Компьютерная томография лица что показывает

Обновлено: 07.07.2024

Компьютерная томография относится к передовым и высокоинформативным методам обследования при заболеваниях и неочевидных патологических процессах самого широкого спектра. За открытие этого метода и развитие технологии сканирования изобретатели Аллан Кормак и Годфри Хаунсфилд в 1979 году получили Нобелевскую премию в области физиологии и медицины, а их разработка помогла существенно повысить процент выявляемости опасных заболеваний (онкология, инсульты, патологии сосудов).

В чем особенность КТ? Что показывает обследование? Разберем в этой статье.

КТ головы – что это за обследование?

В отличие от рентгена и УЗИ, технология визуализации при КТ головы предполагает серию срезовых изображений (сканов) в высоком разрешении. Кольцо томографа (гентри), сквозь которое движется процедурный стол, оснащено рядами чувствительных датчиков, которые всего за несколько секунд перемещаются по спиральной траектории и регистрируют ответ от органов и тканей в различных плоскостях. На выходе получается объемное, а не плоскостное изображение с возможностью построения 3D-модели сканируемого участка тела (реконструкции).

Томография основана на принципе, что разные по плотности органы и ткани по-разному поглощают x-ray лучи. Врач может исследовать ткани любой морфологии: костно-хрящевые структуры, мягкие ткани, сосуды. На КТ с контрастом выявляют даже очень небольшие новообразования — на томограммах они отличаются от здоровых тканей, поскольку иначе впитывают контрастный препарат, а толщина одного посрезового скана всего 1 мм, так что пропустить уплотнение практически невозможно.

При КТ головы, в зависимости от целей и задач исследования, оценивают структуры головного мозга, лицевые кости черепа, височные кости, сосуды головы и шеи, шейный отдел позвоночника, основание черепа, челюсти.

Когда рекомендуется сделать КТ головы?

В каких ситуациях рекомендуется сделать КТ головы?

Черепно-мозговые травмы. КТ покажет переломы, гематомы, вывихи суставов, кровоизлияния.
После инсульта или при подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения. При геморрагическом инсульте важно исключить кровоизлияние в головной мозг, диагностику проходят сразу. Последствия ишемического инсульта лучше оценивать через 4-5 часов, поскольку признаки данного вида ОНМК визуализируются позже.
При подозрении на опухоли и метастазы головного мозга. Новообразования могут сдавливать нервные окончания и сосуды, их компрессия может быть причиной хронической боли и нарушений со стороны ЦНС, зрения.
Перед операциями и хирургическими вмешательствами. КТ головы назначается перед удалением опухолей и кист, реконструктивными операциями при травмах и переломах костей черепа, удалением грыж и кист шейного отдела позвоночника, некоторыми видами операций на лицевых костях черепа (перед септопластикой, ринопластикой, остеотомией).
После хирургических вмешательств и химиотерапии. Контрольное КТ необходимо для мониторинга результатов лечения.
При подозрении на сосудистые заболевания, мальформации, тромбоз сосудов головного мозга. Закупорка артерий может быть причиной ишемии, атрофических изменений, плохого самочувствия.
Инородные предметы. КТ головы покажет инородные тела в сканируемой области и травматические изменения. Обследование можно проходить пациентам с внутренними металлическими конструкциями, имплантами.
При частых отитах. ЛОР-врач может назначить исследование височной кости, околоносовых пазух.
Перед эстетическими операциями (ринопластика, септопластика, операция Оливари).
При нарушении работы слюнных желез. КТ шеи назначается в рамках обследования при слюннокаменной болезни (сиалолитиазе).

КТ головы без контраста

Компьютерная томография головы без контраста после травм, ударов по голове и ДТП покажет посттравматические изменения и деформации, кровотечения, гематомы.

Обследование назначается при выраженных признаках острого нарушения мозгового кровообращения, причем внутренние кровоизлияния на КТ видны лучше, чем на МРТ.

КТ лицевой части черепа и носа рекомендуют ЛОР-врачи, если пациента беспокоят фронтиты, гаймориты, этмоидиты, мастоидиты, а также после переломов носа. Компьютерная томография позволяет в высоком разрешении исследовать придаточные пазухи носа, барабанную полость, слуховые косточки. Перед проведением таких операций как септопластика (исправление искривленной носовой перегородки при затрудненном дыхании), а также ринопластика или риносептопластика, КТ – «золотой стандарт» оценки костно-хрящевых структур и анатомии носа.

КТ верхнего (шейного) отдела позвоночника назначается, чтобы исключить патологическое разрастание костной ткани – остеофиты, поскольку от их наличия или отсутствия зависит тактика нейрохирургической операции и ее исход.

Одним словом, КТ без контраста лучше всего подходит для исследования костей черепа, а также назначается после инсультов.

КТ головы с контрастом

Также назначается при инсультах (в зависимости от показаний). Преимущество контрастирования заключается в более точной оценке мягких тканей и сосудистого русла.

Опухоли головного мозга значительно лучше визуализируются с контрастом, чем без него. В зонах локализации злокачественных новообразований кровообращение более или, напротив, менее интенсивное, что влияет на распределение и накопление контрастного препарата, то есть на «окрашивание» опухолей на КТ-сканах.

Доброкачественные опухоли на КТ с контрастом однородны. Для онкологии характерно чередование очагов более и менее высокой плотности, признаки некроза. Опухоли описаны в медицинских классификациях и обладают своими признаками. Например, доброкачественная гемангиома обладает округлой формой и высокой плотностью (около 50).

К злокачественным опухолям головного мозга и костей черепа, выявляемым на КТ, относятся: астроцитомы, глиомы, остеомы. К наиболее распространенным доброкачественным новообразованиям, выявляемым на КТ с контрастом, относятся гемангиомы и кисты.

Иными словами, при исследовании мягких тканей, сосудов, а также при онкологической настороженности, предпочтение отдается КТ с контрастом.

КТ сосудов головы и шеи (ангиография)

Обследование сосудов (артерий и вен) с контрастом называется «ангиография». КТ ангиография показывает аневризмы, мальформации, каверномы (опухоли сосудов).

Сужение просвета или закупорка сосудов головного мозга атеросклеротической бляшкой, опухолью, тромбом или в связи со стенозом – угрожающие жизни и здоровью состояния. Из-за этих патологий нарушается питание головного мозга, развивается гипоксия. Пациента при этом могут беспокоить головокружения, обморочные состояния, головные боли. Однако некоторые заболевания проходят бессимптомно. Поэтому очень важно проверять сосуды на предмет повреждений, патологического сужения или расширения. И лучше всего с этой задачей справляется КТ-ангиография.

Таким образом, нарушение проходимости сосудов и анатомии сосудистого русла наиболее достоверно визуализируются при контрастировании. Однако КТ не поможет оценить скорость кровотока – для этого, как правило, назначается допплерография или другие методы исследования. Если у пациента есть противопоказания к КТ с контрастом, в качестве альтернативы лечащий врач рекомендует сделать МРТ, или наоборот — в большинстве случаев, эти методы взаимозаменяемы.

КТ ангиография брахиоцефальных артерий — один из наиболее подробных методов исследования сосудов головы и шеи, который позволяет получить сведения о форме, строении и диаметре артерий, непосредственно питающих головной мозг. Рекомендуется регулярно проходить пациентам с атеросклерозом.

Что лучше: КТ или МРТ головы?

Чтобы выбрать наиболее целесообразный в Вашем случае метод обследования, проконсультируйтесь с лечащим врачом. При компьютерной томографии применяется ионизирующее излучение, поэтому обследование не рекомендуется проходить часто. Суммарная доза эффективного рентгенологического облучения не должна превышать 15-20 мЗв слвокупно в течение года. Компьютерная томография противопоказана беременным женщинам, поскольку имеется риск тератогенного воздействия на формирующийся эмбрион или плод.

В свою очередь МРТ нельзя проводить пациентам с металлоконструкциями, а также имплантами и несъемными медицинскими приборами, содержащими металлы, вступающие во взаимодействие с электромагнитным полем. Однако данный вид обследования безопасен, а проходить его можно неограниченное количество раз в год.

Чаще всего МРТ проходят для обследования мягких тканей и органов, а КТ для оценки костно-хрящевых структур после травм и последствий инсультов.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Campbell B., De Silva D., Macleod M., Coutts S., Schwamm L., Davis S., Donnan G. Ischaemic stroke, 2019.
Bouchez L., Sztajzel R., Vargas M. CT imaging selection in acute stroke, 2016.
Kamalian S., Lev M., Stroke Imaging, 2019.
Котов М.А. Возможности компьютерной томографии в прогнозировании летального исхода инсульта / Дневник казанской медицинской школы. — 2017. — №. 2. — С. 76-80.
Котов М.А. Показатели и значение интракраниального анатомического резерва, у пациентов с ‎острым нарушением мозгового кровообращения / Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке.Т. 18, № 2., 2016. — С. 229-233.
Котов М.А. Лучевые предикторы исходов ишемического инсульта / Дневник казанской медицинской школы. – 2018. – №. 2. – С. 86-89.
Котов М.А. Предикторы раннего летального исхода острого нарушения мозгового кровообращения, выявляемые при компьютерной томографии / Материалы VIII Научно-практической конференции Поленовские чтения, Российский нейрохирургический журнал им. проф. А.Л. Поленова, специальный выпуск. — 2018, -Т.Х, С. 129.
Котов М.А. Возможности компьютерной томографии в оценке риска развития острого нарушения мозгового кровообращения / Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2017. Т. 9. № 4. — С. 35-38.
Kotov M.A. Brain dislocation morphometry at neurology and neurosurgery from the standpoint of evidence-based medicine / Global Science and Innovation // Materials of the V international scientific conference. - Chicago, 2015. – Р. 207-212.

Мы перезвоним, подберём удобное для записи время и ответим на вопросы.
Оператор обрабатывает входящие заявки с 8:00 до 22:00 Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Компьютерная томография позволяет отслеживать изменения костных структур. Рентгеновская диагностика не показывает мягкие ткани лица без дополнительного контрастирования, но при правильном подходе специалисты выявляют воспаления, мягкотканые опухоли, состояние тканей после пластических операций, дефекты челюсти, нижнечелюстного сочленения.

Недостаток метода – облучение пациента, поэтому назначается по строгим показаниям.

Если сделать нативное КТ пазух носа, мягких тканей лица, результаты получаются малоинформативными. Делают для изучения костей лицевого черепа, челюсти после дорожно-транспортных происшествий, при подозрении на переломы после травм, для исключения злокачественных новообразований.

При «застарелых» переломах лица сложно достичь полного заживления, поэтому своевременная томография челюстно-лицевой области – нужное обследование. Делать только после консультации с врачом!

Онкологи назначают КТ для выявления опухолей околоносовых пазух, метастазов в кости черепа.

После пластических вмешательств компьютерное сканирование челюсти делают в несколько этапов для динамической оценки состояния зубов, диагностики осложнений, требующих оперативной коррекции.

Отоларингологи назначают исследование для определения воспалений придаточных пазух, зубов, слезных мешков, изменений комплекса носа-горла-уха. ЛОР-врачи рекомендуют сканирование лицевого черепа при необъяснимом болевом синдроме, лихорадке, подозрительных выделениях из носа или уха.

Стоматологи кроме зубного ряда на томограммах изучают челюсть пациента, суставы, выявляют скрытый кариес, кисты.

Контрастное КТ челюстно-лицевой области

При выполнении нативной томографии челюстно-лицевого скелета не визуализируются мягкотканые образования. Для детального изображения внутривенно вводятся контрастные препараты (гадовист, омнискан, магневист), которые окутывают стенку сосуда, позволяют визуализировать сосудистую сеть лица на изображениях, усиливают видимость мягких тканей. Контрастирование помогает верифицировать воспаление придаточных пазух или лобных пазух, обнаружить кисты (замкнутые полости с жидкостью), полипы (разрастания стенки).

Что показывает контрастное КТ мягких тканей лица:

Скрытые воспалительные процессы;
Нарушения кровоснабжения;
Аномалии мягких тканей;
Новообразования, метастазы;
Дефекты зубов, заболевания десен;
Пути для качественной имплантации.

Описанными нозологиями не ограничиваются возможности компьютерного сканирования челюстно-лицевого отдела.

Для получения дополнительной информации применяются томографические разновидности:

Цистернография слухового прохода – диагностика состояния внутримозговых цистерн после введения воздуха под оболочки. Процедура инвазивна. Проводится по строгим показаниям;
КТ околоносовых пазух – получение детальной информации о состоянии костей, определения вида образований, выявления гайморита. Из-за качественного разрешения для обследования предпочтительнее мультиспиральная методика (МСКТ);
КТ орбит –для изучения стенки глаза, зрительного нерва, глазного дна, жировой клетчатки, верификации псевдоопухолей;
Гайморография – предпочтительный клинический способ изучения внутренней структуры придаточных полостей носа после введения усиливающего препарата внутрь полости.

МРТ головы предпочтительнее КТ мягких тканей лица с контрастом для обнаружения мягкотканой патологии, но не всегда у врачей есть возможность для назначения магнитно-резонансного исследования.

Компьютерная томография височно-нижнечелюстного сустава – что показывает

Современное КТ-исследование основано на передовых рентгеновских технологиях, поэтому обладает более высокой информативностью при сравнении с обычной рентгенографией.

Четкая визуализация жевательных мышц, костей позволяет использовать сканирование височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) при:

Утомлении мышц лица во время жевания;
Хруст в височно-нижнечелюстной области;
Появлении отеков;
Сильной болезненности ВНЧС;
Потере слуха;
Затруднениях открытия рта.

Проведение томографии челюстно-лицевого отдела позволяет своевременно диагностировать аномалии, переломы суставного отростка, смещение челюсти у детей. Для изучения заранее подбирается нужная область (челюсть, ВНЧС, лицевой скелет) для исключения ненужного облучения.

Где сделать МСКТ челюсти

Мультиспиральное КТ по качеству превосходит шаговый аналог. Высокое разрешение, использование трехмерного режима (3D-реконструкция) помогает обнаружить мельчайшие трещины челюсти, аномалии строения, доброкачественные и злокачественные очаги.

Показания к компьютерному обследованию нижней и верхней челюсти:

Обнаружение воспалений, онкологических изменений, аномалий развития;
Раннее выявление кариеса;
Определение костно-деструктивных челюстных дефектов;
Изучение аномального строения костей лица.

Делать КТ нижней и верхней челюсти предлагает более 70 медицинских клиник Москвы и свыше 50 заведений Санкт-Петербурга. В других регионах центров диагностики меньше, но при желании можно найти ближайший томограф в пределах 200-300 километров.

Диагностические инновации совершенствуются, оборудование постепенно удешевляется. МСКТ лица пришло на смену пошаговому аналогу с контрастированием. Исследование выполняется быстрее, доза на одну томограмму не превышает уровень облучения, полученный от классической рентгенографии черепа в одной проекции.

Проведение спирального КТ при остеомиелите, переломах не требует введения омнискана, магневиста, дотарема. Высокое разрешение в сочетании с трёхмерным моделированием позволяет четко отслеживать патологию размерами свыше 1 мм.

Делать КТ СКТ головы, челюсти без направления врача нельзя! В большинстве случаев при доступности можно заменить обследование МРТ височно-нижнечелюстного сустава. Способ лучше показывает патологию мягких тканей, не облучает человека.

Альтернативой является МСКТ из-за снижения дозы на 50% при сравнении с КТ-диагностикой, но цена исследования выше.

Определение болезней лица на начальном этапе – основа эффективного лечения. Если поздно обнаруживаются переломы, аномалии, скрытые воспалительные процессы, даже пластическая хирургия не поможет полностью избавиться от нозологии.

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Компьютерная томография – метод исследования, основой которого являются рентгеновские лучи. Предшественник компьютерного томографа – обычный рентгеновский аппарат, но при проведении КТ возможно получение послойных изображений исследуемой области.
Наиболее современной считается мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ). Преимущество этого метода в следующем:

уменьшение дозы облучения;

получение более качественного изображения на мониторе;

позволяет увеличить объем и скорость сканирования.

Что показывает КТ лицевого черепа

Мультиспиральная КТ назначается для оценки практически любой патологии лицевой части черепа.

КТ лицевого черепа с 3D-реконструкцией

КТ лицевого черепа позволяет оценить:

целостность костей лица;

состояние придаточных пазух, глазниц и носовой полости;

состояние мягких тканей.

Показания к проведению КТ лицевого черепа

Проведение КТ лицевого черепа актуально:

при травмах лицевой области, особенно с выраженными смещениями костей, отеками и внутренними кровотечениями или гематомами;

при воспалительных изменениях тканей лица;

потере тонуса мимической мускулатуры;

подозрении на онкологические процессы;

при невозможности проведения МРТ.

Большинство повреждений головы сопровождается переломами костей лица и их смещением. Лицевой череп образуют лобные, челюстные кости и ряд мелких костей. Повреждение мелких костей лицевого черепа не всегда удается визуализировать при проведении обычного рентгена, наиболее информативно КТ лицевого черепа. Немаловажно отметить, что компьютерная томография позволяет диагностировать опухоли из хрящевой и костной ткани даже на ранней стадии. На снимках КТ лицевого черепа хорошо прослеживаются контуры опухоли, а также их прорастание в пространство мозгового черепа, носовую полость и глазницу. В таких ситуациях может потребоваться дополнительное внутривенное контрастирование.

Компьютерный томограф Siemens

Бывают случаи, что пациентам с клаустрофобией невозможно провести магнитно-резонансную томографию мягких тканей лица, так как ее проведение предполагает длительное нахождение в замкнутом пространстве. Однако, если проведение МРТ более информативно – доктор назначает именно ее.

Безопасность проведения метода КТ лицевого черепа

При проведении обследования пациент находится в специализированном помещении, под постоянным наблюдением врача-рентгенолога, находящегося во время процедуры в соседнем кабинете. Связь осуществляется посредством специального микрофона. Однократные лучевые нагрузки на МСКТ минимальны и абсолютно безопасны для пациента. Для более четкой визуализации мягких тканей, очаговых воспалительных процессов и дифференциальной диагностики кист от мягкотканных образований используются контрастирующие вещества на основе йода, которые практически не вызывают побочных эффектов. Изредка после их применения возникают слабые головокружения, которые быстро проходят. Сам процесс прохождения процедуры длится несколько минут, сводя к минимуму облучение пациента.

Как проходит КТ костей лицевого черепа

Для проведения КТ необходимости в специальной подготовке нет. Если вы решили сделать КТ костей лицевого черепа, то Вам необходимо взять с собой направление от лечащего врача, а также результаты проведенных ранее обследований и анализов, проведенных на ранних этапах диагностики. Перед процедурой необходимо временно снять с головы и шеи все металлические предметы. Одежда должна быть легкая, удобная, не вызывающая дискомфорта, без металлических замков, молний и пуговиц.

Если вы собираетесь делать КТ лицевого черепа с применением контрастного вещества – необходимо сделать анализ уровня креатинина. Это можно сделать заранее, либо непосредственно перед проведением процедуры. Если показатель креатинина выше нормы – проведение компьютерной томографии с контрастированием невозможно.
Последовательность действий при проведении КТ лицевого черепа:

Врач-рентгенолог укладывает пациента в удобном положении на передвижной стол томографа и проводит краткий инструктаж. Затем выполняет необходимую настройку аппарата – выбирает требуемый режим работы - и переходит в соседнюю комнату для управления прибором.

Томограф автоматически перемещает стол вместе с телом пациента, погружая голову в тоннель аппарата.

Рентгеновские лучи, проникая через ткани головы, улавливаются специальными датчиками, проходят компьютерную обработку и отображается на мониторе компьютера.

Продолжительность процедуры КТ лицевого черепа составляет несколько минут , если требуется введение контрастного вещества – время подготовки займет 10-15 минут. Основным правилом является то, что во время работы томографа обследуемый не должен двигаться – даже слишком интенсивное проглатывание слюны может создать помехи для построения изображения исследуемой области . Контрастное вещество в большинстве случаев переносится хорошо и выводится из организма в течение суток.

Можно ли делать КТ лицевого черепа детям

Компьютерная томография в медицинском центре проводится детям только с пяти лет и строго при направлении от лечащего врача. Запрещается выполнять КТ лицевого черепа ребенку только по желанию родителей, без соответствующих веских оснований. В исключительных случаях назначается КТ лицевого черепа с пяти лет, если специалист придет к выводу, что без этой процедуры обойтись нельзя и пользы от проведения исследования гораздо больше, чем потенциального вреда от дозы облучения, полученной во время его прохождения.

КТ лицевого черепа ребенку

В нашем медицинском центре используется аппарат мультиспиральной компьютерной томографии, позволяющий минимизировать воздействие облучение на ребенка.

Особенности проведения сканирования беременным

Хотя воздействию рентгена подвергается верхняя часть организма беременной женщины, негативное воздействие лучей на развивающегося ребенка возможно. При проведении КТ лицевого черепа уровень лучевой нагрузки превышает относительно безопасный для зародыша , что негативно сказывается на развитии плода. Клетки эмбриона активно делятся, при воздействии на них радиоактивного излучения возможно формирование пороков развития, а в тяжелых случаях – отторжение плода.

Проведение КТ лицевого черепа во время беременности категорически противопоказано, разрешается только в случае крайней необходимости на поздних сроках по назначению лечащего врача с использованием специальных средств защиты плода и настройки МСКТ на минимальную дозу облучения.
Оптимально отложить процедуру, провести ее после родоразрешения или назначить альтернативные метод обследования – магнитно-резонансную томографию.

Результаты КТ лицевого черепа

При проведении КТ рентгеновские лучи, проходя через ткани, ослабляются различно, в зависимости от их плотности. Результаты улавливаются высокоточными детекторами и поступают в компьютер, где анализируются и отображаются в трехмерной проекции с шагом меньше 1 мм. Врач-рентгенолог анализирует изображение, делает выводы о наличии или отсутствии патологии. После этого пациенту выдается заключение вместе со снимками на электронным носителе.

Компьютерная томография (КТ) – современный метод рентгенологической диагностики, дающий возможность делать многослойные снимки, которые затем преображаются в единую трехмерную модель. В некоторых случаях может проводиться с применением контрастирующего вещества для получения более ясной картины состояния мягких тканей челюстно-лицевой области пациента.

Что показывает КТ лицевого скелета?

Благодаря очень маленькому шагу между сканируемыми слоями (от 0,5 до 1,5 мм), КТ лицевого скелета показывает малейшие отклонения в структуре костной ткани от нормы, смещения, переломы, микротрещины, присутствие инородных предметов. Введение контрастного вещества при проведении КТ лицевого скелета дает возможность более детально изучить мягкие ткани челюстно-лицевой области, диагностировать онкологические заболевания.

Когда назначается КТ лицевого скелета?

КТ лицевого скелета чаще всего назначается в следующих случаях:

- планирование хирургических вмешательств (например, пластическая операция);

- необходимость определения локализации непрорезавшихся зубов;

- появление различных образований (в данном случае может назначаться процедура с контрастированием);

- сложные травмы с неясными последствиями (например, подозрение на скрытые переломы костей лица);

- воспалительные процессы и опухоли носовых и околоносовых пазух, глазниц.

Подготовка к КТ лицевого скелета

Специфической подготовки для прохождения обследования не требуется. Контрастное вещество чаще всего изготавливается на основе йодсодержащих препаратов, поэтому при проведении томографии с контрастированием людям, склонным к аллергии, следует сдать пробы на реакцию наиспользуемое в клинике контрастное вещество. Исследование проводится на голодный желудок, поэтому за 3-6 часов до процедуры следует отказаться от пищи. При наличии каких-либо хронических заболеваний необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как могут понадобиться дополнительные обследования перед прохождением томографии с контрастом.

Как проходит КТ лицевого скелета?

Пациент проходит в отдельное помещение, где располагается томограф. Перед началом томографии лица нужно снять с головы все ювелирные украшения и металлические предметы. После небольшого инструктажа от врача-рентгенолога, который будет делать снимки из другого помещения, обследуемый ложится на специальную кушетку, при необходимости ему вводится контрастное вещество. Затем кушетка вкатывается в кольцо томографа. Во время процедуры дискомфорт может доставить небольшой треск аппарата в момент фиксации очередного слоя. Можно надеть наушники или беруши. При проведении КТ лицевого скелета с контрастом можно почувствовать легкое головокружение и покалывание, тепло и слабость. При ухудшении самочувствия нужно незамедлительно сообщить доктору, проводящему обследование, по предусмотренной для этого обратной связи. В среднем процедура занимает около 30 минут.

Обычно результаты обследования вместе с заключением врача выдаются больному в этот же день.

В каких случаях необходимо КТ лицевого скелета с контрастом?

В большинстве случаев при подозрении на онкологию назначается КТ лицевого черепа с контрастом. Это даст возможность более четко визуализировать структуру мягких тканей лица, которые примыкают к костям. Таким образом, можно диагностировать стадию развития онкологии, эффективность проводимого лечения.

Противопоказания для проведения КТ лицевого скелета

Доза облучения при проведении исследования настолько мала, что противопоказаний практически нет. Исключение составляют беременные женщины и дети в возрасте до четырнадцати лет, люди с сильными психическими расстройствами, включающими в себя нарушение координации. При использовании контрастного вещества список противопоказаний увеличивается:

- аллергическая реакция на контрастное вещество;

Женщинам в период лактации, проходившим КТ костей лицевого черепа с контрастом, следует воздержаться от кормления грудью до полного выведения рентгеноконтрастного вещества (около двух суток).

КТ лица (лицевых костей) - это диагностическая визуализация с использованием компьютерной томографии костей лицевых областей (носовой, орбитальной, скуловой, верхней и нижней челюсти), а также окружающих тканей. Полученные в результате томографии изображения помогают диагностировать различные состояния, такие как травмы, пороки развития, искривления перегородки, синусит, полипы. При необходимости детализации небольших морфологических изменений может быть использовано контрастирование.

Показания

Травмы костей черепа
Воспаление
Синусит
Искривление перегородки
Планирование операций по удалению кист / полипов,
Подготовка к корректирующим операциям
Грибковые поражения
Гранулематоз
Опухоли
Воспалительные состояния
Гематомы
Абсцессы

Подготовка

Перед проведением процедуры необходимо согласовать с врачом индивидуальные требования к подготовке к исследованию.
При проведении КТ лица может потребоваться использование контрастного вещества-это будет зависеть от причины, по которой пациенту была назначена томография.
Если для исследования требуется внутривенное введение контраста, пациенту следует придерживаться следующих рекомендаций:
Возможно, пациента попросят не принимать пищу за несколько часов до проведения исследования, так как контраст может иногда вызывать побочные эффекты.
Принимать все лекарства, запивая водой, включая лекарства от кровяного давления.
Перед проведением исследования необходимо сдать анализ крови для выявления нарушений функции почек.
При наличии беременности необходимо заранее информировать врача-рентгенолога, так как в ходе томографии будет использовано рентгеновское излучение, которое может быть опасно для развивающегося плода. Если же есть подозрение на беременность, то перед исследованиемнеобходимо провести тест на беременность.
Из соображений безопасности во время КТ сканирования в комнате, где расположен сканер, никого не должно быть. Радиолог будет находиться за стеклянным окном во время процедуры и будет наблюдать за пациентом в течения всего процесса сканирования.
Все ювелирные изделия и металлические предметы в зоне исследования необходимо убрать, так как они могут приводить к появлениюартефактов и ухудшить качество изображения.

Процедура

Если пациентутребуется внутривенное введение контрастного вещества, то перед проведением исследованием будет установлен катетер.
Если обследование не требует внутривенного контрастирования, то катетер устанавливать не будут.
Пациента попросят лечь на стол КТ-сканера, положив голову на специальный подголовник. Фиксация головы и шеи с помощью ремешка позволит получить нужную позицию для сканирования.
Стол сканера будет входить и выходить из КТ аппарата несколько раз. После получения изображений исследование завершается.
Если для обследования использовался контраст, то после сканирования катетер будет удален из вены.

После процедуры

Результаты

Результаты сканирования будут проанализированы врачом-рентгенологом и описание полученных изображений будет предоставлено лечащему врачу.

При необходимости уточнения диагноза и морфологических изменений в тканях могут быть рекомендованы другие методы медицинской визуализации, такие как МРТ или ПЭТ.

Читайте также: