Когда нельзя делать компьютерную томографию

Обновлено: 04.07.2024

К абсолютным противопоказаниям для КТ относится только масса тела пациента, превышающая конструктивные ограничения максимальной нагрузки на стол томографа (227 кг).

Относительные противопоказания:

1. беременность независимо от срока (в том числе потенциальная беременность), беремна исследование, только если есть:

направление от лечащего врача и/или консультация с врачом-рентгенологом для определения соотношения РИСК/ПОЛЬЗА;
жизненные показания (решение принимает врач-рентгенолог смены и/или заведующий отделением).

2. детский возраст - до 18 лет, берем на исследование, только если есть:

направление от лечащего врача и/или консультация с врачом-рентгенологом для определения соотношения РИСК/ПОЛЬЗА;
жизненные показания(решение принимает врач-рентгенолог смены и/или заведующий отделением).

Принимаем детей только строго по направлению врача, наш врач рентгенолог/или заведующий отделением, решения не принимают (согласно внутреннему распорядку клиники)

3. выраженный болевой синдром/тяжелое состояние пациента, при котором он не сможет выполнять инструкции оператора или неподвижно лежать:

решение принимает врач-рентгенолог смены и/или заведующийотделением.

4. непереносимость препаратов, применяемых для контрастирования (обследование может быть проведено без йодсодержащих контрастных препаратов):

решение принимает врач-рентгенолог смены и/или заведующийотделением.

Противопоказания для контрастирования в КТ

1. аллергические реакции в прошлом:

умеренная или тяжелая аллергическая реакция на йодсодержащий контраст того же класса (необходимо уточнить название контрастного препарата) для КТ или рентгена в прошлом (анафилактический шок, отек Квинке, бронхоспазм);
бронхиальная астма IV стадии (крайней тяжелая форма) или в период обострения.

При жизненных показаниях проведение контрастирования возможно с лекарственной подготовкой пациента для снижения риска аллергической реакции – решение принимается совместно с рентгенологом смены (и/или заведующим отделением) и лечащим врачом.

При аллергии на йод для обработки ран – контрастировать МОЖНО.

При «сезонных» или «поливалентных» аллергиях – контрастировать МОЖНО, при необходимости консультация рентгенолога смены (и/или заведующего отделением) для назначения лекарственной подготовки.

По пункту № 1 наш врач рентгенолог не вводит контраст пациенту без разрешающего направления от узкого специалиста (пульмонолога, аллерголога)

2. беременность (можно провести только при совместном допуске лечащего врача и заведующего отделением); Исследования с контрастом беременным не проводим

3. в период грудного вскармливания необходимо сцеживать молоко в течение 24 часов после проведения контрастирования;

4. Тиреотоксический криз:

при гипертиреозе, гипотиреозе, тиреоидите, многоузловом зобе делать МОЖНО, необходимо направление или выписные документы с диагнозом; если направления и документов нет, то решение принимает рентгенолог смены и/или заведующий отделением.
тиреотоксический криз: без направления наш врач решения непринимает.

5. сахарный диабет: если пациент принимает препарат «Метформин», то необходимо отменить его прием за 48 часа до исследования и 48 часа после, при необходимости эти сроки корректируются после консультации с лечащим эндокринологом

6. детский возраст до 18 лет, берем на обследование только если есть:

направление от лечащего врача и/или консультация с врачом-рентгенологом для определения соотношения РИСК/ПОЛЬЗА;
жизненные показания (решение принимает врач-рентгенолог смены/или заведующий отделением);

7. если возраст пациента старше 60 лет, или при подозрении на заболевания, сопровождающиеся нарушением функции почек (сахарный диабет, подагра, артериальная гипертония, удаление одной почки, рак почки), необходимо предоставление анализов: креатинин или СКФ (скорость клубочковой фильтрации):

для определения точной СКФ врачу-рентгенологу будет необходим свежий анализ на креатинин (для пациентов давность не более 7 дней)
можно проводить исследование с СКФ свыше 30мл/мин;
пациентам на гемодиализе можно проводить КТ с контрастированием без изменения кратности сеансов диализа.

При внеплановом проведении КТ с контрастированием при наличии перечисленных заболеваний, решение о контрастировании принимается врачом-рентгенологом смены и/или зав.отделением путем сбора жалоб, анамнеза и осмотра.

Компьютерная томография – это один из лучших и информативных методов диагностики органов и костных структур. Однако за счет того, что изображение получается при прохождении рентгеновских лучей через тело человека, она не может считаться абсолютно безопасной, так как пациент получает дозу облучения. В среднем она составляет от 3-15 мЗв в зависимости от зоны сканирования. В связи с этим КТ следует проводить по назначению врача, когда есть четкие медицинские показания. В качестве скринингового метода сканирования лучше всего использовать безопасное УЗИ или МРТ.

Абсолютные противопоказания к КТ

Из-за лучевой нагрузки КТ имеет ряд противопоказаний. Абсолютное противопоказание к компьютерной томографии – это беременность на любых сроках вынашивания, так как рентгеновские лучи оказывают негативное воздействие на плод. Радиоактивное облучение может стать причиной необратимых мутаций, выкидыша или замершей беременности. В связи с этим КТ беременным женщинам проводят только в экстренных случаях, когда речь идет о спасении жизни матери. Если все же есть необходимость в исследовании, то томографию женщине в положении стараются провести с применением программ низкодозной спиральной компьютерной томографии. Также необходимо как можно лучше укрыть живот свинцовым одеялом, который отражает рентгеновские лучи и тем самым снижает негативное влияние Rg лучей на плод. К сожалению, эти меры предосторожности все же не могут исключить вероятность развитии аномалии у плода. Самое опасное для плода, это применение компьютерной томографии на ранних сроках беременности, так как облучение может привести к замиранию беременности.

Не рекомендуется проводить компьютерную томографию детям до 5 лет. Влияние рентгеновских лучей негативно сказывается на формировании центральной нервной системы малыша и повышает риски возникновения ранней онкологии, поэтому это исследование проводят только по назначению врача, когда польза от обследования превышает риски для здоровья ребенка. Детям специалисты стараются по возможности заменить компьютерную томографию более безопасными исследованиями такими как МРТ или УЗИ.

Опасно для здоровья превышение лучевой нагрузки (до 25 мЗв в год), поэтому если нужно провести несколько обследований сразу, то важно следить, чтобы суммарная доза облучения не превышала 15-20 мЗв. Кроме того, во избежания накопительного эффекта желательно делать перерыв в полгода между исследованиями КТ.

Относительные противопоказания к КТ

Вес и габариты пациента могут стать относительным противопоказанием к компьютерной томографии. Дело в том, что большинство КТ аппаратов имеют технические ограничения:

максимальная грузоподъемность томографического стола - 140-150 кг;
максимальный диаметр апертуры - 60-70 см.

Поэтому полным пациентам с большим весом не всегда легко найти КТ центр, где их смогут принять и провести качественное обследование. Если вес пациента превышает 150 кг, в качестве альтернативы ему могут предложить сделать четырех-стороннюю рентгенографию или УЗИ на экспертном аппарате.

Противопоказания к КТ с контрастом

Контрастирование добавляет дополнительные ограничения к списку противопоказаний к проведению КТ:

аллергия на йод;
тяжелая форма почечной недостаточности;
диабет;
заболевания щитовидной железы;
астма;
миелома.

КТ с контрастированием стараются не проводить, если у пациента ранее наблюдалась аллергическая реакция на йод. Она проявляется в виде покраснения в зоне ввода препарата, тошноты, рвоты. Часто в группе риска на возможную аллергию на йод входят пациенты с аллергией на морепродукты, поскольку именно высокое содержание йода в этих продуктах является причиной не толерантности организма. Чтобы избежать нежелательных побочных эффектов от введения контраста пациентам в большинстве медицинских центров непосредственно перед обследованием проводят экспресс аллерготест на коже руки.

Почечная недостаточность иногда затрудняет проведение МСКТ с контрастированием. Контрастное вещество - это состав быстрого распада, который выводится из организма в течение 48 часов естественным образом через мочевыделительную систему человека. Хроническая почечная недостаточность снижает фильтрационную функцию почек, и повышает риск развития нефропатии после введения контраста. Поэтому больных с проблемными почками всегда направляют на анализ крови на креатинин перед процедурой контрастирования. Некоторые центры в качестве перестраховки требуют результатов анализов крови на креатинин от всех пациентов. Перед записью на КТ всегда рекомендуется уточнить, какие дополнительные требования к подготовки предъявляет выбранное вами медицинское учреждение при применении протокола КТ с контрастированием.

Наименование услуги	Цена	Скидки
МСКТ / КТ головного мозга	от 2500 руб.	Ночью
МСКТ / КТ сосудов головного мозга	от 4500 руб.	Ночью
МСКТ / КТ глазных орбит, глазницы, сетчатки глаза и слезных каналов	от 2500 руб.	Ночью
МСКТ / КТ придаточных пазух носа и костей носа	от 2100 руб.	Ночью
МСКТ / КТ внутреннего и среднего уха и височных костей	от 2100 руб.	Ночью
МСКТ / КТ гортани и носоглотки	от 2500 руб.	Ночью
МСКТ / КТ шеи (щитовидная железа, слюнные железы, мягкие ткани, лимфоузлы, пищевод)	от 2900 руб.	Ночью

Наименование услуги	Цена	Скидки
МСКТ / КТ одного отдела позвоночника (шейного отдела, грудного отдела, пояснично-крестцового отдела, копчика, крестцово-подвздошных сочленений, КТ краниовертебрального перехода)	от 2500 руб.	Ночью
Компьютерная ангиография сосудов шеи	от 4500 руб.	Ночью
МСКТ / КТ всего позвоночника	от 6300 руб.	Ночью
МСКТ / КТ центральной нервной системы (спинного мозга и головной мозг)	от 8500 руб.	Ночью

Наименование услуги	Цена	Скидки
МСКТ / КТ плечевого сустава	от 2500 руб.	Ночью
МСКТ / КТ локтевого сустава	от 2500 руб.	Ночью
МСКТ / КТ лучезапястного сустава	от 2500 руб.	Ночью
МСКТ / КТ суставов кисти и пальцев	от 2500 руб.	Ночью
МСКТ / КТ тазобедренных суставов	от 2500 руб.	Ночью
МСКТ / КТ коленного сустава	от 2500 руб.	Ночью
МСКТ / КТ голеностопного сустава	от 2500 руб.	Ночью
МСКТ / КТ суставов стопы и пальцев	от 2500 руб.	Ночью
МСКТ / КТ височно-челюстных суставов	от 2800 руб.	Ночью

Компьютерная ангиография артерий и вен малого таза / ангиография подвздошной артерии и вен

Наименование услуги	Цена	Скидки
МСКТ / КТ одной зоны костей (таза, берцовой кости, ребер, голени и пяточных костей, ключицы, предплечья, плечевой кости, лопатки)	от 2500 руб.	Ночью
МСКТ / КТ черепа (лицевых костей, челюсти, височных костей)	от 2500 руб.	Ночью

МСКТ / КТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники, мочевыводящие пути, лимфоузлы)

КТ при сахарном диабете

Диагностика больных с сахарным диабетом на КТ с контрастным препаратом возможно, однако эта процедура потребует дополнительной подготовки пациента Пред обследование человека предписывают придерживаться особой диеты и с осторожностью принимать диабетические лекарства. Перед диагностикой в течение нескольких дней пациенту следует питаться таким образом, чтобы уровень сахара в крови не был превышен. Также необходимо систематически проводить измерения и следить, чтобы этот показатель не превышал 10 ммоль/л. Делать КТ с контрастом диабетикам нужно в первую половину дня. Обследуемый должен не есть и не пить лекарства, за исключением чистой питьевой воды.

Является ли металл противопоказанием к КТ

Что касается металла, зубных имплантов, титановых и стальных пластин, то их наличие в теле пациента, не является противопоказанием к компьютерной томографии. Данное исследование наоборот служит альтернативой к проведению МРТ, когда наличие металлических инклюзий не позволяет провести магнитно-резонансную томографию пациенту.

Можно ли делать КТ с кардиостимулятором

Короткий ответ на это вопрос - да. Рентгеновское облучение никаким образом не влияет на работу искусственных водителей ритма, поэтому пациентам с кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами безопасно делать компьютерную томографию.

Противопоказания к КТ при диабете

Нативную версию компьютерной томографии можно проводить пациентам с диабетом. КТ с контрастом потребует предварительной консультации м лечащим врачом и возможной отмены некоторых препаратов. Если пациент принимает метрофин, его следует исключить за 2 дня до обследования, и возобновить прием через 48 часов после процедуры контрастирования.

Компьютерная томография — это неинвазивная, быстрая и безболезненная диагностическая процедура, которая представляет собой исследование внутренних органов при помощи рентгенографии.

Противопоказаний к проведению КТ не так много. Они делятся на абсолютные, которые делают проведение диагностической процедуры невозможным, и относительные — такие противопоказания могут повлиять на результат диагностики, и перед ее проведением важно взвесить все факторы.

Абсолютные противопоказания:

беременность или подозрение на нее;
возраст до 18 лет без наличия клинических показаний;
масса тела пациента более 130 кг.

Относительные противопоказания:

выраженная клаустрофобия;
наличие гиперкинезов — непроизвольных подергиваний тела;
тяжелое состояние пациента, при котором он не сможет выполнять инструкции врача.

При проведении КТ нередко используется контраст, особенно при диагностике патологий сосудов, внутренних органов, мягких тканей, — для уточнения результата исследования. Контрастное вещество для компьютерной томографии содержит йод, поэтому к его применению тоже есть ряд противопоказаний, которые нужно учитывать перед записью на процедуру диагностики.

Противопоказания к КТ с контрастом:

аллергия на йод;
поливалентная, то есть множественная, или перекрестная аллергия в анамнезе — среди заболеваний, которые проявлялись в течение жизни;
любые ранее перенесенные побочные реакции на содержащий йод контрастный препарат при предыдущих рентгенологических исследованиях;
высокие показатели креатинина в крови;
заболевания щитовидной железы, печени и почек (снижение клубочковой фильтрации от 30 мл/мин/1,73 м и ниже), сопровождающиеся нарушениями функций этих органов;
тяжелая форма бронхиальной астмы;
операции на щитовидной железе (проведение исследования возможно после согласования с эндокринологом, однако может потребоваться временная отмена приема йодосодержащих препаратов);
сахарный диабет II типа (проведение исследования возможно после согласования с эндокринологом, однако может потребоваться временная отмена приема сахароснижающих препаратов).

Контрастное вещество выводится из организма в течение одного–трех дней.
Чтобы ускорить этот процесс, нужно пить больше воды после проведения диагностики. При проведении КТ в период грудного вскармливания в течение двух суток после процедуры необходимо сцеживать и выливать молоко.

Возможный вред при отсутствии противопоказаний сводится к минимуму, а диагностическую пользу компьютерной томографии с контрастом сложно переоценить.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Матиас Х. Компьютерная томография — М.: «Медицинская литература» — 232 с.
Галански М. Матиас Х. Спиральная и многослойная компьютерная томография / Т.1,2 под ред. А.В.Зубарева, Ш.Ш.Шотемора — М., 2011 — 712 с.
Котов М.А. Возможности компьютерной томографии в диагностике изменений ствола головного мозга, у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения / Вестник новых медицинских технологий. — 2018 — Т. 25, № 1 — С. 25-29.
Salazar A.J., Useche N., Granja M., Morillo A.J., Bermúdez S. Ruling Out Brain CT Contraindications prior to Intravenous Thrombolysis: Diagnostic Equivalence between a Primary Interpretation Workstation and a Mobile Tablet Computer / Int J Telemed Appl — 2017.
Caraiani C., Petresc B., Dong Y., Dietrich C.F. Contraindications and adverse effects in abdominal imaging / Med Ultrason — 2019.
Boyd D.P, Computed tomography: physics and instrumentation / Acad Radiol – 1995.

Мы перезвоним, подберём удобное для записи время и ответим на вопросы.
Оператор обрабатывает входящие заявки с 8:00 до 22:00 Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Компьютерная томография представляет собой метод диагностики внутренних органов, позволяющий получить послойные снимки для обнаружения серьезных заболеваний.

КТ является лучевым методом, в основе которого лежит различное поглощение тканями рентгеновского излучения. Именно схожесть с рентгенографией заставляет многих пациентов усомниться вредно ли делать компьютерную томографию и как часто можно проходить это исследование?

Кроме того, обеспокоенность у них вызывает и необходимость применения контрастного вещества при проведении КТ с болюсным усилением, что может сопровождаться развитием аллергических реакций.

array(6) < ["ID"]=>string(5) "26488" ["WIDTH"]=> int(1024) ["HEIGHT"]=> int(682) ["SRC"]=> string(62) "/upload/sprint.editor/f19/a8331de0d10a85b9f2780b4567cdb664.jpg" ["ORIGIN_SRC"]=> string(62) "/upload/sprint.editor/f19/a8331de0d10a85b9f2780b4567cdb664.jpg" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" >

Лучевая нагрузка при компьютерной томографии

Всем известен факт, что за один год допустимо воздействие на организм человека только определенного количества облучения, которое не превышает пределов нормы. Допустимая годовая доза лучевой нагрузки составляет 150 м3в. При соблюдении данной нормы облучение не наносит вреда здоровью человека.

Например, при регулярном применении в целях профилактики флюорографии, исследования молочных желез, снимка челюсти у стоматолога, в среднем, человек получает не менее 15 м3в в год. При проведении компьютерной томографии на стандартном аппарате при исследовании головного мозга лучевая нагрузка составляет от 1 до 2 м3в, при КТ органов малого таза, легких или брюшной полости – 6-11 м3в.

По данным исследований, даже при прохождении КТ несколько раз в год, доза получаемого облучения, как правило, не превышает допустимую норму.

Вредно ли делать КТ с контрастом?

Лучевая нагрузка, по мнению некоторых пациентов, является не единственной опасностью. Конкурировать с ней в какой-то мере может рентгеноконтрастное вещество, применяемое в некоторых случаях для проведения компьютерной томографии.

Как правило, это инертное вещество, которое не впитывается в окружающие ткани. Однако вред могут нанести компоненты, входящие в его состав – у некоторых пациентов они могут стать причиной развития аллергических реакций.

Данное осложнение может возникать при наличии следующих факторов:

повышенной чувствительности к морепродуктам и йоду;
почечной недостаточности;
сердечно-сосудистых заболеваний;
заболеваний желчного пузыря и печени.

Развитие незначительных побочных эффектов наблюдается только у 1-5% пациентов. У них возникает легкая тошнота, рвота, реакции со стороны кожи, нарушение вкусового восприятия и обоняния. Как правило, данные симптомы не требуют особого лечения и исчезают сами по себе.

Известны единичные случаи развития побочных явлений средней тяжести: отека Квинке, острой дыхательной недостаточности, вызванной сужением просвета бронхов и внезапным непроизвольным сокращением мускулатуры гортани, одышки. Для устранения подобных состояний требуется оказание экстренной медицинской помощи.

В крайне редких случаях происходит развитие тяжелых побочных реакций: внезапной сердечно-сосудистой недостаточности, следствием которой может быть потеря сознания и летальный исход. Чаще всего этот вред КТ наносится пациентам-аллергикам. В подобных случаях требуется немедленное оказание реанимационных мероприятий.

При наличии в анамнезе негативной реакции на лекарственные средства с содержанием йода, перед началом компьютерной томографии с контрастным усилением пациенту вводят антигистаминное средство. Некоторым пациентам требуется проведение специальных проб, которые помогают выявить аллерген.

Развитие аллергических реакций у пациентов, склонных к ним, происходит в достаточно редких случаях. Быстрое внутривенное введение контрастного вещества сопровождается возникновением побочных эффектов намного реже, чем медленное вливание с помощью капельницы.

Показания к КТ

Компьютерная томография позволяет выявить патологический процесс и уточнить диагноз у пациентов с различными состояниями:

диагностированным раком, метастазами, подозрением на наличие онкологического заболевания;
частыми, продолжительными головными болями без явных причин;
нарушением мозгового кровообращения и сопутствующими этому расстройству последствиями;
приступами припадков, судорогами, потерей сознания;
состояниями после перенесенных травм;
воспалительными процессами, локализованными в различных частях тела.
травмы головы;
патологии головного мозга;
патологии спинного мозга;
нарушение целостности позвоночника;
заболевания лор-органов;
патологии сердечно-сосудистой системы;
заболевания репродуктивной системы;
патологии дыхательной системы;
нарушения опорно-двигательного аппарата;
патологии сосудов и лимфатической системы;
нарушение целостности костной структуры и прочие заболевания.

Компьютерная томография обладает неоспоримыми преимуществами – с помощью данного исследования можно оценить состояние практически любого органа. Помимо этого, для уточнения патологии, выявленной ранее в ходе других обследований, также применяется компьютерная томография.

array(6) < ["ID"]=>string(5) "26489" ["WIDTH"]=> int(1024) ["HEIGHT"]=> int(682) ["SRC"]=> string(62) "/upload/sprint.editor/47f/97b81ded2f482b472d6c7d2f40d8db80.jpg" ["ORIGIN_SRC"]=> string(62) "/upload/sprint.editor/47f/97b81ded2f482b472d6c7d2f40d8db80.jpg" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" >

Противопоказания к КТ

Вред данное исследование может нанести только пациентам со следующими противопоказаниями:

синдромом нарушения всех почечных функций;
наложенным гипсом или металлической конструкцией в обследуемой области;
клаустрофобией (боязнью замкнутого пространства);
буйным поведением, вызванным психическими отклонениями.

Несмотря на массу положительных моментов исследования, таких как неинвазивность, быстрота выполнения, хорошая переносимость процедуры, КТ также имеет противопоказания, как и любое другое инструментальное обследование:

Беременные. Компьютерная томография является абсолютным противопоказанием для обследования женщин «в положении». При наличии документов о том, что у женщины в скором времени появится ребенок, врач старается повременить с проведением исследования и перенести его. При чрезвычайных ситуациях процедуру следует заменить на не лучевой диагностический метод исследования. Такая предельная осторожность связана с тем, что даже малые дозы рентгеновского облучения могут пагубно сказаться на состоянии растущего организма малыша;
Дети. Относительным противопоказанием для проведения компьютерной томографии является возраст до восемнадцати лет. Организм ребенка в пять раз более восприимчивее ко всякому роду облучению, при этом достичь снижения дозировки не всегда удается. Компьютерная томография не назначается в связи с тем, что в тканях подрастающего организма находится очень много воды (по сравнению со взрослыми), что затрудняет диагностику разных патологий. Но если другие диагностические способы не могут предоставить достаточную информацию о заболевании ребенка, то тогда специалист может принять решение о необходимости компьютерной томографии. Очень часто, врачи-рентгенологи в таких ситуациях прибегают к помощи анестезиологов, которые внутривенно вводят ребенку седативные средства (успокоительные) или же вообще назначают наркоз;
Люди с повышенной массой тела. Иногда проведение компьютерной томографии может быть затруднено у больных с лишней массой тела. Это связано с двумя факторами
Компьютерный томограф не рассчитан на вес выше 150 кг;
Гипс и металлические предметы. При наличии у пациента гипса или металлических вставок в области обследования, компьютерная томография не проводится, так как на снимках могут появиться блики или затемнения, которые затруднят диагностическое обследование заболеваний;
Неадекватное поведение и психическое расстройство. Если больной находится в буйном состоянии и не может успокоиться или у него в анамнезе имеется психическое расстройство, то сканирование такого пациента затруднено — он не сможет сохранять неподвижность в течение всего исследования. Либо же врач может подождать, когда человек успокоиться. В некоторых случаях применяются снотворное средство, седативные препараты или даже общий наркоз. Такое состояние должно поддерживаться в течении двадцати- тридцати минут, пока не закончится исследование.

КТ с контрастом имеет свои противопоказания:

Люди с почечной и печеночной недостаточностью. Именно эти органы активно выводят контрастное вещество из организма. Если в них имеют патологические изменения, то введение контрастного вещества может обернуться для пациента токсическим отравлением и длительным восстановительным процессом;
Тяжелое общее состояние. Если пациент находится в критическом состоянии, то на первом месте стоит оказание первой медицинской помощи, а уже потом исследовать на предмет травм, переломов и прочих патологий;
Заболевания щитовидной железы. Наличие в контрастном веществе йода может усугубить течение заболевания;
Аллергия на компоненты контрастного вещества. Недопустимо, если у человека имеется аллергическая реакция на йодсодержащие вещества. Если пациент сомневается, то рекомендуют перед началом процедуры провести пробы, чтобы выявить аллергию на контраст. В случае проникновения такого вещества в организм может возникнуть тяжелое отравление организма вплоть до анафилактического шока.

В Юсуповской больнице ежедневно проводится компьютерная томография сотням людям с разными патологиями. Уровень врачебной квалификации позволяет дать грамотное заключение даже в самых тяжелых диагностических ситуациях. В Юсуповской больнице проводится экстренное обследование даже в ночное время, для этого имеется специальная бригада, которая включает в себя врача-рентгенолога.

Что наносит меньший вред: КТ или МРТ?

Одним из современных информативных диагностических методов, кроме КТ является магнитно-резонансная томография (МРТ). КТ и МРТ не считаются альтернативными методами. МРТ применяется для исследования органов, имеющих высокое содержание жидкости, однако надежно защищенных костным скелетом: головного и спинного мозга, межпозвоночных дисков, суставов и органов малого таза. А с помощью КТ предпочтительнее исследовать опорно-двигательный аппарат и ткани легких.

Практически равноценной информативностью обладают и КТ и МРТ при исследовании мочеполовой и пищеварительной системы. Однако компьютерная томография по сравнению с магнитно-резонансной требует гораздо меньше времени на свое проведение, поэтому ей отдают предпочтение в экстренных случаях.

Принципы защиты

Пациентам, которые сомневаются в безопасности методов лучевой диагностики, необходимо ознакомиться с некоторыми принципами снижения лучевой нагрузки:

сокращенный временной отрезок: длительность скрининга можно сократить, отказавшись от выполнения скрининга одновременно в сагиттальной и поперечной проекциях, уменьшив силу тока рентгеновской трубки, а также число фаз томографии;
проведение компьютерной томографии через висмутовые экраны: таким образом можно обеспечить снижение лучевой нагрузки, не ухудшив качества снимков;
увеличение расстояния: снижение мощности лучевой нагрузки можно обеспечить, увеличив расстояние между рентгеновской трубкой и телом обследуемого. Защитить другие части тела, на которые может попасть излучение, можно с помощью свинцовой защиты.

В случаях применения КТ пациентам детского возраста, рекомендуется использование седативных средств, так как для получения снимков хорошего качества важна обездвиженность исследуемого. С этой целью можно также использовать специальные ремни, подушки, обеспечивающие неподвижность ребенка на время исследования.

Компьютерная томография зачастую является единственным возможным методом диагностики тех или иных патологий, качественной альтернативы к которому не существует, поэтому вопрос о том, вредно ли делать КТ – зачастую неуместен. Данное обследование применяется для подтверждения сложных диагнозов и немедленного начала лечения, особенно когда речь идет о сохранении качества жизни больного. При соблюдении всех рекомендаций пациенту не стоит беспокоиться о том, что КТ нанесет непоправимый вред их здоровью.

КТ любых органов по доступным ценам можно сделать в Юсуповской больнице Москвы. Клиника оснащена современным томографом последнего поколения, благодаря чему опытные, высококвалифицированные врачи Юсуповской больницы получают снимки высокого качества. На основании результатов компьютерной томографии врачи составляют максимально эффективную тактику лечения, индивидуально для каждого пациента.

Читайте также: