛПУ.
Всячески выделяя и подчеркивая при этом масштабируемый облачный функционал современных ЛИС, позволяющий организовать удаленные рабочие места с web-доступом, передавать запросы в централизованную лабораторию в электронном виде прямо из МИС ЛПУ и т.д.
Затраты на автоматизацию посредством ЛИС, таким образом, должны быть, в идеале, увязаны с масштабом и характером работ, фактически производимых в лаборатории. Промышленные масштабы требуют соответствующих решений.
Современная ЛИС, установленная в крупном специализированном лабораторном центре, помимо интеграции с внешними ИС, подразумевает, прежде всего, полное сопровождение и прослеживание на промежуточных стадиях всего цикла работы с каждым образцом - от регистрации в системе до отправки заказчику результатов исследований в нужном формате.
И, соответственно, требует не только обеспечения бесперебойной работы инфраструктуры и налаживания циркуляции потоков информации, но и качественной логистики: получения, организации хранения и маркировки поступивших образцов при помощи штрих-кодов, управления запасами реагентов и т.д. Поскольку без физической передачи биоматериалов никак не обойтись, то сопроводительные машиночитаемые формы имеют сегодня хождение наряду с передачей запросов в лабораторию по каналом связи.
Планирование и централизованный ввод заданий на типовые исследования в ЛИС сильно упрощается при помощи использования шаблонов. Сам процесс проведения анализов происходит быстро: анализатор автоматически идентифицирует образцы по штрих-коду, получает задание, проводит необходимые измерения, отправляет результаты в лабораторную базу данных (т.н. Query Mode). Из нее извлекается информация для генерации отчетности в требующемся формате - электронном или же бумажном.
Попытка перечислить все без исключения богатые возможности современной ЛИС в рамках одной статьи с неизбежностью превращают ее в длинный список-перечень. Поэтому выделим лишь некоторые.
Отдельного внимания, например, заслуживают функции ЛИС, необходимые для того, чтобы осуществлять внутрилабораторный контроль качества. В частности, проверка результатов методом Delta Check позволяет сопоставить их с набором нормативных показателей, отследить временную динамику по базе данных, выявить резкие отклонения, свидетельствующие о возможной грубой ошибке, требующей проведения повторных измерений и т.д.
Все действия в системе производятся с разграничением ролей и протоколированием, что исключает возможность случайного или преднамеренного искажения данных персоналом лаборатории. При этом интерфейс современных ЛИС понятен на интуитивном уровне и, вообще говоря, не должен требовать навыков, существенно выходящих за рамки умения пользоваться стандартными офисными программами.
Сегодняшние ЛИС пациентоориентированны, что в частности, подразумевает наличие в них функционала проведения консолидированных исследований. Позволяющих делать обобщающие персонализированные выводы, касающиеся конкретного пациента, по результатам проведения разнородных анализов, объединенных при помощи идентифицирующего штрих-кода.
Помимо ускорения работы, снижения числа рукописных ошибок и прочей путаницы, штрих-кодирование помогает обезличить лабораторные данные, а значит - снизить соответствующие требования по уровню защиты ПДн.
Специфика функционирования современной лаборатории в составе системы здравоохранения позволяет достаточно легко выделить ее среди прочих подразделений, автоматизировать, прописать для нее стандартные способы взаимодействия с другими организационными структурами в рамках сквозных бизнес-процессов и пр.
Но при этом ценна не лаборатория сама по себе, а лишь в той мере, насколько она помогает решить более общие задачи прикрепленных к ней ЛПУ или подразделений, имеющих свои внутренние организационные проблемы и экономические ограничители. Здесь и кроется большинство проблем, снижающие фактическую эффективность промышленного типа, специализированных ЛИС в отечественной практике.
В частности, пришедшие к нам с запада стандарты подразумевают стандартизацию не только на уровне ПО и оборудования, но и на уровне расходных материалов. Например, одноразовые пластиковые пробирки, закрытые эластичной мембраной (которая легко прокалывается иглой в ходе проведения анализа крови в лаборатории), распространены и привычны за рубежом настолько, что получили отдельное название - вакутейнеры (по наименованию популярного европейского производителя - компании BD Vacutainer).
В наших же лабораториях пока что очевидно востребован дополнительный функционал, позволяющий перенастраивать приборы под всякого рода стеклянные пробирки (весьма любимые отечественными ЛПУ за то, что их можно использовать многократно), проводить измерения на анализаторе в “ручном” режиме и т.д.
Логически продвигаясь по этому пути, можно добраться до уровня переконфигурирования и даже перепрограммирования, вплоть до написания оригинальных драйверов к оборудованию и т.д. Если учесть, что в наших лаборатории обычно работают не юные программисты, а медики в приличном возрасте, которым требуется максимально простой интерфейс, то становится понятным насколько сложно сделать так, чтобы отечественный пользователь был вполне удовлетворен внедрением ЛИС.
Подобного рода обстоятельства пока снижают ожидаемый эффект от промышленного типа решений, нацеленных, прежде всего, не на уникальные научные эксперименты (или же на учет отмытой оборотной стеклотары), а на высокопроизводительную, качественную и экономичную обработку партий образцов.
Грядущая массовая автоматизация и информатизация медицинских лабораторий открывает перед российской системой здравоохранения целый ряд новых перспектив. Прежде всего, за счет возможности осуществить централизованное построение, защиту и поддержку всего стэка требующегося крупной современной лаборатории технологической инфраструктуры.
Централизация поможет решить проблему с квалифицированными кадрами, снизит загрузку медиков из ЛПУ в связи с составлением отчетности, повысит оперативность и качество обслуживания пациентов, сократит число повторных анализов. В крупной лаборатории проще реализовать процессный подход, позволяющий одновременно повысить и экономическую, и медицинскую эффективность, а также задействовать строящуюся облачную инфраструктуру для российской медотрасли.
В частности, привлекают внимание обозначенные в Стратегии планы начать создавать с 2015 г. лаборатории, отвечающие требованиям ГОСТ Р-53434-2009 (Принципы надлежащей лабораторной практики), являющимся аналогом принятого для зарубежных лабораторий стандарта GLP (Good Laboratory Practice). Что и позволит, со временем, уверенно говорить о том, что современные лаборатории в РФ имеются, причем в достаточном для целей здравоохранения количестве.
Современная измерительная аппаратура давно срослась с цифровыми и процессорными средствами управления и обработки информации. Стрелочные указатели уже становятся нонсенсом даже в дешевых бытовых приборах. Аналитическое оборудование все чаще подключается к обычным ПК через специальные платы-адаптеры. Таким образом, используются интерфейсы и возможности программ приложений, которые можно модернизировать и наращивать без замены основных измерительных блоков, плюс вычислительная мощь настольного компьютера.
Кроме того, и расширение возможностей обычного компьютера возможно за счет разнообразных программно-аппаратных средств, - специальных плат расширения, содержащих измерительные АЦП (аналого-цифровой преобразователь) и ЦАП (цифро-аналоговый преобразователь). И компьютер очень легко превращается в аналитический прибор, к примеру, - спектроанализатор, осциллограф, частотомер: , как и во многое другое. Подобные средства для модернизации компьютеров выпускаются многими фирмами. Однако цена и узконаправленная специфика не делают это оборудование распространенным в наших условиях.
Но зачем далеко ходить? Оказывается, простой ПК в своей конструкции уже содержит средства, которые с некоторыми ограничениями способны превратить его в тот же осциллограф, спектроанализатор, частотомер или генератор импульсов. Согласитесь, уже немало. К тому же делаются все эти превращения только с помощью специальных программ, которые к тому же совершенно бесплатны и каждый желающий может их скачать в Интернете.
Вы, наверное, зададитесь логичным вопросом - как же в измерениях можно обойтись без АЦП и ЦАП? Никак нельзя. Но ведь и то и другое присутствует почти в каждом компьютере, правда, называется по другому - звуковая карта. А чем не АЦП/ЦАП, скажите, пожалуйста? Это уже давно поняли те, кто написал для нее массу программ, не имеющих никакого отношения к воспроизведению музыки. Ведь обычная звуковая плата ПК способна воспринимать и преобразовывать сигнал сложной формы в пределах звуковой частоты и амплитудой до 2В в цифровую форму со входа LINE-IN или же с микрофона. Возможно и обратное преобразование, - на выход LINE-OUT (Speakers). Таким образом, вы можете работать с любым сигналом до 20 кГц, а то и выше, в зависимости от звуковой платы. Максимальный предел уровня входного напряжения 0,5-2 В тоже не составляет проблемы, - примитивный делитель напряжения на резисторах собирается и калибруется за 15 минут. Вот на таких-то нехитрых принципах и строятся программное обеспечение: осциллографы, осциллоскопы, спектроанализаторы, частотомеры и, наконец, генераторы импульсов всевозможной формы. Такие программы эмулируют на экране компьютера работу привычных для нас приборов, естественно со своей спецификой и в пределах частотного диапазона вашей звуковой платы.
Как это работает? Для пользователя все выглядит очень просто. Запускаем программу, в большинстве случаев такое ПО не нужно даже инсталлировать. На экране монитора появляется изображение осциллографа: с характерным для этих приборов экраном с координатной сеткой, тут же и панель управления с кнопками, движками и регуляторами, тоже часто копирующими вид и форму таковых с настоящих - аппаратных осциллографов. Кроме того, в программных осциллографах могут присутствовать дополнительные возможности, как, например, возможность сохранения исследуемого спектра в памяти, плавное и автоматическое масштабирование изображения сигнала и т.д. Но, конечно же, есть и свои недостатки.
Как подключиться к звуковой карте? Здесь нет ничего сложного - к гнезду LINE-IN, с помощью соответствующего штекера. Типичная звуковая плата имеет на панельке всего три гнезда: LINE-IN, MIC, LINE-OUT (Speakers), соответственно линейный вход, микрофон, выход для колонок или наушников. Конструкция всех гнезд одинакова, соответственно и штекеры для всех идут одни и те же. Программа осциллограф будет работать и отображать спектр и в том случае если снимается звуковой сигнал с помощью микрофона, подключенного к своему входу. Более того, большинство программных осциллографов, спектроанализаторов и частотомеров нормально функционируют, если в это же время на выход звуковой платы LINE-OUT выводится какой-то другой сигнал с помощью другой программы, пусть даже музыка. Таким образом, на одном и том же компьютере можно задавать сигнал, скажем с помощью программы генератора, и тут же его контролировать осциллографом или анализатором спектра.
При подключении сигнала к звуковой плате следует соблюдать некоторые предосторожности, не допуская превышения амплитуды выше 2 В, что чревато последствиями, такими как выходом устройства из строя. Хотя для корректных измерений уровень сигнала должен быть гораздо ниже от максимально допустимого значения, что так же определяется типом звуковой карты. Например, при использовании популярной недорогой платы на чипе Yamaha 724 нормально воспринимается сигнал с амплитудой не выше 0,5 В, при превышении этого значения пики сигнала на осциллографе ПК выглядят обрезанными (рис.1). Поэтому для согласования подаваемого сигнала со входом звуковой карты потребуется собрать простой делитель напряжения (рис.2).
Резисторы подбираются так, чтобы сопротивление R3 было ниже входного сопротивление вашей звуковой карты, оно может составлять значение порядка 20 кОм. Подстроечным резистором напряжение на входе выставляется на нужном уровне, стабилитроны подбираются на напряжения менее 2 В, скажем КС119А - 1,9 В. В случае превышения напряжения сигнала на входе звуковой карты (на резисторе R3) выше нормы, сработает защита - начнется пробой стабилитронов и напряжение не поднимется выше 1,9 В. Можно использовать и другие типы стабилитронов на напряжение 1-1.8 В, но ставить их следует обязательно, иначе вы рискуете своим звуковым входом. Разводка штекера для звуковой платы показана на (рис.3).
Так как звуковая карта не является полноценным АЦП, то измерять подаваемую на него амплитуду входного сигнала это устройство на аппаратном уровне не в состоянии. Тем более что сигнал сначала проходит через делитель напряжения на резисторах, к тому же еще нужно учитывать внутреннее сопротивление звуковой платы, которое достаточно низко, как для полноценного вольтметра. Однако шкалы некоторых программ-осциллографов имеют типичную градуировку <вольт/дел>, а так же средства для калибровки уровня сигнала, чтобы хоть как-то подстроить шкалу на панели под действительное значение напряжения. Естественно, так как разумный уровень входного сигнала составляет где-то 0,5 В, калибровка программы возможна только в связке с калибровкой внешнего делителя напряжения с помощью построечного резистора. Таким образом, если мы знаем амплитуду подаваемого на вход сигнала, то используя регулировки с помощью стандартного микшера Windows, внутренних настроек программы-осциллографа и настройки делителя напряжения, шкалу можно откалибровать так чтобы она соответствовала действительным значениям амплитуды сигнала в дальнейшем, хотя здесь вряд ли стоит надеяться на высокую точность.
Прежде чем начать работу с линейным входом звуковой карты, проверьте, включен ли в микшере Windows этот канал (Регулятор громкости\Параметры\Свойства\Запись\Line\Ok\Recording Control). В этой статье нами будет рассмотрено несколько программ: осциллографы, спектроанализаторы, частотомер и генераторы колебаний всевозможной формы. Это ПО работает под управлением ОС Windows95/98 и для них подойдут компьютеры с довольно-таки посредственными, на сегодняшний день, параметрами.
Компьютерные технологии широко используются в медицинской сфере, и работники в этой области должны понимать роль компьютеров и связанных с ними технологий в их повседневной работе. Компьютеры используются для всего: от тестирования продуктов на местах до определения безопасности и эффективности новых лекарств.
Кредит: Йохен Санд / Digital Vision / Getty Images
Тестирование Наркотиков
Медицинские лаборатории по всему миру используют компьютерные технологии для проверки тысяч различных соединений на наличие признаков, которые могут однажды превратить их в жизненно важные лекарства. Наряду с тестированием, это число также может быть отсортировано и проанализировано за время, которое потребуется специалисту, чтобы сделать только несколько.
Запуск симуляции
Компьютерное моделирование имеет решающее значение для развития науки, а компьютерные технологии могут позволить персоналу медицинской лаборатории запускать тысячи различных симуляций за считанные часы. Эти симуляции используются для всего: от прогнозирования эффективности лекарства до определения наилучшего возможного курса лечения для пациента.
Кровавая работа
Взятие образцов крови и анализ результатов - важная часть работы в медицинской лаборатории, и компьютеры также выполняют большую часть работы там. Сложные компьютерные технологии могут быстро определить, находятся ли уровни белков, аминокислот, сахаров и других элементов в пределах нормы. Эти же компьютеры можно использовать для получения результатов, которые отправляются обратно врачу пациента.
Генерация исследовательских данных
Исследования являются неотъемлемой частью лабораторной работы, и компьютерные технологии могут использоваться для объединения десятков тысяч отдельных записей и представления их в удобном для использования формате. Эта информация может быть использована разными способами - от результатов пациента до результатов тестирования на наркотики.
Анализ данных пациента
Сохранение точных и актуальных данных о пациентах крайне важно для обеспечения эффективного плана лечения. Компьютерное оборудование, используемое в медицинских лабораториях, может отслеживать данные пациента и обеспечивать доступность всех вариантов лечения.
Как сделать бесплатную печатную карту скорой медицинской помощи
Независимо от того, есть ли у вас заболевание, такое как диабет, или тяжелая пищевая аллергия, например, арахис, крайне важно, чтобы персонал службы скорой помощи узнал о вашей проблеме. Когда.
Устройства ввода, используемые в медицинской сфере
Смотрите результаты космической лаборатории YouTube
YouTube Space Lab начала проводить эксперименты своих победителей в невесомости. Конкурс начался в октябре прошлого года, и теперь мы видим результаты.
Современный период развития общества характеризуется сильным влиянием на него компьютерных технологий, которые проникают во все сферы человеческой деятельности, обеспечивают распространение информационных потоков в обществе, образуя глобальное информационное пространство. Они очень быстро превратились в жизненно важный стимул развития не только мировой экономики, но и других сфер человеческой деятельности. Трудно найти сферу, в которой сейчас не используются информационные технологии. Лидирующие области по внедрению компьютерных технологий занимают архитектура, машиностроение, образование, банковская структура и конечно же медицина. Во многих медицинских исследованиях просто не возможно обойтись без компьютера и специального программного обеспечения к нему. В настоящее время в Казахстане идет крупномасштабное внедрение инновационных компьютерных и нанотехнологий в области медицины. Этот процесс сопровождается существенными изменениями в медицинской теории и практике, связанными с внесением корректив к подготовке медицинских работников.
Персональные компьютеры в медицинской практике
За последние 20 лет уровень применения компьютеров в медицине чрезвычайно повысился. Практическая медицина становится все более и более автоматизированной. Выделяют два вида компьютерного обеспечения: программное и аппаратное. Программное обеспечение включает в себя системное и прикладное. В системное программное обеспечение входит сетевой интерфейс, который обеспечивает доступ к данным на сервере. Данные, введенные в компьютер, организованы, как правило, в базу данных, которая, в свою очередь, управляется прикладной программой управления базой данных (СУБД) и может содержать, в частности, истории болезни, рентгеновские снимки в оцифрованном виде, статистическую отчетность по стационару, бухгалтерский учет. Прикладное обеспечение представляет собой программы, для которых, собственно, и предназначен компьютер. Это – вычисления, обработка результатов исследований, различного рода расчеты, обмен информацией между компьютерами. Сложные современные исследования в медицине немыслимы без применения вычислительной техники. К таким исследованиям можно отнести компьютерную томографию, томографию с использованием явления ядерно-магнитного резонанса, ультрасонографию, исследования с применением изотопов. Количество информации, которое получается при таких исследования так огромно, что без компьютера человек был бы неспособен ее воспринять и обработать.
Комплексная система автоматизации деятельности медицинского учреждения
В Павлодарской области разработаны медицинские информационные системы и их можно разделить по следующим критериям:
Медицинские системы, включающие в себя программы, решающие узкие задачи врачей-специалистов, таких как рентгенолог, УЗИ и т.д.
Медицинские системы организации делопроизводства врачей и обработки медицинской статистики. Больничные информационные системы
Система сбора и обработки информации в современных медицинских центрах должна выполнять столь много разнообразных функций, что их нельзя даже описать, а уж тем более автоматизировать в сколько-нибудь короткие сроки. Жизненный цикл автоматизированной информационной системы состоит из пяти основных стадий:
- разработки системы или приобретения готовой системы;
- внедрения системы;
- сопровождения программного обеспечения;
- эксплуатации системы;
- демонтажа системы.
Телемедицина
Телемедицина – это отрасль современной медицины, которая развивалась параллельно совершенствованию знаний о теле и здоровье человека вместе с развитием информационных технологий. Современная медицинская диагностика предполагает получение визуальной информации о здоровье пациента. Поэтому для формирования телемедицины необходимы были информационные средства, позволяющие врачу «видеть» пациента. В настоящее время клинические телемедицинские программы существуют во многих информационно развитых странах мира. Информатика – отрасль науки, изучающая структуру и общие свойства научной информации, а также вопросы, связанные с ее сбором, хранением, поиском, переработкой, преобразованием, распространением и использованием в различных сферах человеческой деятельности. Ее медицинская отрасль, образовавшаяся в результате внедрения информационных технологий в одну из древнейших областей деятельности человека, сегодня становится одним из важнейших направлений интеллектуального прорыва медицины на новые рубежи.
Компьютер в стоматологии.
Сегодня в Казахстане компьютер есть в каждой стоматологической клинике. Наиболее широко распространены на стоматологическом рынке компьютерных программ – системы цифровой (дигитальной) рентгенографии, часто называемые радиовидеографами. Системы позволяют детально изучить различные фрагменты снимка зуба и пародонта, увеличить или уменьшить размеры и контрастность изображений, сохранить всю информацию в базе данных и перенести ее при необходимости на бумагу с помощью принтера. Наиболее известные программы: Gendex, Trophy. Вторая группа программ – системы для работы с дентальными видеокамерами. Они позволяют детально запечатлять состояние групп или определенно взятых зубов «до» и «после» проведенного лечения. К таким программам, распространенным в Казахстане, относятся: Vem Image, Acu Cam, Vista Cam,Telecam DMD.
Электронный документооборот модернизирует обмен информации внутри стоматологической клиники. Различная степень доступа врачей и пациентов, обязательное использование системы шифрования для кодирования диагнозов, результатов обследования, терапевтических, хирургических, ортодонтических и
др. процедур дает возможность надежно защищать любую информацию.
Компьютерная томография
Метод изучения состояния организма человека, при котором производится последовательное, очень частое измерение тонких слоев внутренних органов. Эти данные записываются в компьютер, который на их основе конструирует полное объемное изображение. Физические основы измерений разнообразны: рентгеновские, магнитные, ультразвуковые, ядерные и пр.
Совокупность устройств, обеспечивающих измерения, сканирование, и компьютер, создающий полную картину, называются томографом (см. рис.).
Томография является одним из основных примеров внедрения новых информационных технологий в медицине. Создание этого метода без мощных компьютеров было бы невозможным.
Использование компьютеров в медицинских лабораторных исследованиях
Компьютерная флюрография
Программное обеспечение (ПО) для цифровых флюорографических установок,разработанное в НПЦ медицинской радиологии, содержит три основных компоненты: модуль управления комплексом, модуль регистрации и обработки рентгеновских изображений, включающий блок создания формализованного протокола, и модуль хранения информации, содержащий блок передачи информации на расстояние. Подобная структура ПО позволяет с его помощью получать изображение, обрабатывать его, сохранять на различных носителях и распечатывать твердые копии.
Особенностью данного программного продукта является то, что он максимально полно отвечает требованиям решения задачи профилактических исследований легких у населения. Наличие блока программы для заполнения и хранения протокола исследования в виде стандартизованной формы создает возможность автоматизации анализа данных с выдачей диагностических рекомендаций, а также автоматизированного расчета различных статистических показателей, что очень важно с учетом значительного роста числа легочных заболеваний в различных регионах страны. В программном обеспечении предусмотрена возможность передачи снимков и протоколов при использовании современных систем связи (в том числе и INTERNET) с целью консультаций диагностически сложных случаев в специализированных учреждениях. На основании данного опыта удалось сформулировать основные требования к организации и аппаратно-программному обеспечению цифровой флюорографической службы, нашедшие отражение в проекте Методических указаний по организации массовых обследований грудной клетки с помощью цифровой рентгеновской установки, подготовленном при участии специалистов НПЦ медицинской радиологии. Разработанное математическое обеспечение может быть использовано не только при флюорографии, но пригодно и для других пульмонологических приложений.
Читайте также: